現今
隨著人們生活水準的提高
體檢中發現血尿酸偏高的人越來越多
這不
剛拿到體檢報告的王先生就一臉愁容……
“血尿酸怎麼這麼高？尿酸高是不是表示我得了痛風?聽說很多東西要忌口， 以後啤酒海鮮都不能吃了！”……
那麼
尿酸高就是痛風嗎？
龍灣一醫內二科副主任醫師
王新林為大家答疑解惑
尿酸是什麼
尿酸是嘌呤代謝的產物， 幾乎全部通過腎臟由尿液中排出體外。
所謂的嘌呤即是食物中讓我們吃起來覺得很鮮東西， 簡單的說， 吃起來越鮮， 嘌呤含量越高， 但吃起來不那麼鮮的食物， 嘌呤含量也可能不少。
在正常飲食條件下， 空腹尿酸水準男性及絕經後女性大於420umol/L， 絕經前女性大於350umol/L則為高尿酸血症， 但尿酸水準容易波動， 需多次檢測， 不同情況尿酸控制的目標水準也不同。
尿酸高≠痛風
“尿酸確實是痛風的罪魁禍首，
但血尿酸高不等於痛風。
”王新林說，
臨床上，
大部分高尿酸血症並不發展成痛風，
我國痛風患病率0.24%-2.8%，
臨床上只有5%-15%的高尿酸血症患者發展為痛風，
需要數年至數十年的時間。
所以體檢出血尿酸高不要恐慌，
但也不要置之不理，
要在飲食和生活方式上進行調整，
每3-6月複查。
如何控制尿酸預防痛風
①飲食控制：高尿酸血症飲食主要為“一忌二多三低”原則。
忌煙酒：酒精(包括啤酒、白酒、黃酒)不利於尿酸的排出， 易誘發痛風， 患者務必戒酒， 但紅酒（每天<120ml）是否會誘發痛風目前證據不一；禁忌吸煙及被動吸煙。
多飲水、多吃蔬菜水果：每天飲水量應在2000毫升以上。 蔬菜水果可促使尿酸鹽的溶解和排泄， 但菠菜、菜花、芹菜等嘌呤含量高的除外， 蔥蒜類雖然嘌呤含量不高，
低嘌呤飲食、低脂飲食、低糖飲食：含嘌呤高的食物有濃肉湯、火腿、海鮮、動物內臟、動物骨髓、香菇、紫菜等。 少吃含糖量高的水果， 如葡萄乾、柿餅、幹棗等；適當吃含糖量少的水果， 如西瓜、甜瓜、檸檬、杏、李子等。
②減重：肥胖會增加發生痛風的風險， 特別是腹型肥胖， 即啤酒肚， 因此建議將體重控制在正常範圍(BMI18.5～23.9kg/m2)。
③規律運動， 避免著涼：建議做一些運動量適中的運動， 比如散步、慢跑、游泳、騎自行車等。 避免劇烈運動， 因為劇烈運動是男性和女性痛風患者發作的第三位誘因。 另外，
王新林提醒，
雖然尿酸高不一定會發展為痛風，
但是也不能掉以輕心。
如果出現某個關節突然紅、腫、熱、痛，
腰痛以及血尿等情況，
高尿酸血症的人一定要警惕痛風發作，
及時就醫。