疼痛是一種不愉快的感覺和情緒體驗,
對於癌症病人來說,
疼痛對病人和家屬都是一種折磨。
如果疼痛一直得不到緩解和治療,
患者甚至可能會抑鬱自殺,
所以癌症患者應主動表達訴求,
盡可能控制癌痛。
怎樣積極控制癌痛?
實際上, 患上癌性疼痛之後無需忍痛, 只需要用鎮痛藥就可以很容易控制疼痛。 如果忍著不鎮痛, 疼痛得不到有效緩解, 肯定會影響睡眠、食欲、情緒, 降低病人的抵抗力。 患上癌痛並不可怕, 癌痛程度重, 不等於癌症就到了晚期, 但需要長期用鎮痛藥物來控制疼痛, 絕大部分病人, 可通過合適的鎮痛藥物和劑量緩解癌痛。
鎮痛藥或多或少都會存在不良反應, 癌痛治療最常用的藥物是阿片類, 而阿片類鎮痛藥的不良反應主要發生於用藥初期及過量用藥時, 大多是暫時性的或可耐受的反應, 比較常見的是便秘、噁心、嘔吐。
阿片類藥物引起噁心、嘔吐的發生率約為30%, 一般發生於用藥初期, 症狀大多在4-7 天內緩解。 病人是否出現噁心、嘔吐不良反應及其嚴重程度有較大的個體差異。
痛症病人既往化療過程中噁心、嘔吐反應嚴重者, 初用阿片類藥物容易產生噁心、嘔吐。 病人出現噁心、嘔吐時,
2個措施可應對噁心嘔吐
1、預防
初用阿片類藥物的第一周內, 最好同時給予胃複安等止吐藥預防, 如果噁心症狀消失則可停用止吐藥。 避免發生便秘可能會減少難治性噁心、嘔吐的發生。
2、治療
輕度噁心可選用胃複安、氯丙嗪或氟呱啶醇。 重度噁心、嘔吐應按時給予止吐藥, 必要時用蒽丹西酮或格拉西酮。 對於持續性重度噁心、嘔吐的病人, 應瞭解是否合併便秘。 由於便秘可能加重噁心、嘔吐反應, 因此對於嚴重噁心、嘔吐的病人, 應注意及時解除便秘症狀。 噁心、嘔吐持續1周以上者, 需減少阿片類藥物用藥劑量或換其他藥物, 也可以嘗試改變用藥途徑。
防治鎮痛藥的不良反應與疼痛治療本身同樣重要, 應把預防和處理鎮痛藥物不良反應的措施視為鎮痛治療計畫的重要組成部分。
文章內容部分來源於《癌症康復》
今日關鍵字:癌症, 癌痛, 藥物, 化療, 腫瘤, 止痛藥
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