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我國每年新發癌症超350萬例

4月15日至21日是第24個全國腫瘤防治宣傳周, 主題為“科學抗癌, 關愛生命”。 中國科學院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院院長赫捷15日表示, 我國腫瘤防控需注重降低發病率、提高早診率、提高生存率、推進服務規範化, 促進全生命週期健康。

肺癌乳腺癌胃癌最常見

國家癌症中心統計資料顯示, 我國每年新發癌症病例超350萬, 死亡病例超200萬, 肺癌、乳腺癌、胃癌等是最常見的癌症。 癌症防治難度大、疾病負擔重, 已成為嚴重危害人類健康的重大公共衛生問題之一。

研究顯示, 我國總體癌症5年生存率為30%左右, 較發達國家仍有不小差距。

中國工程院院士、腫瘤病因學專家程書鈞說, 一些基層地區腫瘤的早期篩查、診斷水準有限, 患者確診時已處於中晚期。 老齡化加速、環境污染增多、高脂飲食習慣等也為腫瘤防控帶來新挑戰。

國務院辦公廳印發的《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)》提出, 到2025年, 將高發地區重點癌種早診率提高到60%。 實施慢性病早診早治, 降低高危人群發病風險。 推廣應用癌症個體化規範治療方案, 降低患者死亡率。

“實現個體化最佳治療要做好‘頂層設計’。 ”中國醫學科學院腫瘤醫院副院長蔡建強表示, 癌症防治應完善多學科團隊臨床診療規範, 根據癌症種類和疾病分期決定綜合治療方案。

中國工程院院士、腫瘤內科學專家孫燕提示公眾,

儘量遠離致癌因素, 注意控制癌前疾病和癌前病變, 養成健康生活方式。 戒煙限酒、平衡膳食、心情舒暢可有效減少癌症發生。

40歲後惡性腫瘤發病率增高

13日, 杭州市疾控中心公佈最新癌譜資料, 2017年杭州市戶籍人口惡性腫瘤報告發病率為400.40/10萬, 惡性腫瘤發病率總體隨著年齡增長而增長, 40歲以後明顯增高。 男性發病率高於女性, 郊縣略高於城區。

統計資料顯示, 近三年杭州惡性腫瘤報告發病率總體平穩, 杭州市戶籍人群發病前5位的惡性腫瘤依次為肺癌、甲狀腺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌, 惡性腫瘤發病順位未發生較大變化。

目前杭州市癌譜和國家癌譜一致, 兼具發展中國家與發達國家癌譜特徵, 以肝癌、胃癌、宮頸癌為主的發展中國家癌譜和以肺癌、乳腺癌、前列腺癌為主的發達國家癌譜將在一段時期內並存。

甲狀腺癌和前列腺癌因列入杭州市體檢推薦項目中, 發現率和報告發病率均顯著提高。

據瞭解, 杭州市戶籍人口死因前兩位的疾病, 一是癌症, 二是心腦血管疾病。

杭州市疾控中心專家表示, 從這一組資料中可以看出心腦血管病的死亡率與癌症相當, 但大多數人對心血管病處之泰然, 對癌症的恐懼遠遠超過了心血管病等其他疾病, 恐懼的根源正是大眾對於癌症“未知和誤解”。

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我國鼻咽癌等效低毒

治療新方案

中國科學家首次證實治療局部晚期鼻咽癌中, 奈達鉑可以替代順鉑同期放化療,

在保證療效的同時降低毒副反應, 提高患者生活品質。 該成果近期發表在《柳葉刀·腫瘤》上。

在過去的20年裡, 順鉑同期放化療一直是局部晚期鼻咽癌患者的標準治療方案, 但是化療藥順鉑引起頻繁的噁心、嘔吐、腎毒性及聽力損傷, 給患者在治療過程中帶來極大的身心痛苦, 各種減少副反應的藥物多管齊下, 效果仍不盡如人意。

中山大學腫瘤防治中心麥海強教授團隊牽頭開展了一項“奈達鉑(化療藥)對比順鉑(化療藥)同期放化療治療局部晚期鼻咽癌”的非劣效、開放的隨機對照III期臨床試驗。 從2012年1月16日到2014年7月16日, 該項研究在兩個研究中心一共入組402例晚期鼻咽癌患者, 順鉑和奈達鉑同期放化療組各201例患者。

研究結果顯示,

順鉑同期放化療組的兩年無進展生存率為89.9%, 奈達鉑同期放化療組為88.0%, 兩組無進展生存率無統計學差異;兩組總生存率、無遠處轉移生存率及無局部區域復發生存率也無統計學差異。

同時, 應用奈達鉑所引起的噁心、嘔吐、食欲減退等急性毒副反應的發生率均比順鉑減少約20%, 嚴重嘔吐的發生率從18%降至6%。 奈達鉑組電解質紊亂的發生率也明顯低於順鉑組。 除了奈達鉑組嚴重血小板減少的發生率高於順鉑組(6% VS 2%)外, 便秘、呃逆、耳毒性及腎毒性等, 奈達鉑組的發生率均不同程度低於順鉑組。

“在治療費用上, 奈達鉑與順鉑放化療方案的總費用無明顯差異。 ”麥海強教授說。

文/據新華社

製圖/廖元

你對腫瘤知多少?

全球目前癌症死亡人數占總死亡人數的近六分之一

全球每年有1400多萬新發癌症病例

全球每年有880萬人死于癌症

健康體檢不等於防癌體檢

●拍X光胸片可能會漏掉肺部腫瘤

X光胸片重疊成像,解析度不高,可能會漏掉較小的細節,將體檢常規拍X光胸片換成低劑量CT掃描,對肺部早早癌的診斷更精確

●彩超不能用於診斷前列腺癌

彩超檢不出前列腺癌,建議使用前列腺特異性抗原檢測即PSA排查

●CT檢查乳腺癌靈敏度不強

CT用於乳腺癌檢測時,靈敏度不高,對乳腺的特異性也不強。對於乳腺癌的早期篩查,首先建議通過自檢、B超,或通過乳腺鉬靶照片來判斷。

●化驗指標篩查胃癌不準確

實驗室化驗指標只能用於胃部疾病的初篩,不能確診胃癌。篩查確診首選胃鏡

常見癌症早期篩查攻略

20歲後 女性有性生活後,就要開始做宮頸HPV以及細胞學檢查,並進行宮頸癌篩查

30歲後 喜歡飲酒的男性每年做一次肝功能、腹部彩超以及甲胎蛋白

女性35歲以上每年要做一次乳腺B超檢查。

40歲後 尤其是吸煙的人,應做低劑量螺旋CT篩查,對發現肺癌有積極意義

應對胃癌進行篩查,包括胃蛋白酶原檢查、幽門螺桿菌檢查、胃腸鏡檢查等

女性應每年做一次乳腺鉬靶檢查,婦科檢查

肝炎病毒攜帶者應定期檢查腹部彩超、血清甲胎蛋白、病毒DNA以及肝功能

50歲以上應每年進行一次肛門指檢、大便隱血試驗,每5年進行一次結腸鏡檢查。男性應每年進行一次前列腺特異性抗原檢測,及早發現前列腺癌。

幾類高危人群需要定期做防癌篩查

有腫瘤家族史的人 有腫瘤早期信號的人

腫瘤高發地區的人群 生存環境遭污染的人

受特殊微生物感染的人群 有不良生活習慣的人

經常接觸有害物質的人群

防癌建議

控制體重

限制飲酒

不吸煙

限制鹽攝入

堅持體育鍛煉

不依賴營養補充劑

合理安排飲食

合理儲存食物減少黴菌感染

慎用添加劑

這些致癌食物很多人都在吃

醃制食物 油炸食物

全球每年有1400多萬新發癌症病例

全球每年有880萬人死于癌症

健康體檢不等於防癌體檢

●拍X光胸片可能會漏掉肺部腫瘤

X光胸片重疊成像,解析度不高,可能會漏掉較小的細節,將體檢常規拍X光胸片換成低劑量CT掃描,對肺部早早癌的診斷更精確

●彩超不能用於診斷前列腺癌

彩超檢不出前列腺癌,建議使用前列腺特異性抗原檢測即PSA排查

●CT檢查乳腺癌靈敏度不強

CT用於乳腺癌檢測時,靈敏度不高,對乳腺的特異性也不強。對於乳腺癌的早期篩查,首先建議通過自檢、B超,或通過乳腺鉬靶照片來判斷。

●化驗指標篩查胃癌不準確

實驗室化驗指標只能用於胃部疾病的初篩,不能確診胃癌。篩查確診首選胃鏡

常見癌症早期篩查攻略

20歲後 女性有性生活後,就要開始做宮頸HPV以及細胞學檢查,並進行宮頸癌篩查

30歲後 喜歡飲酒的男性每年做一次肝功能、腹部彩超以及甲胎蛋白

女性35歲以上每年要做一次乳腺B超檢查。

40歲後 尤其是吸煙的人,應做低劑量螺旋CT篩查,對發現肺癌有積極意義

應對胃癌進行篩查,包括胃蛋白酶原檢查、幽門螺桿菌檢查、胃腸鏡檢查等

女性應每年做一次乳腺鉬靶檢查,婦科檢查

肝炎病毒攜帶者應定期檢查腹部彩超、血清甲胎蛋白、病毒DNA以及肝功能

50歲以上應每年進行一次肛門指檢、大便隱血試驗,每5年進行一次結腸鏡檢查。男性應每年進行一次前列腺特異性抗原檢測,及早發現前列腺癌。

幾類高危人群需要定期做防癌篩查

有腫瘤家族史的人 有腫瘤早期信號的人

腫瘤高發地區的人群 生存環境遭污染的人

受特殊微生物感染的人群 有不良生活習慣的人

經常接觸有害物質的人群

防癌建議

控制體重

限制飲酒

不吸煙

限制鹽攝入

堅持體育鍛煉

不依賴營養補充劑

合理安排飲食

合理儲存食物減少黴菌感染

慎用添加劑

這些致癌食物很多人都在吃

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