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30歲以上人群,沒事瞎體檢,可能讓你買不了保險!

又到了一年定期體檢日, 這不, 最近, 有朋友詢問小新:是該買保險之前體檢, 還是先體檢再買保險?

詢問內容大致如下:

第一種情況認為買保險之前體檢:我在體檢之前去買了保險, 萬一到生病住院了找保險公司理賠, 他們再說我的病是因為投保前就有此病或有此症狀, 不給賠, 怎麼辦?還是覺得買保險之前就去體檢, 這樣就杜絕了保險公司後來拒賠我的理由。

第二種情況認為先買保險再體檢:體檢完再買保險, 不是給自己找事嗎?本來覺得自己啥事都沒有, 也沒有相關的體檢報告證明, 買保險不是正好。

萬一真要檢查出來什麼問題, 到時候不能買怎麼辦。 這種事能說就說, 不能說就不要說。

確實, 很多人都會在體檢和買保險這件事上糾結, 畢竟買保險最怕的就是出了事情, 不給理賠?

所以關於這件事上, 小新還是需要給大家說清楚。

到底是買保險前體檢, 還是買過之後體檢?

隨著醫療技術的發達, 很多小病或隱藏的病, 一經檢查便可查出, 比如目前較火的基因檢測, 便可測出你得癌症的幾率等。 雖然現在基因檢測檢查, 保監會規定不作為如實健康告知的內容, 並不會影響我們買保險, 但是其他檢查告知, 卻不是如此。

關於健康告知, 保險公司的問卷調查, 還是非常有限的。

比如:安聯臻愛百萬醫療險2017年版的健康告知,

雖然內容比較多, 但是畢竟不能完全概括。

1.被保險人現時是否正進行任何健康諮詢、藥物治療、外科手術, 但不包括普通感冒、流感或敏感症;或考慮在短期內尋求診療、檢查、測試、住院治療或外科手術?

2.被保險人最近5年中, 在申請如人壽保險、意外傷害保險, 重大疾病保險、其它醫療健康保險等任何保險計畫時, 是否曾被延遲、被拒保、被撤銷或被附加任何特別條件(如增加保險費或特別免責條款)?

3.被保險人是否曾經或正患有如下任一疾病、出現如下任一體征或檢查異常、或接受如下任一治療(相關定義以世界衛生組織頒佈的《疾病和有關健康問題的國際統計分類(ICD-10)》為准)?

(1)冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心臟瓣膜疾病、各種原因導致的心臟衰竭、先天性心臟缺陷、冠狀動脈介入手術或搭橋手術、動脈瘤或血管畸形、血友病、血液凝固障礙、腦卒中;

(2)癡呆、癲癇、多發性硬化、帕金森病、阿爾茨海默病或任何影響腦部或神經系統的失常;

(3)肝臟疾病或症狀(如肝炎病毒攜帶者、肝硬化、肝功能衰竭等)、胃旁路手術、胃/十二指腸潰瘍、炎症性腸病(如潰瘍性結腸炎、克羅恩病(節段性腸炎)等)、胰腺炎、膽囊息肉、膽石症;

(4)代謝綜合症、各種類型糖尿病、高血壓、腎上腺皮質功能不全、肢端肥大症、各種甲狀腺疾病(如甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進/降低等);

(5)惡性腫瘤、白血病、淋巴瘤、良性腫瘤且未手術、不明性質的腫塊/息肉/結節/新生物;

(6)精神病、各種類型的抑鬱症、自閉症、厭食症或暴食症、試圖自殺;

(7)耳疾(如耳聾等)、眼疾(如青光眼、白內障、視網膜出血或剝離等)、鼻部疾病或咽喉疾病(不包括普通感染);

(8)肢體癱瘓(包括截癱、偏癱或全癱)、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、肌營養不良、股骨頭壞死、椎間盤突出症、人工關節置換等其他與骨骼、脊椎骨或肌肉相關的疾病或症狀;

(9)腎小球(腎盂)疾病、腎病綜合症、慢性腎功能衰竭、腎透析、多囊腎、腎/輸尿管結石;

(10)肺氣腫、慢性阻塞性肺病、肺纖維化、間質性肺病、哮喘;

(11)各種器官移植, 如心、肺、肝、腎、胰臟、造血幹細胞移植等。

所以面對健康告知, 咱們也不用害怕, 問到的如實告知, 沒有問到的, 也不需要主動告知保險公司。 就像基因檢測本來就不作為保險公司核保的內容資料,

結果你偏偏告知保險公司你得癌的幾率是多少, 這明擺著不是讓保險公司去拒保你, 太傻!

所以, 大家明白了吧, 小新的建議是先買保險再體檢。

如果體檢出來有問題, 還能買保險嗎?

關於這個問題, 得看大家體檢出來的問題是什麼了。

如果體檢出來的是大病的相關症狀等, 你還能去買保險, 讓保險公司理賠, 這顯然是不科學的!

以甲狀腺結節為例, 這個疾病對於我們來說, 只要是良性, 一般無需治療。 但保險公司對它卻很嫌棄, 很多保險產品對甲狀腺結節患者不承保, 或做加費、除責(由甲狀腺結節引起的相關疾病)。 為什麼?

原因在於甲狀腺癌已經成為高發性疾病, 而且甲狀腺結節便是甲狀腺癌發病的隱患。

有調研顯示,全球有3億人患甲狀腺疾病,女性發病率是男性6倍以上。根據09年的資料,我國10個城市中,甲狀腺結節患病率為18.6%。其中惡性結節(甲狀腺癌)占5%—10%。

也就是說:100人裡約有19人有甲狀腺結節,其中1—2人為惡性結節。

同時也代表著保險公司如果承保此類客戶,那麼相對應承擔的風險比健康體用戶的風險要高很多,所以保險公司對此類用戶表示很嫌棄。

如果真的查出有甲狀腺結節的話,咱們要做的便是如實告知保險公司,由他們核保,最終是否承保或其他。

不過,甲狀腺癌算是最不可怕的癌症。絕大多數甲狀腺癌5,10,30年的生存率,分別達到97%,93%和76%。並且,甲狀腺癌治療的花費,也不多。咱們也不必太過害怕,只要配合治療,生存的希望是很大的!

再以高血壓為例,現在很多年輕人長期熬夜、加班、吃一些不健康的食物,導致身體越來越差,而越來越多的人群提前加入高血壓人群中。可能你不相信的是,有些保險產品對高血壓人群也進行了健康告知投保限制,有些產品則是根據體檢結果進行加費等處理。

所以即使患有相同的疾病,產品和承保保險公司不同,處理的結果也是不同的,不能說這個疾病不能承保,而是要具體疾病具體產品具體保險公司具體分析。

小新給大家一個建議:如果真得了加費承保的疾病,那時候買保額不用一次性買的太高,等到自己的身體好了之後再進行追加保額。比如,有高血壓的人群,保險公司承保要求加費,咱們可以選擇先不投保,等把血壓降下來再投保;也可先小額投保,等血壓降下來之後,再加保額投保,這兩種情況都行,這樣就可以保證我們不必承擔高保額帶來的過大保費壓力,也可讓我們能夠得到保障。

拿重疾產品弘康健康一生A款來說,其健康告知中明確問到如下問題:

最近六個月,您是否有新發或以往曾有的任何身體不適?如:反復頭痛、眩暈、胸痛、咳嗽、咯血、氣喘、腹痛、便血、紫斑、消瘦(體重在3個月內下降超過5公斤)。

6、您或您的直系親屬是否有人患過以下疾病?

惡性腫瘤、中風、冠心病、糖尿病、帕金森氏症、多發性硬化、多囊腎病。

7、您是否曾患有下列疾病,或因下列疾病而接受檢查或治療?

(1)先天性疾病、身體或智力殘疾、高度近視800度以上;

(2)心腦血管疾病(高血壓、冠心病、主動脈狹窄、肺動脈高壓、腦血管瘤或畸形、腦中風);

(3)呼吸系統疾病(慢性支氣管炎、肺結節疾病、胸膜粘連、哮喘、肺結核、肺栓塞、支氣管擴張、肺纖維化);

(4)內分泌或免疫系統疾病(糖尿病、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減退症、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、系統性紅斑狼瘡、肌營養不良、強直性脊柱炎、風濕或類風濕關節炎);

(5)消化系統疾病(肝炎或肝硬化、胰腺炎、萎縮性胃炎、胃或十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、克隆氏病);

(6)泌尿系統疾病(急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合症、腎功能不全、腎動脈狹窄、多囊腎);

(7)血液系統或淋巴系統疾病(貧血、再生障礙性貧血、白血病、血友病、骨髓增生異常綜合症、何傑金氏病、非何傑金氏淋巴瘤);

(8)精神或神經系統疾病(抑鬱症、焦慮症、精神分裂症、酒精或藥物濫用、癲癇、帕金森氏症、阿爾茲海默病、重症肌無力、多發性硬化);

(9)未明確診斷為良性的息肉、囊腫、腫塊、贅生物;癌症或任何腫瘤、愛滋病。

投保的健康原則是:如實告知。小新一直強調大家要誠實投保。要知道即使有兩年不可抗辯條款,雖是尚方寶劍,但不是免死金牌,如果蓄意騙保,需要承擔相應的法律責任。

當然除了我們能夠自己決定是否在買保險之前還是之後體檢外,保險公司還會要求這4種情況下的被保險人去體檢:

既往病史體檢:這個不用說了,如果帶有疾病去投保,保險公司會查你的病歷和體檢報告單來確定是否承保,這也是他們控制風險的一種情況。

不管體檢狀況如何?保險公司對於被保險人的承保結果無外乎就這4種:正常承保(健康體承保)、加費承保、除責承保(除掉固有疾病引發的相關疾病)以及拒保。

關於體檢的內容,小新說的差不多了。

再強調幾點:

1.不同的保險公司的不同產品最高限額(免體檢限額)是不同的,比如,大家耳熟能詳的大公司,免體檢限額反而可能低,而一些新興的保險公司反而高;通常壽險免體檢保額比重疾險高,典型的例子就是30歲男性,買壽險可能100萬不用體檢,但是重疾險50萬可能就要體檢了,還是要看情況分析決定的。

2.同一個公司同類產品的最高限額是要累計計算的,比如:弘康重疾險的最高限額60萬,你想買弘康健康一生A款和哆啦A保都為50萬,不行,只能選擇兩者的累計保額為60萬才可以。

最後,小新那句話:要求去做體檢,就去做;沒有被要求體檢,也不必多此一舉;健康告知也一樣,詢問到的如實告知,沒有問到的,不必多答;買產品要謹慎,退保損失比較大,有任何問題都不要下單,謹記!

有調研顯示,全球有3億人患甲狀腺疾病,女性發病率是男性6倍以上。根據09年的資料,我國10個城市中,甲狀腺結節患病率為18.6%。其中惡性結節(甲狀腺癌)占5%—10%。

也就是說:100人裡約有19人有甲狀腺結節,其中1—2人為惡性結節。

同時也代表著保險公司如果承保此類客戶,那麼相對應承擔的風險比健康體用戶的風險要高很多,所以保險公司對此類用戶表示很嫌棄。

如果真的查出有甲狀腺結節的話,咱們要做的便是如實告知保險公司,由他們核保,最終是否承保或其他。

不過,甲狀腺癌算是最不可怕的癌症。絕大多數甲狀腺癌5,10,30年的生存率,分別達到97%,93%和76%。並且,甲狀腺癌治療的花費,也不多。咱們也不必太過害怕,只要配合治療,生存的希望是很大的!

再以高血壓為例,現在很多年輕人長期熬夜、加班、吃一些不健康的食物,導致身體越來越差,而越來越多的人群提前加入高血壓人群中。可能你不相信的是,有些保險產品對高血壓人群也進行了健康告知投保限制,有些產品則是根據體檢結果進行加費等處理。

所以即使患有相同的疾病,產品和承保保險公司不同,處理的結果也是不同的,不能說這個疾病不能承保,而是要具體疾病具體產品具體保險公司具體分析。

小新給大家一個建議:如果真得了加費承保的疾病,那時候買保額不用一次性買的太高,等到自己的身體好了之後再進行追加保額。比如,有高血壓的人群,保險公司承保要求加費,咱們可以選擇先不投保,等把血壓降下來再投保;也可先小額投保,等血壓降下來之後,再加保額投保,這兩種情況都行,這樣就可以保證我們不必承擔高保額帶來的過大保費壓力,也可讓我們能夠得到保障。

拿重疾產品弘康健康一生A款來說,其健康告知中明確問到如下問題:

最近六個月,您是否有新發或以往曾有的任何身體不適?如:反復頭痛、眩暈、胸痛、咳嗽、咯血、氣喘、腹痛、便血、紫斑、消瘦(體重在3個月內下降超過5公斤)。

6、您或您的直系親屬是否有人患過以下疾病?

惡性腫瘤、中風、冠心病、糖尿病、帕金森氏症、多發性硬化、多囊腎病。

7、您是否曾患有下列疾病,或因下列疾病而接受檢查或治療?

(1)先天性疾病、身體或智力殘疾、高度近視800度以上;

(2)心腦血管疾病(高血壓、冠心病、主動脈狹窄、肺動脈高壓、腦血管瘤或畸形、腦中風);

(3)呼吸系統疾病(慢性支氣管炎、肺結節疾病、胸膜粘連、哮喘、肺結核、肺栓塞、支氣管擴張、肺纖維化);

(4)內分泌或免疫系統疾病(糖尿病、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減退症、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、系統性紅斑狼瘡、肌營養不良、強直性脊柱炎、風濕或類風濕關節炎);

(5)消化系統疾病(肝炎或肝硬化、胰腺炎、萎縮性胃炎、胃或十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、克隆氏病);

(6)泌尿系統疾病(急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合症、腎功能不全、腎動脈狹窄、多囊腎);

(7)血液系統或淋巴系統疾病(貧血、再生障礙性貧血、白血病、血友病、骨髓增生異常綜合症、何傑金氏病、非何傑金氏淋巴瘤);

(8)精神或神經系統疾病(抑鬱症、焦慮症、精神分裂症、酒精或藥物濫用、癲癇、帕金森氏症、阿爾茲海默病、重症肌無力、多發性硬化);

(9)未明確診斷為良性的息肉、囊腫、腫塊、贅生物;癌症或任何腫瘤、愛滋病。

投保的健康原則是:如實告知。小新一直強調大家要誠實投保。要知道即使有兩年不可抗辯條款,雖是尚方寶劍,但不是免死金牌,如果蓄意騙保,需要承擔相應的法律責任。

當然除了我們能夠自己決定是否在買保險之前還是之後體檢外,保險公司還會要求這4種情況下的被保險人去體檢:

既往病史體檢:這個不用說了,如果帶有疾病去投保,保險公司會查你的病歷和體檢報告單來確定是否承保,這也是他們控制風險的一種情況。

不管體檢狀況如何?保險公司對於被保險人的承保結果無外乎就這4種:正常承保(健康體承保)、加費承保、除責承保(除掉固有疾病引發的相關疾病)以及拒保。

關於體檢的內容,小新說的差不多了。

再強調幾點:

1.不同的保險公司的不同產品最高限額(免體檢限額)是不同的,比如,大家耳熟能詳的大公司,免體檢限額反而可能低,而一些新興的保險公司反而高;通常壽險免體檢保額比重疾險高,典型的例子就是30歲男性,買壽險可能100萬不用體檢,但是重疾險50萬可能就要體檢了,還是要看情況分析決定的。

2.同一個公司同類產品的最高限額是要累計計算的,比如:弘康重疾險的最高限額60萬,你想買弘康健康一生A款和哆啦A保都為50萬,不行,只能選擇兩者的累計保額為60萬才可以。

最後,小新那句話:要求去做體檢,就去做;沒有被要求體檢,也不必多此一舉;健康告知也一樣,詢問到的如實告知,沒有問到的,不必多答;買產品要謹慎,退保損失比較大,有任何問題都不要下單,謹記!

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