腰交感神經節毀損術-糖尿病周圍神經病變患者的福音
哈市市民谷先生患糖尿病10多年了, 1年前雙下肢疼痛加重伴有襪套樣麻木感, 嚴重影響日常生活, 雖然服用大量的止疼藥夜間難以入睡, 經過內分泌科的藥物治療仍然無法緩解疼痛, 抱著試一試的心態, 谷先生經會診轉入疼痛科。 我們為谷先生實施了腰交感神經毀損術, 在DSA的精確介導下, 周華成主任熟練的穿刺致腰交感神經鏈, 造影劑測試無誤後給予無水酒精毀損神經, 整個過程不足半個小時, 術後疼痛立即明顯減輕, 谷先生從燃起了與疾病繼續鬥爭的信心。
糖尿病周圍神經病變是常見的糖尿病併發症之一, 大量患者因此深受病痛的折磨。 患者常有感覺異常, 如麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺, 往往從遠端腳趾上行可達膝上, 患者有穿襪子與戴手套樣感覺。 感覺障礙嚴重的病例可出現下肢關節病及潰瘍。 痛呈刺痛、灼痛、鑽鑿痛, 似乎在骨髓深部作痛, 有時劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。 由於知覺缺失, 患者很容易引起肢端皮膚的破損和潰瘍, 加上糖尿病患者多血液迴圈不良, 導致潰瘍難以癒合, 且容易發生感染。 最後, 在神經病變基礎上發生潰瘍、感染加重、肢端壞死等, 不得不接受截肢手術。 國內的研究表明, 因糖尿病足造成的截肢率高達17.3%。
事實上,