近日, 美國癌症研究協會年會發表了具有重大公共衛生意義的調查結果:某些血壓藥物可能增加絕經後婦女胰腺癌的風險。
德克薩斯州休士頓貝勒醫學院Dan L. Duncan綜合癌症中心的博士後研究員王振生及其同事著手研究一類被稱為鈣通道阻滯劑(CCBs)的藥物對胰腺癌的風險。 CCB被用於阻止鈣進入心臟的肌肉細胞, 能降低心臟的收縮性, 是治療高血壓的有用藥物。
作者說, 以前的研究表明, 抗高血壓藥物增加了一種叫做晚期糖基化終產物可溶性受體(sRAGE)的受體水準。 sRAGE受體有助於控制人體的免疫反應和炎症。
CCB可能會使胰腺癌的風險增加一倍
Wang和同事檢查了145,551名年齡在50到79歲之間的女性在婦女健康倡議(WHI)(譯者注:婦女健康倡議是美國的一項大型臨床研究)登記的絕經後的資料, 這是一項長達20多年的大型長期研究。
除CCB外, 分析還包括另外三種類型的血壓藥物:β-受體阻滯劑, 利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。
研究人員對1993年至1998年期間參加WHI研究的女性進行了研究, 他們一直追蹤到2014年。 在此期間, 記錄了841例胰腺癌。
Wang和他的同事們測量了這些女性的489名sRAGE血清水準,
研究人員使用統計模型來檢查四種血壓藥物與胰腺癌風險之間的聯繫。 分析顯示, 服用短效CCB的女性發生胰腺癌的可能性高出66%;服用CCB 3年或更長時間的女性比服用其他降壓藥物的婦女患胰腺癌的可能性高出兩倍。
此外, 使用短效CCB的女性的sRAGE水準遠低於服用其他降壓藥物的女性。
這只是一項觀察性研究, 但研究人員對可能解釋研究結果的潛在機制有一些解讀:“因為使用CCB導致的鈣離子通道阻塞可能會減少sRAGE的釋放, ”Wang解釋說, “因此進一步降低了抗炎sRAGE的水準。 這一點很重要, 因為慢性炎症是胰腺癌以及許多其他癌症的公認風險因素。 高血壓是代謝綜合征的組成部分之一,
胰腺癌是美國癌症相關死亡率的第四大原因。 根據美國國家癌症研究所(NCI)的統計, 2018年將有超過55,000人被診斷為胰腺癌, 其中只有8.5%的人能夠存活5年。 這些聯繫可以解釋為什麼“胰腺癌通常發生在老年人中, 這些老年人也患有高血壓等慢性並存疾病。 這是具有重大公共衛生意義的調查結果。 ”(吳茜茜編譯)
參考資料
medicalnewstoday:Pancreatic cancer: Some blood pressure drugs put women at risk,https://www.medicalnewstoday.com/articles/321555.php,updated April 20,2018