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羅馬IV又一力作中文版面世——《羅馬IV常見胃腸道症狀診斷流程》

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書號:978-7-03-056809-0

主譯:彭麗華 楊競

定價:60.00元

對於表現為常見胃腸道症狀, 如腹痛、嘔吐、腹瀉或便秘的患者, 羅馬基金會診斷流程可以説明臨床醫生對其進行評估。

繼2010年第一套羅馬III診斷流程的出版取得巨大成功之後, 羅馬基金會帶來一套更新更全面的羅馬IV。

第2版《羅馬IV常見胃腸道診斷流程》既符合診斷性評估的臨床標準, 又與新的羅馬IV診斷標準相一致。 但是只有診斷標準是不夠的, 在臨床實踐中, 上述常見症與多種診斷可能性相關。 因此, 為確保不忽略任何一種疾病被, 臨床醫生必須確定需要做哪些實驗室和影像學檢查。

羅馬IV臨床專家和研究人員委員會開發了診斷流程, 他們都將理解和治療FGIDs患者作為畢生事業。 經過重複的回饋與修改, 通過同行評審並不斷完善, 形成了最終的流程。 每一章按特定的解剖部位分類給予診斷流程:食管、胃十二指腸、腸道、肛門直腸和中樞神經系統。

章節以簡介開始説明讀者理解症狀屬性和針對特定解剖部位(或對兒科, 特定的年齡組)的潛在的病理生理。

● 羅馬基金會按羅馬IV標準更新了一系列診斷流程圖, 使操作更簡捷。

具體體現在更新了18 種成年人的流程和增加了9 個嬰兒、幼兒、兒童和青少年的新流程

● 以病例為例, 使用“是-否”決策樹的標準方法, 結合診斷實驗, 直到得出特異的診斷。

流程特點

●與特定的流程相聯繫的病例報告;

●應用了分支決策的標準方法學的彩色編碼流程圖;

●每個流程框之間的連結詳細解釋了臨床決策或診斷評估方法的原因;

●最新的文獻支援臨床資訊;

●附文包括“功能性胃腸病羅馬IV診斷標準”和“功能性胃腸病羅馬IV心理社會警報問卷”,

以幫助醫生決定在評估過程中何時應將患者轉診給精神科專家。

目錄

第一章 食管疾病 …1

食管症狀 …2

病例1-1 PPI治療後復發性燒心 …4

病例1-2 GERD患者PPI治療後復發性燒心 …7

病例1-3 反復發作的胸痛 …11

病例1-4 反復發作的吞咽困難 …15

病例1-5 持續咽部異物感(咽喉哽噎感) …18

第二章 胃十二指腸疾病 …24

胃十二指腸症狀 …25

病例2-1 反復發作的消化不良伴早飽或上腹痛 …26

病例2-2 慢性或復發性噁心和(或)嘔吐 …30

第三章 腸道疾病 …35

腸道症狀 …36

病例3-1 反復發作的腹痛伴排便習慣異常 …40

病例3-2 慢性便秘 …48

病例 3-3 慢性無痛性腹瀉 …54

病例 3-4 腹脹和腹部膨脹 …60

第四章 中樞介導的胃腸道疼痛病 …70

慢性腹痛 …71

病例4-1 持續或近乎持續的腹痛 …73

病例4-2 阿片引起的腹痛 …78

第五章 膽囊和Oddi括約肌功能障礙 …85

膽囊和Oddi括約肌症狀 …86

病例5-1 膽囊在位的復發性膽源性疼痛 …87

病例5-2 復發性膽囊切除術後膽源性疼痛 …92

第六章 肛門直腸疾病 …98

肛門直腸症狀 …99

病例 6-1 頑固性便秘及排便困難 …101

病例6-2 大便失禁 …106

病例6-3 慢性或復發性直腸疼痛 …110

第七章 兒童功能性胃腸病:新生兒/ 嬰幼兒 …117

兒童功能性胃腸病:嬰兒/ 幼兒 …118

病例7-1 反胃 …119

病例7-2 腹絞痛 …123

病例7-3 慢性腹瀉 …127

病例7-4 小於6 月齡的嬰兒慢性便秘 …130

第八章 兒童功能性胃腸病:兒童/ 青少年 …135

兒童功能性胃腸病(兒童/ 青少年) …136

病例8-1 反復發作性噁心嘔吐 …139

病例8-2 反復發作的消化不良伴早飽或上腹痛 …143

病例8-3 反復發作的腹痛伴排便習慣異常 …146

病例8-4 慢性便秘 …149

病例8-5 無便秘的大便失禁 …153

附文A 功能性胃腸病羅馬Ⅳ診斷標準 …159

附文B 功能性胃腸病羅馬Ⅳ心理社會警報問卷 …177

附文C 縮略語 …180

《羅馬IV常見胃腸道症狀診斷流程》提供了一系列最新的診斷方法, 因此我們強烈推薦給消化科臨床醫生、進修生和初級保健醫生。 流程圖路徑從常見症狀開始, 經過恰當的診斷性實驗, 之後得出診斷結論。 實際上, 做出診斷只是臨床醫生決策的第一步, 然後才是治療。 關於多元化的治療方法, 如個體化治療, 在羅馬基金會的《功能性胃腸病多維度臨床資料剖析》中有詳細的介紹。

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