作者：黃兆偉（消化內科主治醫師）
人們常用“屁大點事”來形容某些事情的微不足道， 但有時候“屁”真的不能算是小事。
美國國務卿希拉蕊、英國菲力浦親王都曾經在萬眾矚目的直播現場“一鳴驚人”， 令眾人面面相覷， 啼笑皆非。 而我們自己可能也都遇到過相似的場景， 試想一下， 在狹小密閉的空間， 或是在嚴肅重要的場合， 突然“一鳴驚人”、“回味悠長”地來這麼幾下， 驚不驚喜？意不意外？
在某些場合放屁確實不雅， 但放屁本身是人體正常的生理需要， 民間就曾有戲謔的話說“屁乃人生之氣， 豈有不放之理？”今天咱們就來聊聊“屁”那點事兒。
屁從何處來？放屁， 醫學上叫做肛門排氣， 也就是人體消化道產生的氣體自肛門排出。 屁的主要成分是氮氣、氫氣、二氧化碳、甲烷等（也就是說， 濃度足夠的話， 屁是可以被點燃的， 國外曾發生過手術臺上電刀引爆患者腸道氣體，
屁的主要來源有二：一是人進食時吞進消化道的空氣， 二是一些富含多糖和纖維素的食物， 很難被人體消化， 卻可以在腸道內被細菌分解發酵， 產生大量氣體。 這些氣體在腸道內聚積多了， 就會隨腸道蠕動向下運行，
壓力較大的氣流通過狹窄通道時， 會因空氣振動發出響聲， 這就是有時放“響屁”的原因。
不放屁、屁太多、屁太臭都要小心放屁是腸道正常運轉的表現。 正常人每天大約有5-10次放屁， 如果不排氣， 或者排氣過多過臭， 都可能是身體某些方面出現了問題。
1、不放屁
打開煤氣閥門卻沒有氣體噴出， 如果不是燃氣公司停氣， 那麼十有八九是管道堵上了， 腸道也是一樣。
如果新生兒出生後沒有肛門排氣， 就要小心是不是先天性無肛或肛門發育不全。 成人沒有排氣， 要考慮腸梗阻、腸扭轉、腸道腫瘤等嚴重疾病的可能性。
早年有就醫經歷的人都知道， 在腹部手術後， 醫生查房最關心的就是：“放屁了沒？”手術後的患者如果在幾天內恢復肛門排氣，
2、屁太多
沒有排氣要擔心， 排氣太多也會給生活帶來困擾。 那麼排氣過多又是怎麼回事呢？
首先說說和生活習慣有關的幾個原因， 進餐時狼吞虎嚥頗為豪放的， 遇事兒緊張不由自主咽口水的， 為了口氣清新或者擺酷拗造型常嚼口香糖的， 這些行為都會增加進入消化道的空氣。
在飲食方面， 攝入過多甜食、豆類、香蕉、南瓜、玉米、土豆、白蘿蔔、花生， 蛋類及大麥等含有較多粗纖維的食物， 以及洋蔥、大蒜、生薑等佐味品， 或是乳糖不耐受人群攝入牛奶等乳製品， 都會造成腸道產氣增多。
另外， 包括功能性消化不良在內的一些慢性疾病和藥物， 如果影響到了胃腸道的正常蠕動節律， 也可能會導致腸道產氣增多。
3、屁太臭
屁的臭味主要來自腸道產生的吲哚、糞臭素、硫化氫等。民間有“臭屁不響，響屁不臭”的說法，這主要和攝入的食物種類有關。
攝入薯類、蘿蔔等澱粉含量較多的食物，會在腸道產生大量二氧化碳，因此排氣時聲音較響，氣味卻不會太刺鼻。
如果攝入豆類、肉類等動植物蛋白和油炸食品較多，可能聲音不大，氣味倒叫一個酸爽，這是因為蛋白質在腸道被分解，產生了有獨特臭味的胺類物質。如果進食了韭菜、大蒜、洋蔥等食物，腸道氣體也會臭味較重。
作為醫生，更關心的是病理原因引起的臭味：消化道出血和腸道手術後的患者，由於血液在腸道內淤積，被細菌分解，排出的氣體會帶有明顯腥臭味；消化不良、糖尿病胃輕癱、慢性肝病、慢性胰腺炎的患者，因食物在胃腸內瀦留時間較長或消化不充分，會產生大量惡臭氣體；阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸癌等疾病患者，會因為腸道炎症和組織壞死，細菌分解破潰壞死的組織而排出帶有腐敗樣惡臭的氣體。
屁太多、太臭該怎麼辦？很簡單，先從養成良好的生活習慣開始，進食時細嚼慢嚥，不要狼吞虎嚥，也不要暴飲暴食。澱粉類食物產氣量較大，蛋白質類食物產氣味夠濃，因此適當減少攝入洋蔥、豆類、蘿蔔、麥類穀物、肉類等食物和汽水、啤酒等含氣較多的飲料都有一定幫助，也可以適度使用含益生菌的飲料或益生菌製劑來調節腸道菌群，維持正常的腸道微生態環境。
另外，養成按時排便的習慣，不要讓廢物在腸道逗留時間過長，也有助於幫助擺脫這尷尬的難言之隱。
需要注意的是，無論是排氣過多還是過少，如果合併有排便習慣改變、腹痛腹脹、便血、消瘦等不適，都應該儘快去醫院請醫生診治。如果排氣停止，還伴有腹痛腹脹甚至嘔吐，那“屁大的事”可就變成了“天大的事”，別猶豫，莫彷徨，趕緊快馬加鞭一路向前直奔醫院，來不得半點耽擱。
版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me
也可能會導致腸道產氣增多。3、屁太臭
屁的臭味主要來自腸道產生的吲哚、糞臭素、硫化氫等。民間有“臭屁不響，響屁不臭”的說法，這主要和攝入的食物種類有關。
攝入薯類、蘿蔔等澱粉含量較多的食物，會在腸道產生大量二氧化碳，因此排氣時聲音較響，氣味卻不會太刺鼻。
如果攝入豆類、肉類等動植物蛋白和油炸食品較多，可能聲音不大，氣味倒叫一個酸爽，這是因為蛋白質在腸道被分解，產生了有獨特臭味的胺類物質。如果進食了韭菜、大蒜、洋蔥等食物，腸道氣體也會臭味較重。
作為醫生，更關心的是病理原因引起的臭味：消化道出血和腸道手術後的患者，由於血液在腸道內淤積，被細菌分解，排出的氣體會帶有明顯腥臭味；消化不良、糖尿病胃輕癱、慢性肝病、慢性胰腺炎的患者，因食物在胃腸內瀦留時間較長或消化不充分，會產生大量惡臭氣體；阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸癌等疾病患者，會因為腸道炎症和組織壞死，細菌分解破潰壞死的組織而排出帶有腐敗樣惡臭的氣體。
屁太多、太臭該怎麼辦？很簡單，先從養成良好的生活習慣開始，進食時細嚼慢嚥，不要狼吞虎嚥，也不要暴飲暴食。澱粉類食物產氣量較大，蛋白質類食物產氣味夠濃，因此適當減少攝入洋蔥、豆類、蘿蔔、麥類穀物、肉類等食物和汽水、啤酒等含氣較多的飲料都有一定幫助，也可以適度使用含益生菌的飲料或益生菌製劑來調節腸道菌群，維持正常的腸道微生態環境。
另外，養成按時排便的習慣，不要讓廢物在腸道逗留時間過長，也有助於幫助擺脫這尷尬的難言之隱。
需要注意的是，無論是排氣過多還是過少，如果合併有排便習慣改變、腹痛腹脹、便血、消瘦等不適，都應該儘快去醫院請醫生診治。如果排氣停止，還伴有腹痛腹脹甚至嘔吐，那“屁大的事”可就變成了“天大的事”，別猶豫，莫彷徨，趕緊快馬加鞭一路向前直奔醫院，來不得半點耽擱。
版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me