作者：廣東省藥學會 南方醫科大學順德醫院 周穎江
近日某品牌藥酒事件沸騰的整個中醫中藥界，
憑著點點熱度，
中藥師也要說說藥，
道道酒。
酒系中藥炮製主要輔料之一， 有黃酒、白酒之分。 酒性大熱、味甘、辛， 能活血通絡， 祛風散寒， 行藥勢， 矯味矯臭。 炙藥多用黃酒， 浸藥多用白酒。
性味苦寒的藥物酒炙可緩和藥性， 引藥上行， 如大黃、黃芩、黃柏等；
活血化瘀、祛風通絡的藥物酒炙可協同增效， 如當歸、川芎;
有不良嗅味的藥物酒炙可矯嗅去腥， 如烏梢蛇、紫河車;
酒蒸主要增強藥物的補益作用， 如女貞子、肉蓯蓉等。
早在唐宋時期， 藥酒補酒的釀造較為盛行,如《備急千金要方》、《外台秘要》、《太平聖惠方、《聖濟總錄》都收錄了大量的藥酒和補酒的配方和制法。 如《備急千金要方》卷七設“酒醴”專節， 卷十二設“風虛雜補酒， 煎”專節；《千金翼方》卷十六設“諸酒”專節；《外台秘要》卷三十一設“古今諸家酒方”專節。 現代人越來越追求養生， 認為藥酒補腎效果好， 於是自己隨便弄些補腎、補氣、補血等的中藥來泡酒， 結果吃出大毛病。
藥酒配方可不能隨便， 要掌握正確的用法用量。
1、注意配方禁忌
中藥酒的飲片配伍很重要， 有些藥物應避免合用， 注意“十八反”、“十九畏”和妊娠用藥禁忌。 不要輕信民間流傳的一些單方或驗方， 如要配製藥酒應先請教中醫師和中藥師的專業意見。
2、注意含毒性的中藥
重點要注意某些有毒性的中藥， 如草烏、川烏、何首烏、桃兒七、曼陀羅、八角蓮等。 如必須炮製後才能使用的中藥飲片就絕不可以使用生品，
3、注意對症飲藥酒
補益藥酒主要具有益氣補血、滋陰溫陽作用， 但不是任何人都可以隨意服用。 如補氣補血酒和壯腰補腎酒， 對患有肝病、呼吸道疾病、潰瘍疾病、感冒發熱、陰虛火旺、脾虛泄瀉、胃腸濕熱者不宜服用；如活血化瘀酒和祛風活絡酒， 對胃腸道有潰瘍、感冒發熱以及高血壓患者， 不宜服用， 孕婦、陰虛火旺者禁服用。
《本草綱目》內對酒的概括“面曲之酒， 少飲則和血行氣， 壯神禦寒， 消愁遣興。 痛飲則傷神耗血， 損胃亡精， 生痰動火。 若夫沉緬無度， 醉以為常者， 輕則致疾敗行， 甚則喪邦亡家而隕軀命， 其害可勝言哉。 ”
中藥師溫馨提示
酒者， 能益人， 亦能損人， 少飲為佳。
審稿：廣東省藥學會 中山大學孫逸仙紀念醫院 汪錦飄
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