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1休克可以概括為
三字四環節五衰竭
三字--縮， 擴， 凝， 即：微血管收縮， 微血管擴張， 彌散性血管內凝血。
四環節--即：休克發生的原因、發病機理、病理變化及其轉歸。
五衰竭--即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。
2休克的治療原則
上聯--擴容糾酸疏血管;
下聯--強心利尿抗感染;
橫批--激素
3感染性休克的治療
“休感激、慢活亂， 重點保護心肺腎”
“休”--補充血容量， 治療休克
“感”--控制感染
“激”--糖皮質激素的應用
“慢”--緩慢輸液， 防止出現心功不全
“活”--血管活性物質的應用
“亂”--糾正水、電解質和酸堿紊亂
4大葉性肺炎七絕
充血水腫紅色變， 灰色肝變溶解散，
胸痛咳嗽鐵銹痰， 呼吸困難肺實變。
5小葉性肺炎
老弱病殘混合感， 細支氣管為中心化膿性炎。
6呼吸衰竭
呼吸衰竭變化有七，
水電酸堿較複雜， 血氣分析是機理，
紫紺抽搐嗜睡昏迷， 給氧通氣搶救第一。
7急性心衰治療原則
端坐位腿下垂， 強心利尿打嗎啡；
血管擴張氨茶鹼， 激素結紮來放血；
激素， 鎮靜， 吸氧
8冠心病的臨床表現
平時無體征， 發作有表情，
焦慮出汗皮膚冷， 心律加快血壓升，
交替脈， 偶可見， 奔馬律， 雜音清，
逆分裂， 第二音。
9心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常， 過勞劇變負擔重；
貧血甲亢肺栓塞， 治療不當也心衰。
10右心衰的體征
三水兩大及其他
三水：水腫、胸水、腹水
兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
其他：右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺
11心梗與其他疾病的鑒別
痛哭流涕、肺腑之言
痛--心絞痛;
流--主動脈瘤夾層分離;
腑--急腹症;
肺--急性肺動脈栓塞;
言--急性心包炎。
12支氣管哮喘
支哮反復因過敏， 冬春多見時不定。
終末咳出少粘痰， 雙肺佈滿幹囉音。
肺野清晰或氣腫， 有效平喘宜解釋。
13心源性哮喘
心喘陣發是心病， 常在夜間陣發性。
重者紫紺紅泡痰。 肺底較多濕羅音。
左心增大肺淤血， 治療關鍵應強心。
14肺炎
肺炎球菌最常見， 鐵銹色痰是特徵。
高熱胸痛咳膿痰， 叩診濁音強語顫。
白細胞高痰有菌， 緻密陰影呈大片。
消散病期多囉音， 陰影變淡至全散。
肺球首選青黴素， (肺炎球菌)
陰杆休克宜多聯。 (革陰菌之休克肺應多種抗生聯用)
15支氣管擴張
長期咳嗽多膿痰， 間接咯血肺感染。
局限濕音杵狀指， 陰影卷髮成囊環。
肺部CT碘造影， 纖支鏡查可吸痰。
抗菌祛痰加止血， 體位引流極相關。
16肺氣腫
慢咳氣促活動重， 叩診過清桶狀胸。
隙寬亮高橫膈降， (肋間隙增寬， 肺野亮度增高)
17急性支氣管炎
上呼吸道先感染， 繼而胸脹又咳痰。
體溫不高或低熱， 幹濕羅音呈分散。
胸透可見紋理粗， 白C升高或不變。
數日數周症消失， 抗菌止咳並化痰。
18慢性支氣管炎
咳嗽咳痰或伴喘， 病程兩年有間斷。
兩肺囉音紋理粗， 痰檢細菌球與杆，
大量中性粒細胞， 止咳解痙並祛痰，
抗菌選用參藥敏， 鍛煉戒煙適寒溫。
19支氣管哮喘
胸悶伴咳氣喘重， 緩時正常突發凶。
過敏感染是誘因， 滿肺哮鳴高嗜酸。 (嗜酸性粒細胞增高)
解痙抗菌抗過敏， 減敏有效先尋原。 (尋找過敏原)
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