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中耳手術後的注意事項

1. 軟食2周。

耳部手術在顳頜關節附近操作, 處理外耳道前上棘可直接涉及顳頜關節, 另外術後術區腫脹也可累計顳頜關節, 咀嚼硬性食物刺激顳頜可引起疼痛;另外也可使外耳道填塞物的移位, 所以術後一段時間建議軟食。

2. 耳部及頭部切口勿沾水以防引起感染。

術後清洗頭部一定注意保護切口, 保持乾燥。

3. 防上呼吸道感染(感冒)。

感冒病毒或細菌可通過咽鼓管引起鼓室內感染。

4. 勿用力擤鼻。

鼻腔或鼻咽部的分泌物都可通過咽鼓管進入鼓室, 形成感染。 擤鼻時可按住一側鼻腔單個鼻腔清理, 或回抽到咽部吐出。

5. 繃帶一般術後2-3天去除。

繃帶的目的主要是固定和加壓外耳道填塞物, 另外防止頭皮取顳肌筋膜處出現血腫等, 過緊或過松可找醫生調整。 拆繃帶取出耳甲腔酒精碎紗布條後按醫囑使用左氧氟沙星滴耳液滴在填塞明膠海綿上, 每日點藥3次, 2滴/次

6. 術後需要藥物輔助治療。

術後會適當給予有利於控制鼻腔及鼻咽部過敏、水腫、改善咽鼓管引流和預防炎症的藥物, 如布地奈德鼻噴劑、桉檸派軟膠囊及口服抗生素等, 請在醫生指導下使用。

7. 一般無特殊情況三個月內勿乘坐飛機, 因為飛機起降時氣壓變化較大, 會對修補鼓膜或人工聽骨產生影響。

8. 安放人工聽骨3個月內避免劇烈運動, 以免引起聽骨脫落或移位,

導致聽力下降。

9. 按時拆線、換藥, 定期複查。

請於手術後7-10天左右拆線。 外耳道的填塞物醫生會根據具體情況去除, 鼓膜修補術後10天左右拆外耳道填塞藥棉。 (乳突根治21-28天左右拆藥棉)。

10. 聽力問題。

術後密切觀察聽力,如果是提高聽力的手術, 術後因外耳道填塞物、分泌物堵塞、修補鼓膜的筋膜較厚、品質較大等原因, 聽力會受影響, 在排除術後感音性聾或突聾的情況(術後音叉檢查可簡單快速的判斷), 隨著外耳道分泌物或填塞物去除, 修補筋膜慢慢長薄, 聽力會有明顯改善。

11、疼痛:

因手術難免會有切口, 術後麻醉藥物或止痛藥物代謝完後, 切口或手術區域可能會疼痛, 如能忍受不需特殊處理;如難以忍受可在醫生指導下適當口服止痛藥物。

術後3天后如果耳部疼痛劇烈(或局部發熱、紅腫、觸痛)需排除感染, 找醫生就診及時診斷和處理。

12、按醫生的要求定期複查, 不適隨診。

發現問題, 及時就診(一般醫院24小時都會有耳鼻喉科急診)。 另外關注您的主刀醫生的門診時間, 提早預約掛號複查。 一般術後拆線、拆外耳道填塞物、術後1個月、3個月、6個月、1年需要複查。 複查內容根據情況, 可能包括聽力、耳內鏡或顳骨CT等。

13、其他不適。

如出現面癱、眩暈或耳鳴等情況及時向醫生反應, 可以針對性對症處理。

14、如果術後要求頭部制動(頭部儘量避免大的動作)、頭部固定(頭部基本不能動, 多要求臥床), 一定按醫生和護士的要求來做, 以免引起眩暈或聽骨移位等。

15、雙耳均需要手術的話,

兩耳手術時間至少間隔3個月。

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