科普
兒童濕疹的發病因素及防治
什麼是“濕疹”呢?
兒童濕疹是兒童皮膚病中最常見的一種, 皮損部位主要是面頰、耳後、四肢屈側等, 而較大兒童主要在軀幹, 肘窩、膕窩等部位, 經常因癢抓破、發紅、流水, 日久局部皮膚變厚且硬。 現在國內外的醫學專家稱嚴重的小兒濕疹為“特應性皮炎”, “特應性皮炎”也叫遺傳過敏性濕疹, 是一種與遺傳過敏因素有關的慢性炎症性皮膚病, 它與過敏性哮喘、過敏性鼻炎是三兄弟, 稱為“特應性進行曲”。 通常先患有特應性皮炎, 隨著年齡的增長容易出現變應性鼻炎及哮喘。
我的孩子為什麼會患上濕疹甚至特應性皮炎?
在皮膚科門診我們常碰到有些家長覺得很困惑:我們父母都沒有得過這個病, 怎麼可能遺傳給孩子呢?
濕疹的病因非常複雜, 至今仍未完全明確。
內在因素-基因
實際上濕疹甚至特應性皮炎是一個多基因遺傳的疾病, 並不是由某個特定的基因決定的, 有時候患兒家長沒有, 但是家族中有人得過, 或者某些基因裡面有缺陷, 只是沒顯現出來而已。
外在因素-環境
有家長問, 以前沒覺的有這麼多孩子患這種病, 為什麼現在會有這麼高的發病率呢?
近三、四十年, 全球工業化的快速發展以及人們生活方式的改變是促進疾病發生的重要因素。 某些環境和食物中的物質如花粉、塵蟎、牛奶、雞蛋、腰果、花生及海鮮等,
此外, 現在生活水準提高了, 大家注意到勤洗手和洗澡, 以消除環境中的病菌, 避免感染疾病, 卻忽視了皮膚的保護措施(如潤膚), 使皮膚處於過度清洗狀態, 加劇了皮膚乾燥, 破壞了屏障功能, 誘導了疾病發生。
濕疹的防治1
患者教育:應向患兒家長詳細解釋本病的病因、特點, 變化規律及治療方案選擇, 醫師與患者建立長期和良好的醫患關係, 相互配合, 達到長期治療管理的目的。
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基礎治療:嚴重者可口服抗組胺藥物如鹽酸西替利嗪, 外用藥物如地奈德乳膏等。
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家庭護理:主要包括如何洗澡及使用潤膚劑恢復和保持皮膚屏障功能。
(1)沐浴:洗澡水溫以32-37℃為宜, 每次10-15分鐘, 建議使用清水或者低敏無刺激的弱酸性潔膚用品。
(2)使用潤膚劑恢復和保護皮膚屏障功能:外用潤膚劑不僅可以阻止皮膚水分蒸發, 增加皮膚含水量, 還可以修復受損的皮膚, 改善皮膚屏障功能。 沐浴後3分鐘立即使用潤膚劑, 效果最佳, 每日1-2次。