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先天性梅毒性肝硬化症狀

臨床症狀及肝功能損害較重。 一般起病急, 黃疸多見。 半數有發熱, 伴有乏力、噁心、嘔吐、肝區痛。 約1/3有關節痛。 常見膽汁淤積狀, 如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。

隨著我國對外開放, 梅毒螺旋菌感染率有回升趨勢, 而由於特效藥物的應用, 先天性梅毒並不多見, 但由於其病死率高, 故應引起重視。 先天性梅毒患者中, 80%累及肝臟, 可能系梅毒螺旋體透過胎盤, 進入臍靜脈最後到達肝臟。 先天性梅毒和成紅細胞瘤病都可導致黃疸, 兩者易混淆, 但先天性梅毒患兒血清學檢查均為陽性。

潛伏期10~60日, 平均40日。

根據國內3次戊型肝炎流行調查, 其潛伏期為15~75日, 平均36日。 成人感染多表現為臨床型, 兒童為亞臨床型。 臨床症狀及肝功能損害較重。 一般為亞臨床型。 臨床症狀及肝功能損害較重。 一般起病急, 黃疸多見。 半數有發熱, 伴有乏力、噁心、嘔吐、肝區痛。 約1/3有關節痛。 常見膽汁淤積狀, 如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。 多數肝腫大, 脾腫大較少見。 大多數病人黃疸于2周左右消退, 病程6~8周, 一般不發展為慢性。 孕婦感染HEV病情重, 易發生肝功能衰竭, 尤其妊娠晚期病死率高(10%~39%), 可見流產與死胎, 其原因可能與血清免疫球蛋白水準低下有關。

HBsAg陽性者重疊感染HEV, 病情加重, 易發展為急性重型肝炎。

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