本文專家:
北京大學第三醫院風濕免疫科主任醫師 劉湘源
中日友好醫院風濕免疫科副主任醫師 舒曉明
河南省人民醫院皮膚科主任醫師 李雪麗
南方醫科大學第三附屬醫院風濕免疫科主任醫師 孫爾維
南京軍區福州總醫院皮膚科主任 陳勝平
皮膚發紅就是起疹子了?還可能是皮肌炎!這種病和癌症同時發生的幾率達13%-42.8%, 千萬不能小看!
皮肌炎 是一種伴隨近端肌無力、各種皮膚損害及肺臟等多個內臟受累的自身免疫性疾病。 如果出現不明原因反復發作的奇怪皮疹, 同時伴有四肢無力、消瘦、肌肉關節疼痛等症狀, 就要考慮這種病, 及時到正規醫院就診風濕免疫科或皮膚科。
出皮疹:皮肌炎在早期很容易被忽視, 被誤認為是皮疹或過敏。 一般情況下, 大多數皮肌炎病人的上眼瞼、眼眶的周圍, 會出現帶水腫的紫紅色的浮腫性紅斑和微小毛細血管擴張,
肌無力:皮肌炎病人常起病隱匿, 在數周、數月或數年內緩慢進展。 時間長了後, 患者還會出現四肢無力、抬臂困難、肌肉酸痛, 甚至上下臺階、站起來、走路、翻身起床都很困難的情況, 極少數患者急性起病, 在幾天內出現嚴重肌無力。
皮肌炎患者除了一些常見的皮膚損害(丘疹、皮疹、皮膚破潰等);以及一些肌肉表現外, 其他系統也會受累, 中國人約50%患者可出現間質性肺炎或快速進展的間質性肺炎, 患者出現不明原因咳嗽咳痰, 進行性憋氣、喘息等呼吸困難。 此外還可出現關節炎, 心臟受累、腎臟等內臟受累。
皮肌炎還有一個特殊之處,
皮肌炎是可見於任何的年齡和性別的, 兒童與成年人都可能發病, 女性的患病率是男性的2倍。 其中兒童發病年齡約7~14歲, 成人發病年齡約40~65之間。
如果是皮肌炎患者, 就不要在陽光下曝曬, 特別是有皮疹和光過敏者更應避免直接讓自己暴露在陽光下, 以免加重皮膚損害。 在戶外活動的時候, 應戴草帽, 或打傘, 或穿長袖衣和使用防曬霜(SPF>15)。
此外還應注意保暖, 避免受涼, 保持呼吸道通暢;有吞咽困難者應該給予鼻飼營養,
本文參考資料:
①《健康時報》2017-02-14《常感四肢無力警惕皮肌炎》
②《健康時報》2015-09-03《肌肉一發炎 走路沒力氣》
③《健康時報》2012-08-27《給風濕患者的建議》
④《健康時報》2013-12-12《有些皮膚改變或因內臟癌瘤》
⑤《健康時報》2014-03-24《有些皮膚病是腫瘤信號》
⑥《健康時報》2015-10-12《這些症狀要看風濕免疫科》
編輯:齊鈺
大牌專家問診、貼心健康提醒, 盡在健康時報用戶端。 移步App Store和各大安卓市場下載, 藍色圖示才是官方出品噢!