大眾網泰安4月27日訊4月18日淩晨2點, 一陣急促的救護車呼嘯聲打破了夜的寧靜, 家住大津口鎮范家莊村的24歲患者芳芳(化名)因癲癇病發作氣管嗆入異物, 導致呼吸困難, 生命垂危。 患者被緊急送往泰安市中心醫院, 急診科立即開通綠色通道, 為患者救治爭取寶貴時間, 並根據患者病情第一時間通知重症醫學科, 立即組織多學科會診, 及時控制住患者病情, 在耳鼻喉科、麻醉科的協助下成功完成手術。
患者命懸一線, 醫生協力助其渡難關
從入院的那一刻起, 芳芳的每一口呼吸, 每一次脈搏都牽動著多少人的心。 重症醫學科接到急診收治電話後, 當班副主任醫師高廣生第一時間組織人員前往急診接收病人。 “當時病人狀況很不好, 意識不清, 呼吸困難, 據患者母親介紹說因患者癲癇病發作, 將木棍和紙塞入口中, 不慎嗆入氣管。 ”高廣生回憶。
在充分瞭解到患者病情和既往疾病的基礎上, 立即對患者進行了經口氣管插管呼吸機輔助呼吸, 維持生命體征。 重症醫學科張福森主任第一時間聯合耳鼻喉科、手術麻醉科、胸外科共同會診。 “經檢查患者右側支氣管完全堵塞, 左側支氣管堵塞一半,
經過多學科專家討論, 征得家屬同意後, 冒險進行手術。 最終, 在做足術前充分保障前提下, 多學科專家們共同努力, 手術取得成功。 手術中, 耳鼻喉科李大軍主任利用支氣管鏡在患者支氣管中取出一大團衛生紙, 經仔細檢查後並未發現木棍跡象。 之後, 患者呼吸逐漸好轉, 生命體征也逐漸穩定。 “雖說異物已經取出, 但是肺部感染嚴重,
患者情況特殊, 專家“走鋼絲”成功實施麻醉
“在此次手術中, 麻醉科派出了兩名具有豐富經驗的麻醉醫生, 因為癲癇病患者麻醉與普通患者麻醉不一樣, 在手術麻醉過程中有兩大難點要克服。 ”手術麻醉科主任李勝德說。
首先要明確麻醉醫生的職責, 要在手術期間維持病人的生命體征, 病人的生命安危、呼吸、迴圈等都要有麻醉醫生來維護。 在維護患者生命體征的時, 這個病例有兩個難點, 第一就是患者氣道堵塞, 我們既要維護正常氣道, 還要用麻醉藥物,