原標題：居民看病就在家門口
健康是美好生活的重要基礎。 2017年以來， 天津市北辰區作為全市醫改試點區， 深入推進家庭醫生簽約服務、區域醫聯體建設、鎮村衛生服務一體化等重點任務落實落細。 隨著醫藥衛生體制改革不斷深入， 轄區醫療服務體系不斷完善， 尤其是優質醫療資源進一步向農村傾斜， 有效緩解了轄區百姓“看病難、看病貴”問題。
家庭醫生敲門 健康服務到家
“今天您的血壓指標正常， 最近早晚溫差大， 要注意保暖， 有什麼情況馬上和我聯繫。 還有， 上次給您帶的藥一定要堅持吃。 ”4月23日是週一，
李大爺患有腦梗， 由於離子女家較遠， 成為街社區衛生服務中心重點關注和照顧的對象。 “又麻煩吳大夫跑一趟！上了年紀， 腿腳不利索， 下樓去街裡看病比較麻煩。 自從和吳大夫簽約後， 他把我的病情時常掛在心上， 定期來家裡看看， 檢查一下身體， 告訴我吃什麼藥， 怎麼調整， 真好！”李大爺感激不已。
李大爺口中的“簽約”， 是指2017年作為全市家庭醫生簽約三個試點區之一的北辰區， 全面推行的家庭醫生簽約服務。 這項服務推行以來， 家庭醫生作為群眾健康“守門人”的理念， 逐漸在全區深入人心。 在一些老年人家中，
記者從北辰區衛計委瞭解到， 北辰區採取三舉措提高家庭醫生簽約服務：一是按照“1+N”模式組建家庭醫生服務團隊， 即選派業務能力強、技術水準高的執業醫師作為團隊長， 配備區級醫院高年資醫師、社區護士等人員組成家庭醫生服務團隊。 目前全區共組建團隊143個， 使簽約居民的基本醫療和健康管理需求得到有效保障。 二是對各社區衛生服務中心門診科室進行整合， 增加配備心電圖、血糖儀、可擕式彩超等健康管理診查設備。 三是為簽約服務物件建立並完善健康管理檔案， 家庭醫生團隊對慢性病患者定期進行入戶隨訪， 進行健康評估及健康指導。
與此同時， 北辰區將失能、半失能、失獨與行動不便的老年人及重性精神病、低保、失獨家庭等作為健康精准幫扶對象， 由家庭醫生到家中進行檢查、診療， 根據病情需要提供輸液、換藥、導尿等醫療護理服務。 同時對於低保、無保等經濟困難人員， 減免部分診療費用。
截至目前， 北辰區家庭醫生共簽約居民21萬人， 占全區常住人口的32.19%；簽約重點人群132484人， 重點人群簽約率61.52%。 今後， 北辰區將進一步細化服務內容， 綜合考慮居民年齡、基礎疾病、工作性質等因素， 制定多種“健康管理服務包”， 由家庭醫生根據簽約居民個體情況， 提供更具個性化的醫療保健服務。
醫院上下聯動 優質資源分享
北辰區科學整合區域醫療資源，
近日， 西堤頭鎮社區衛生服務中心醫生霍立順遇到一疑難病例， 通過北辰區建立的區域“醫聯體”， 霍立順與北辰醫院的醫生聯動， 很快拿出會診結論， 確定了下一步治療方案。
“以前要是發現有問題的片子， 我們拿不准， 還需要病人到大醫院再去診斷一次。 這樣來回來去的路程、掛號， 再去找相應的醫生， 需要三個多小時。 ”霍立順介紹說， 現在隨著區域會診中心建設不斷健全，
只要進入“醫聯體”， 就意味著進入了一個優質的醫療資源“超市”。 在“醫聯體”內， 社區衛生服務中心醫生還可以利用醫指通、電話等多種形式， 為需要到上一級醫院診治的患者進行預約轉診， 為病情相對平穩的患者提供專業轉診建議和預約掛號服務， 避免了患者盲目就醫。 而一旦遇到疑難危重症或急需手術的患者， 社區衛生服務中心醫生可以通過電話與三級醫院聯繫， 三級醫院會預留床位優先服務轉診患者。
好醫生“沉下去”，滿意度提上來。北辰區結合基層實際需求，從上級醫院共選派專家和技術骨幹38人，到基層醫療機構當首診、挑大樑，實現優質醫療資源下沉，既讓群眾不出村居看上“名醫”，又讓基層醫療機構就地辦起“專科”，有效提高基層醫療機構的首診率和吸附力。截至目前，“醫聯體”門診共接診患者7081人次。
此外，北辰區還與市胸科醫院、中心婦產科醫院、第二兒童醫院、醫大代謝病醫院、眼科醫院等市級綜合、專科醫院建立了良好的合作機制，彼此之間優勢互補，為基層百姓提供精准、高效的醫療衛生服務。
鎮村衛生一體 村民便捷就醫
日前，記者來到北辰區大張莊鎮高雅苑村，寬敞明亮、佈局合理的村級衛生室，透著一股溫馨。鄉村醫生正忙著給患者診療，不時去輸液室問問輸液村民的身體狀況。
“以前這裡沒法使用醫保，看病只能到鎮社區衛生服務中心去，本來又不是大病，來來回回很不方便。現在在家門口就可以直接刷社保卡，太省事了！”談起變化，今年68歲的村民崔大娘臉上露出欣慰的笑容。
北辰區取消原來村衛生室村辦村管的體制，由鎮社區衛生服務中心主任擔任村衛生室法人，對機構、人員、業務、財務、藥品等納入鎮社區衛生服務中心統一管理，鄉村醫生由社區衛生服務中心統一聘用。大張莊鎮和西堤頭鎮的18家村衛生室作為試點，全面實行藥品零差率銷售，讓利於民。
據瞭解，全市共設置了村衛生室2500多家，但這些最基層的村衛生室之前尚未納入醫保定點機構，為患者帶來諸多不便。為了打通這“最後一公里”，2017年，我市行政區域啟動村衛生室醫保聯網結算工程，並在北辰區大張莊鎮、西堤頭鎮的18家村衛生室開展醫保聯網結算試點。
“村衛生室處於三級醫療預防保健網的最末端，在農村群眾醫療服務、多發病和常見病初級診治等方面發揮著重要作用。”北辰區衛計委副主任石柱峰介紹說，改革村衛生室管理體制，鎮村衛生技術人員統管共用，試點村衛生室實現醫保聯網結算，將進一步帶動優質醫療資源向農村傾斜，不僅使村民們享受到醫改政策的紅利，也切實解決農村醫療衛生服務“最後一公里”問題。
作為我市醫改試點任務的重點區，北辰區在推進鎮村衛生服務一體化進程中，完善分級診療制度建設，織牢三級醫療衛生服務“網底”。2017年以來，北辰區通過充分調查走訪，對全區現有鎮村衛生資源進行重新規劃，每個行政村有1所標準化村衛生室，在服務半徑不超過1.5公里、步行不超過15分鐘的相鄰行政村，共建1所村衛生室，目前全區共設置村衛生室57家。
“如今，全區其他各鎮也都完成了對村衛生室的機構、人員、財務、業務、藥品等統一規範管理，醫保聯網結算設備和業務軟體已安裝到位，醫務人員操作培訓已基本完成，下一步將同步開通醫保聯網結算工作，讓醫改政策的紅利切實惠及轄區群眾，使村民們享受到更優質、便捷、高效的醫療服務。”石柱峰說。（王音 通訊員 舒仁 楊兵團）
(責編：唐心怡、王浩)
好醫生“沉下去”，滿意度提上來。北辰區結合基層實際需求，從上級醫院共選派專家和技術骨幹38人，到基層醫療機構當首診、挑大樑，實現優質醫療資源下沉，既讓群眾不出村居看上“名醫”，又讓基層醫療機構就地辦起“專科”，有效提高基層醫療機構的首診率和吸附力。截至目前，“醫聯體”門診共接診患者7081人次。
此外，北辰區還與市胸科醫院、中心婦產科醫院、第二兒童醫院、醫大代謝病醫院、眼科醫院等市級綜合、專科醫院建立了良好的合作機制，彼此之間優勢互補，為基層百姓提供精准、高效的醫療衛生服務。
鎮村衛生一體 村民便捷就醫
日前，記者來到北辰區大張莊鎮高雅苑村，寬敞明亮、佈局合理的村級衛生室，透著一股溫馨。鄉村醫生正忙著給患者診療，不時去輸液室問問輸液村民的身體狀況。
“以前這裡沒法使用醫保，看病只能到鎮社區衛生服務中心去，本來又不是大病，來來回回很不方便。現在在家門口就可以直接刷社保卡，太省事了！”談起變化，今年68歲的村民崔大娘臉上露出欣慰的笑容。
北辰區取消原來村衛生室村辦村管的體制，由鎮社區衛生服務中心主任擔任村衛生室法人，對機構、人員、業務、財務、藥品等納入鎮社區衛生服務中心統一管理，鄉村醫生由社區衛生服務中心統一聘用。大張莊鎮和西堤頭鎮的18家村衛生室作為試點，全面實行藥品零差率銷售，讓利於民。
據瞭解，全市共設置了村衛生室2500多家，但這些最基層的村衛生室之前尚未納入醫保定點機構，為患者帶來諸多不便。為了打通這“最後一公里”，2017年，我市行政區域啟動村衛生室醫保聯網結算工程，並在北辰區大張莊鎮、西堤頭鎮的18家村衛生室開展醫保聯網結算試點。
“村衛生室處於三級醫療預防保健網的最末端，在農村群眾醫療服務、多發病和常見病初級診治等方面發揮著重要作用。”北辰區衛計委副主任石柱峰介紹說，改革村衛生室管理體制，鎮村衛生技術人員統管共用，試點村衛生室實現醫保聯網結算，將進一步帶動優質醫療資源向農村傾斜，不僅使村民們享受到醫改政策的紅利，也切實解決農村醫療衛生服務“最後一公里”問題。
作為我市醫改試點任務的重點區，北辰區在推進鎮村衛生服務一體化進程中，完善分級診療制度建設，織牢三級醫療衛生服務“網底”。2017年以來，北辰區通過充分調查走訪，對全區現有鎮村衛生資源進行重新規劃，每個行政村有1所標準化村衛生室，在服務半徑不超過1.5公里、步行不超過15分鐘的相鄰行政村，共建1所村衛生室，目前全區共設置村衛生室57家。
“如今，全區其他各鎮也都完成了對村衛生室的機構、人員、財務、業務、藥品等統一規範管理，醫保聯網結算設備和業務軟體已安裝到位，醫務人員操作培訓已基本完成，下一步將同步開通醫保聯網結算工作，讓醫改政策的紅利切實惠及轄區群眾，使村民們享受到更優質、便捷、高效的醫療服務。”石柱峰說。（王音 通訊員 舒仁 楊兵團）
(責編：唐心怡、王浩)