【導讀】本期推出的部分手術案例，
均為具有代表性的複雜手術。
其中包括全球首例“雙肺移植+胸廓畸形矯正手術”，
以及我們發明的Wang手術，
該手術對於心臟術後的漏斗胸患者來說，
幾乎是唯一合理的選擇。
No.1， 桶狀胸患者， 成年男性， 骨質異常堅硬， 前胸壁整體前突， 採用超微創手術完成治療， 僅用兩個側胸壁小切口， 切口長2cm， 術後胸廓外觀恢復正常。
術前
術後
No.2,複合畸形患者， 成年男性， 右側胸壁凸起， 雙側下胸壁凹陷， 採用一般的雞胸手術無法完成治療， 而採用所謂的“三明治”手術同樣有很大難度。 術中於兩側胸壁做切口， 切口長2cm， 採用複合手術技巧完成手術， 術後畸形完全消失。
術前
術後
No.3， 重度漏斗胸合併肋弓前突患者， 成年男性， 骨質堅硬， 採用單純NUSS手術無法完成治療。 術中於兩側胸壁做切口， 切口長2cm， 先完成凹陷的矯正， 然後對凸起的肋弓做矯形。 術中不使用胸腔鏡， 採用無管技術完成治療。
術前
術後
No.4,重度複合畸形患者， 成年男性， 前胸壁正中嚴重前突， 肋弓凹陷， 伴有巨大肺囊腫。 術中於兩側胸壁做切口， 切口長3cm， 先完成非囊腫切除， 然後先做整體塑形， 在此基礎上實施局部微塑形， 術後胸廓外觀恢復正常。
術前
術後
No.5，桶狀胸患者，成年男性，骨質堅硬，前胸壁整體凸起，胸廓外觀呈桶狀。採用採用超微創技術完成治療，僅於側胸壁做兩個小切口，切口長2cm，術後畸形完全消失，胸廓外觀恢復正常。
術前
術後
No.6，右側前胸壁缺損患者。患者20年前實施乳腺癌切除術，數月前懷疑腫瘤復發而實施放射治療，放療後出現胸壁組織壞死，經保守治療數月無法治癒。術中將壞死組織全部清除，利用Matirx-Rib重建胸廓骨性結構，以右側腹直肌皮瓣轉移修復軟組織和皮膚缺損，術後效果滿意。
術前
術後
No.7，全球首例“雙肺移植+胸廓畸形矯正手術”。患者為青年女性，胸廓畸形合併雙肺毀損患者。患者患支氣管擴張多年，雙側肺組織嚴重毀損，無法維持正常呼吸功能，前胸壁嚴重畸形。一期行雙肺移植加胸廓畸形矯正，術後肺功能完全恢復，胸廓恢復正常形狀。
術前
術後
No.8，鴿子胸患者，成年男性，前胸壁上部前突，中間凹陷，骨質異常堅硬。採用超微創手術實施治療，先對前突胸壁實施矯正，然後對中間凹陷實施微整形。術後畸形完全消失。
術前
術後
No.9，重度不對稱型漏斗胸患者，成年男性，骨質異常堅硬，採用複合手術技巧完成手術。術後胸廓畸形完全消失。
術前
術後
No.10，溝狀胸二次手術。該患者兩年前在某省醫院接受“漏斗胸”手術治療，術後胸廓外觀沒有任何改變。術中我們先將第一次手術的鋼板取出，然後對溝狀凹陷再做塑形，手術切口完全在第一次手術的疤痕處實施，通過綜合矯正方法完成治療，術後畸形完全消失。
術前
術後
No.11，重度漏斗胸患者，成年男性，骨質堅硬，Haller指數達26,術中採用超微創技術完成治療，手術切口長僅2cm，術後畸形完全消失。
術前
術後
No.12，Wang手術：心臟術後漏斗胸患兒，採用Wang手術完成治療，單切口，超微創，零風險，術後畸形完全消失。
術前
術後
（王文林，專注於各類複雜胸廓畸形手術的外科醫生，醫學博士，中山大學博士後，主任醫師，工作微信：wangwenlindaifu，公眾號《胸廓畸形手術專家》：wangwenlinyishi ）
術前
術後
No.5，桶狀胸患者，成年男性，骨質堅硬，前胸壁整體凸起，胸廓外觀呈桶狀。採用採用超微創技術完成治療，僅於側胸壁做兩個小切口，切口長2cm，術後畸形完全消失，胸廓外觀恢復正常。
術前
術後
No.6，右側前胸壁缺損患者。患者20年前實施乳腺癌切除術，數月前懷疑腫瘤復發而實施放射治療，放療後出現胸壁組織壞死，經保守治療數月無法治癒。術中將壞死組織全部清除，利用Matirx-Rib重建胸廓骨性結構，以右側腹直肌皮瓣轉移修復軟組織和皮膚缺損，術後效果滿意。
術前
術後
No.7，全球首例“雙肺移植+胸廓畸形矯正手術”。患者為青年女性，胸廓畸形合併雙肺毀損患者。患者患支氣管擴張多年，雙側肺組織嚴重毀損，無法維持正常呼吸功能，前胸壁嚴重畸形。一期行雙肺移植加胸廓畸形矯正，術後肺功能完全恢復，胸廓恢復正常形狀。
術前
術後
No.8，鴿子胸患者，成年男性，前胸壁上部前突，中間凹陷，骨質異常堅硬。採用超微創手術實施治療，先對前突胸壁實施矯正，然後對中間凹陷實施微整形。術後畸形完全消失。
術前
術後
No.9，重度不對稱型漏斗胸患者，成年男性，骨質異常堅硬，採用複合手術技巧完成手術。術後胸廓畸形完全消失。
術前
術後
No.10，溝狀胸二次手術。該患者兩年前在某省醫院接受“漏斗胸”手術治療，術後胸廓外觀沒有任何改變。術中我們先將第一次手術的鋼板取出，然後對溝狀凹陷再做塑形，手術切口完全在第一次手術的疤痕處實施，通過綜合矯正方法完成治療，術後畸形完全消失。
術前
術後
No.11，重度漏斗胸患者，成年男性，骨質堅硬，Haller指數達26,術中採用超微創技術完成治療，手術切口長僅2cm，術後畸形完全消失。
術前
術後
No.12，Wang手術：心臟術後漏斗胸患兒，採用Wang手術完成治療，單切口，超微創，零風險，術後畸形完全消失。
術前
術後
（王文林，專注於各類複雜胸廓畸形手術的外科醫生，醫學博士，中山大學博士後，主任醫師，工作微信：wangwenlindaifu，公眾號《胸廓畸形手術專家》：wangwenlinyishi ）