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預防接種 守護生命

2018年4月25日是第32個全國兒童預防接種日, 今年也是我國實施免疫規劃40周年。 國家衛生健康委確定今年的宣傳主題是“預防接種, 守護生命”。

預防接種是針對傳染病最經濟、最簡便、最有效的防病方法, 也是貫徹落實預防為主、保障兒童健康的重要舉措。

國家政策:統一實施擴大國家免疫規劃項目

黨和政府高度重視兒童健康, 《中華人民共和國傳染病防治法》明確規定:國家實行有計劃的預防接種制度。

建國以來, 我國的預防接種經歷了三個階段:

1955年夏, 西雙版納衛生防疫站工作人員為傣族村民注射疫苗

1956年, 福建連江, 醫務人員為群眾接種疫苗

1

計畫免疫前階段, 起步於上世紀五十年代的普種牛痘, 逐漸過渡到六、七十年代的突擊預防接種。

2

計畫免疫階段, 從1978年起正式進入計畫免疫時期, 先後經歷了4苗防6病、5苗防7病等階段。

3

免疫規劃階段, 2002年至今。 2008年開始實施擴大國家免疫規劃, 目前接種14種疫苗可預防15種疾病(14種疫苗包括11種兒童常規免疫疫苗, 對重點人群接種的流行性出血熱疫苗和應急接種的炭疽疫苗、鉤端螺旋體疫苗)。

我國疫苗分為兩類:

第一類疫苗, 是指政府免費向公民提供, 公民應當依照政府的規定受種的疫苗。

包括國家免疫規劃確定的疫苗, 省級人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗, 以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。 我省0-6歲的適齡兒童, 總共需要接種22劑次。

第二類疫苗, 是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗。 常見的有水痘疫苗、EV71滅活疫苗、流感疫苗、狂犬疫病苗、肺炎疫苗、百白破滅活脊灰和b 型流感嗜血桿菌聯合疫苗(DTaP-IPV/Hib五聯疫苗)等。 第二類疫苗對針對傳染病同樣具有很好的預防效果, 兒童家長可以根據孩子的健康需求, 自主決定是否接種該類疫苗。

我省免疫規劃40年成就輝煌

40年的實踐證明, 免疫規劃是各類衛生工作中成本效益最顯著,

影響最廣泛, 群眾最歡迎的公共衛生舉措之一, 對有效保障兒童健康, 提高人口素質, 促進經濟社會和諧發展, 作出了巨大的貢獻。

1978年溫州市衛生防疫站建立的預防接種工作檔案

我省嘉興地區二十世紀80年代初預防接種場景

二十世紀80和90年代我省各地預防接種日宣傳現場

通過實施廣泛的疫苗接種,曾經肆虐、嚴重危害兒童健康的相關傳染病得到了有效控制。我省早在1952年底就消滅了天花,2000年成功實現無脊髓灰質炎(俗稱小兒麻痹症)目標,徹底控制這個1955-1991年共導致我省15379例兒童終生肢體癱瘓、317例死亡的人人聞之色變的“瘟疫”。至今全省已經連續26年維持無脊髓灰質炎狀態、連續20年無白喉病例報告。乙肝疫情特別是兒童乙肝感染得到有效控制,根據2014年全國乙肝血清流行病學調查結果,我省1-29歲人群乙肝表面抗原(HBsAg)陽性率從1992年的11.09%下降至2014年的1.05%(下降了90.53%);15歲以下兒童的HBsAg陽性率從1992年的10.98%下降至2014年的0.68%(下降了93.81%),我省已從乙肝高流行區進入中低流行區。麻疹在我省歷史上也有多次高發、流行,在麻疹疫苗廣泛接種前,幾乎人人都會得一次麻疹,推進加速消除麻疹專案後,麻疹發病水準顯著下降。2017年我省麻疹發病率僅為0.58/10萬,與1978年相比,發病降幅超過99%,且已連續10年無麻疹死亡病例報告。我省也是流腦和乙腦的高發省份,實施流腦疫苗和乙腦疫苗接種後,疫情得到有效控制,2010年以來全省每年流腦報告病例數不到10例,報告發病率穩定控制在0.02/10萬以下;乙腦報告發病率降低至0.1/10萬以下,2015-2017年全省已連續3年無乙腦死亡病例報告。據估算,自1978年以來,我省疫苗針對傳染病平均每年減少發病超過10萬人,每年減少死亡6000餘人。

2011年4月25日,李克強總理在方莊社區衛生服務中心喂孩子服食“糖丸”

為確保安全、規範、優質的預防接種服務,全省一直在努力

我省在全國率先開展了預防接種門診規範化建設,按照統一的標準和規範化流程為轄區適齡兒童提供優質高效的疫苗接種服務。目前已建成遍佈全省城鄉的1500多個社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)預防接種門診,絕大多數兒童不出5公里就能在家附近便捷地享受預防接種服務,服務可及性大幅提升。全省每年累計為包括70多萬新生兒在內的全省0-6歲兒童提供2300多萬劑次的預防接種服務。2010年以來全省適齡兒童免疫規劃疫苗報告接種率均持續維持在95%以上。

我省接種門診還不斷增加服務頻次,由過去的按月接種為主逐步過渡到如今按日或按周接種為主,絕大部分星級預防接種門診還為工作日無暇帶孩子接種的家長提供了雙休日接種服務;接種門診定期舉辦預防接種媽媽班,普及疫苗接種知識;加強預防接種隊伍建設,省級開展近萬人的基層接種人員培訓項目,全面提升了基層服務能力。2005年我省全面啟動了免疫規劃資訊化管理系統建設,並根據工作需求不斷進行系統升級和功能改造,目前全省預防接種門診基本實現無紙化運轉,兒童的預防接種記錄也實現了異地交換,極大地便利了群眾。

為保障預防接種有效性,我省還切實加強疫苗儲存、運輸的全程冷鏈系統建設,省級財政持續加大財政投入,用於各級疾控中心和基層接種單位的冷藏車、冷庫和冰箱等冷鏈設施裝備,建成覆蓋省、市、縣並延伸至預防接種門診的完備的冷鏈系統。

疫苗安全事關人民群眾尤其是兒童生命健康。長期以來,我省一直高度重視疫苗的採購供應,嚴格貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》,確保全省疫苗安全供應。2018年初,省政府辦公廳下發《關於進一步加強疫苗流通和預防接種管理工作的實施意見》,為免疫規劃工作提供了政策保障,進一步規範了預防接種服務。

新時代,不忘初心,牢記使命,繼續前進

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標誌。十九大報告明確實施“健康中國”戰略,《健康中國2030規劃綱要》提出“繼續實施擴大國家免疫規劃,適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率維持在較高水準”,這都對免疫規劃工作具有重要的指導意義。在健康浙江建設中,我們將繼續堅持預防為主,不斷完善全民健康政策,預防控制重大疾病,為人民群眾提供全方位全週期健康服務。免疫規劃是一項造福人類的社會工程,也是一項利在當代、功在千秋的惠民工程,更是廣大群眾享有健康幸福感、獲得感的直接體現。要通過科學、廣泛的宣傳,讓公眾對預防接種工作有全面、科學和客觀的認識,宣導全社會支援並廣泛參與預防接種工作,共建共用健康浙江,為全省兒童撐起健康的保護傘,讓兒童健康快樂成長。

二十世紀80和90年代我省各地預防接種日宣傳現場

通過實施廣泛的疫苗接種,曾經肆虐、嚴重危害兒童健康的相關傳染病得到了有效控制。我省早在1952年底就消滅了天花,2000年成功實現無脊髓灰質炎(俗稱小兒麻痹症)目標,徹底控制這個1955-1991年共導致我省15379例兒童終生肢體癱瘓、317例死亡的人人聞之色變的“瘟疫”。至今全省已經連續26年維持無脊髓灰質炎狀態、連續20年無白喉病例報告。乙肝疫情特別是兒童乙肝感染得到有效控制,根據2014年全國乙肝血清流行病學調查結果,我省1-29歲人群乙肝表面抗原(HBsAg)陽性率從1992年的11.09%下降至2014年的1.05%(下降了90.53%);15歲以下兒童的HBsAg陽性率從1992年的10.98%下降至2014年的0.68%(下降了93.81%),我省已從乙肝高流行區進入中低流行區。麻疹在我省歷史上也有多次高發、流行,在麻疹疫苗廣泛接種前,幾乎人人都會得一次麻疹,推進加速消除麻疹專案後,麻疹發病水準顯著下降。2017年我省麻疹發病率僅為0.58/10萬,與1978年相比,發病降幅超過99%,且已連續10年無麻疹死亡病例報告。我省也是流腦和乙腦的高發省份,實施流腦疫苗和乙腦疫苗接種後,疫情得到有效控制,2010年以來全省每年流腦報告病例數不到10例,報告發病率穩定控制在0.02/10萬以下;乙腦報告發病率降低至0.1/10萬以下,2015-2017年全省已連續3年無乙腦死亡病例報告。據估算,自1978年以來,我省疫苗針對傳染病平均每年減少發病超過10萬人,每年減少死亡6000餘人。

2011年4月25日,李克強總理在方莊社區衛生服務中心喂孩子服食“糖丸”

為確保安全、規範、優質的預防接種服務,全省一直在努力

我省在全國率先開展了預防接種門診規範化建設,按照統一的標準和規範化流程為轄區適齡兒童提供優質高效的疫苗接種服務。目前已建成遍佈全省城鄉的1500多個社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)預防接種門診,絕大多數兒童不出5公里就能在家附近便捷地享受預防接種服務,服務可及性大幅提升。全省每年累計為包括70多萬新生兒在內的全省0-6歲兒童提供2300多萬劑次的預防接種服務。2010年以來全省適齡兒童免疫規劃疫苗報告接種率均持續維持在95%以上。

我省接種門診還不斷增加服務頻次,由過去的按月接種為主逐步過渡到如今按日或按周接種為主,絕大部分星級預防接種門診還為工作日無暇帶孩子接種的家長提供了雙休日接種服務;接種門診定期舉辦預防接種媽媽班,普及疫苗接種知識;加強預防接種隊伍建設,省級開展近萬人的基層接種人員培訓項目,全面提升了基層服務能力。2005年我省全面啟動了免疫規劃資訊化管理系統建設,並根據工作需求不斷進行系統升級和功能改造,目前全省預防接種門診基本實現無紙化運轉,兒童的預防接種記錄也實現了異地交換,極大地便利了群眾。

為保障預防接種有效性,我省還切實加強疫苗儲存、運輸的全程冷鏈系統建設,省級財政持續加大財政投入,用於各級疾控中心和基層接種單位的冷藏車、冷庫和冰箱等冷鏈設施裝備,建成覆蓋省、市、縣並延伸至預防接種門診的完備的冷鏈系統。

疫苗安全事關人民群眾尤其是兒童生命健康。長期以來,我省一直高度重視疫苗的採購供應,嚴格貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》,確保全省疫苗安全供應。2018年初,省政府辦公廳下發《關於進一步加強疫苗流通和預防接種管理工作的實施意見》,為免疫規劃工作提供了政策保障,進一步規範了預防接種服務。

新時代,不忘初心,牢記使命,繼續前進

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標誌。十九大報告明確實施“健康中國”戰略,《健康中國2030規劃綱要》提出“繼續實施擴大國家免疫規劃,適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率維持在較高水準”,這都對免疫規劃工作具有重要的指導意義。在健康浙江建設中,我們將繼續堅持預防為主,不斷完善全民健康政策,預防控制重大疾病,為人民群眾提供全方位全週期健康服務。免疫規劃是一項造福人類的社會工程,也是一項利在當代、功在千秋的惠民工程,更是廣大群眾享有健康幸福感、獲得感的直接體現。要通過科學、廣泛的宣傳,讓公眾對預防接種工作有全面、科學和客觀的認識,宣導全社會支援並廣泛參與預防接種工作,共建共用健康浙江,為全省兒童撐起健康的保護傘,讓兒童健康快樂成長。

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