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推進家庭醫生簽約服務近3年:家庭醫生如何簽而有約

浙江線上-健康網4月26日訊作為百姓健康“守門人”, 家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。 近日, 我省發佈《關於進一步做實做細家庭醫生簽約服務的通知》, 要求各地以“提高感受度、提升滿意度”為目標, 以抓品質為核心, 進一步做實做細家庭醫生簽約服務工作。

我省是家庭醫生簽約服務的先試先行省份, 這項工作已推行近3年。 目前, 家庭醫生簽約服務的覆蓋面如何?身邊的家庭醫生在哪裡?家庭醫生簽約服務工作的推進面臨哪些問題?針對這些熱點問題, 記者採訪了省衛計委相關負責人。

家庭醫生簽約服務覆蓋面如何?

據省衛計委統計, 至去年底, 全省家庭醫生共簽約居民1729.4萬人, 老年人、高血壓病人等重點人群簽約覆蓋率達72.43%。

“做細做實家庭醫生工作, 需要逐級穩步推進。 ”省衛計委相關負責人說, 早在2016年5月, 我省就已經發佈《關於推進責任醫生簽約服務工作的指導意見》;2017年, 所有縣(市、區)全面推進家庭醫生簽約工作;2018年, 家庭醫生簽約服務工作重點向提質增效轉變, 鞏固簽約服務覆蓋面, 把提高簽約服務品質放在首位。

目前, 全省11個市的家庭醫生簽約率均已超過30%。

身邊的家庭醫生在哪裡?

那麼, 身邊的家庭醫生在哪裡?

“根據國家要求, 家庭醫生簽約將優先保障重點人群, 十類重點人群包括老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、計劃生育特殊家庭、困難人群,

以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。 ”省衛計委相關負責人說, 家庭醫生對重點人群的隨訪次數會更多, 重點人群對家庭醫生的需求也更大, 因此在對家庭醫生的感受度上, 重點人群高於一般人群。

值得一提的是, 家庭醫生與私人醫生是兩個不同的概念。 “根據目前家庭醫生工作的推進情況, 家庭醫生還無法滿足對每一個人上門服務的需求。 在現行的醫藥衛生體制下, 我們更鼓勵老百姓能夠成為自己健康的第一責任人, 主動到家附近的社區衛生服務中心配藥、就診。 ”省衛計委相關負責人說, 但是, 這並不代表家庭醫生都不上門,

針對一些行動不便的重點人群, 家庭醫生依然要履行上門隨訪、居家護理等職責。

省衛計委相關負責人認為, 家庭醫生簽約服務在建立良好的基層醫患關係方面起到了關鍵作用, “家庭醫生簽約服務工作推進的目的之一, 就是使患者對基層醫生的信任度不斷提升。 ”

家庭醫生簽約服務工作面臨哪些問題?

家庭醫生簽約服務工作在我省推進近3年, 取得成效的同時, 一些問題也凸顯出來。

“目前, 基層醫療衛生機構醫務人員的能力有待進一步加強, 特別在一些偏遠山區, 家庭醫生人手不足、能力不夠, 醫生所提供的服務與老百姓的期望還有差距。 ”省衛計委相關負責人說。

“基層需要一支優秀的全科醫生團隊, 除了加大全科人才培養力度之外,

還希望通過推進醫共體建設, 讓縣級醫院專家融入簽約服務團隊, 增強團隊服務能力, 同時也呼籲縣級醫院的退休醫生能夠發揮餘熱, 服務基層。 ”省衛計委相關負責人認為, 針對當前高發的慢性病, 這些全科醫生也需要不斷提高針對高血壓、糖尿病等的專科診治能力。

此外, 與家庭醫生簽約服務工作相關的配套政策依然有待完善。

“比如, 醫保政策需要進一步向基層傾斜, 基層的醫療價格也需要繼續調整, 從而逐漸轉變基層百姓的就診理念;另一方面, 隨著‘最多跑一次’改革的推進, 我省自2017年開始推行的慢性病連續處方制度應加快落實到各地, 讓基層患者少跑腿, 同時要充分發揮家庭醫生的積極性。

”省衛計委相關負責人告訴記者。

在“互聯網+健康”的大趨勢下, 依託我省資訊化平臺的優勢, 家庭醫生在分級診療、雙向轉診中發揮著不可替代的作用。 “家庭醫生應該承擔起健康‘守門人’的職責, 對基層百姓而言, 我省1700多萬簽約居民都應該簽而有約。 ”省衛計委相關負責人說。

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