什麼是PICC?
PICC是指經手臂上的一條較粗的靜脈進入胸腔內大靜脈的技術， picc是一項技術， 包括置管， 使用和日常維護
為什麼要留置靜脈導管？
化療是治療腫瘤的一種有效手段， 但有些化療藥物（如諾維本， 阿黴素， 5-Fu等）可對靜脈造成難以修復的損害， 若發生化療藥外滲， 可造成以下情況：
看到是不是很恐怖， 所以從更加靠近中心靜脈的地方進行輸液， 可以減少這些有害藥物對一些小血管的接觸， 從而減低傷害。
費用：2000～3000 元， 維護約 70～80 元/次
時間：數月， 可長達 1 年
部位：肘部， 貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈
方法：專門培訓的醫護人員完成。
不常用的時候建議每週沖洗換藥一次（20 mL NS沖管， 肝素鹽水 3～5 mL 封管）
優點：相對便宜， 操作護理相對簡單， 給藥方便， 護理簡單不影響正常的活動
缺點：留置時間短， 淺靜脈不適合長期化療及營養液輸注。
併發症：心律失常、 動脈穿孔、空氣栓塞（罕見）、折管、心肌穿孔。
血栓相關風險：高， 40% 甚至更高
感染相關風險：高
PICC術後的自我護理：
1、保持局部清潔乾燥， 不要擅自撕下貼膜。 貼膜有捲曲、鬆動， 貼膜下有汗液請護士遵照流程更換
2、攜帶PICC的病人可從事一般日常工作、家務勞動、體育鍛煉， 但避免使用這一側手臂提過重的物體， 或作引體向上、托舉啞鈴等持重鍛煉。
3、避免游泳等浸泡到無菌區域。 不要隨意玩弄導管， 避免導管滑出體外。
4、 攜帶PICC導管洗澡時， 建議洗淋浴。 淋浴前使用保鮮膜將導管包裹嚴密， 上下用膠布貼緊， 淋浴後檢查敷料有無潮濕， 如有及時請護士更換敷料。
5、攜帶PICC的病人治療間隙期每7天由專業護理人員對PICC導管進行沖洗、換貼膜、換肝素帽等維護， 攜帶末端開口式PICC患者需每日沖管， 注意不要遺忘。
6、攜帶PICC的病人如有感冒， 在換藥室請帶上口罩避免增加感染。
7、輸液時注意觀察滴速， 發現在沒有人改變滴速的情況下明顯減慢， 或發現導管體外部分出現漏液現象， 要及時通知護士查明原因， 進行妥善處理。
8、注意觀察針眼周圍有無紅、疼痛、腫脹、有無滲出， 如有異常及時通知護士。
9、注意觀察導管的肝素帽有無脫落、導管體外部分在手臂彎曲時有無打折、破損， 如有異常及時通知護士更換。
10、如有對貼膜過敏等原因必須使用通透性更高的敷料。
11、當做造影檢查時， 請提醒醫生不要通過三向瓣膜式PICC導管高壓推注造影劑。
12、病人若出院後不再原置管處進行維護， 在維護前請護士務必閱讀《三向瓣膜式PICC導管維護指南》和《護理手冊》。 維護後要求護士及時記錄維護表單中並簽字。
PICC置管後為什麼要進行功能鍛煉？
功能鍛煉可以促進靜脈和淋巴回流， 以及肌肉收縮對血管壁的擠壓力。
由於靜脈壁較薄、彈性差， 這種擠壓力的作用就顯得特別重要， 如果肢體活動減少， 肌肉對靜脈血管的擠壓也就減少， 導致靜脈回流、淋巴回流受阻， 從而引起腫脹。
比如我們扎針或者抽血時， 遇到血管不充盈時， 患者也經常說“拍一拍， 就鼓了”， 其實這種拍打肌肉的方法就是對血管的擠壓， 促使血液回流到心臟，
那麼我們怎麼利用置管後護士發給大家的“握力球”， 如何進行有效的功能鍛煉呢？
首先我們把置管側手臂抬高一些， 可以和心臟平行， 也可以高於心臟；
然後手用力握球5-10秒， 使球完全被擠壓、變形， 我們前臂的肌肉會處於緊繃的狀態；
最後我們鬆開手，讓球恢復到原來的形狀，繼續進行下組的功能鍛煉。
我們的功能鍛煉可以在任何時間段進行，不受體位的影響，坐著、躺著、走著都可以，那麼又有患者會問，我走路的時候手臂處於下垂狀態，這樣可以進行有效的功能鍛煉嗎？
其實當我們手臂長時間處於下垂狀態時，我們都會感覺到手發脹，甚至皮膚顏色改變，就是因為我們肢體末端血液回流減慢，我們無意識的就會攥攥拳、松松拳，這些都是促進血液回流的，所以當我們手臂下垂進行功能鍛煉時，仍然是可以促進血液回流的。
PICC帶管期間持續有效的功能鍛煉可以促進血液迴圈，預防靜脈血栓的發生，讓我們的手臂動起來，血栓栓不住！
什麼時候可以拔除picc導管？
當您的靜脈治療週期結束時，就可以拔管或者出現嚴重併發症時，也要拔管
注意：24小時後，方可撕除敷貼，然後，您就可以正常活動、淋浴啦~
最後我們鬆開手，讓球恢復到原來的形狀，繼續進行下組的功能鍛煉。
我們的功能鍛煉可以在任何時間段進行，不受體位的影響，坐著、躺著、走著都可以，那麼又有患者會問，我走路的時候手臂處於下垂狀態，這樣可以進行有效的功能鍛煉嗎？
其實當我們手臂長時間處於下垂狀態時，我們都會感覺到手發脹，甚至皮膚顏色改變，就是因為我們肢體末端血液回流減慢，我們無意識的就會攥攥拳、松松拳，這些都是促進血液回流的，所以當我們手臂下垂進行功能鍛煉時，仍然是可以促進血液回流的。
PICC帶管期間持續有效的功能鍛煉可以促進血液迴圈，預防靜脈血栓的發生，讓我們的手臂動起來，血栓栓不住！
什麼時候可以拔除picc導管？
當您的靜脈治療週期結束時，就可以拔管或者出現嚴重併發症時，也要拔管
注意：24小時後，方可撕除敷貼，然後，您就可以正常活動、淋浴啦~