因病致貧
雪上加霜
這種情況在廣東將會轉變!
不信來看看這個例子
↓↓
惠州有一個患者陳某某, 因上消化道出血入院, 總共醫療花費326608.06元。
基本醫療保險報銷:264423.39元
通過大病精准救治再報銷:35209.8元
加上民政部門的救助:11853.15元
結合惠州2018年的新政:對於一些以前不予報銷的費用, 超過5000元以上的, 再給予50%以上的救助
如果這個病例發生在2018年
總共花費:326608.06元
個人支付:不超1萬元
4月24日
農村貧困人口大病患者專項救治工作
新聞發佈會舉行
對《廣東省農村貧困人口大病專項救治實施方案》
進行了權威解讀
趕緊跟著廣仔來看看↓↓
專項救治對象是哪些人?
患有大病的貧困人員。
廣東省衛生計生委副主任劉冠賢表示, “救助物件的涵蓋面由民政部門統籌, 廣東扶貧大資料平臺即時更新扶貧人口動態, 同時充分利用居民健康檔案, 為貧困患病物件建立救治台賬, 進行動態追蹤管理。 ”
貧困標準如何界定?
“廣東扶貧大資料平臺”建檔立卡和廣東省救助申請家庭經濟狀況核對系統認定為農村特困人員和低保物件的人員。
哪些病種可以受惠?
廣東省衛生計生委醫政處調研員馮宏祥稱, 廣東沒有明確具體大病救治的病種, 也就是說, 不限於國家確定的7個大病病種。
知多D
根據國家要求, 農村貧困人口大病專項救治方案首批專項病種包括:兒童先天性心臟病、兒童白血病、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病。
符合條件者需到定點醫院就診
縣級定點醫院:原則上設置在縣級醫院, 減少貧困群眾因交通、食宿等帶來的額外花費;
市級定點醫院:市級醫院作為醫療救治定點後備醫院。 假如縣級醫院解決不了問題, 必須把這些病人轉到上一級市級醫院。
省級定點醫院:以下18家省署及高校附屬醫院作為省級醫療救治定點後備醫院↓↓
廣東省人民醫院、廣東省第二人民醫院、中山大學附屬第一醫院、中山大學孫逸仙紀念醫院、中山大學附屬第三醫院、中山大學附屬第六醫院、南方醫科大學南方醫院、南方醫科大學珠江醫院、南方醫科大學第三附屬醫院、南方醫科大學中西醫結合醫院、暨南大學附屬第一醫院、廣東藥科大學附屬第一醫院、廣東省第二中醫院、廣州中醫藥大學第一附屬醫院、廣東省中醫院、中山大學中山眼科中心、中山大學腫瘤防治中心、中山大學附屬口腔醫院
需要轉診怎麼辦?
當前, 廣東縣級醫院能收治的病種接近2000種, 高於國家要求縣級醫院收治1500種疾病的標準。 2017年, 廣東縣域住院率達到80%, 基本實現大病不出縣。
也就是說, 廣東縣級醫院的診療水準已經大大提升, 但是萬一碰到縣級醫院確實無法解決的問題, 根據方案, 可由縣級醫院主動聯繫所在市的定點後備醫院, 實現病人轉診。
大病救助能省多少費用?
廣東省衛生計生委副主任劉冠賢表示, 貧困大病人口的救治將充分發揮基本醫療保險、大病保險、醫療救助、健康扶貧商業保險等制度的銜接保障,
特困供養人員起付標準:
起付線下調不低於80%
報銷比例達到:80%以上
建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對象起付標準:
起付線下調不低於70%
報銷比例達到:70%以上
“一站式”結算, 享受醫保待遇更方便
✎ 取消農村貧困患者住院押金
建檔立卡的貧困大病患者, 在本地聯網定點醫院住院, 實行先診療後付費, 取消農村貧困患者住院押金
✎ 大病報銷由醫院與醫保部門直接結算
醫療費用由醫療機構墊付並直接與醫保、救助經辦管理機構結算,
✎ 定點醫院設專窗集中辦理救治物件住院費用結算
人員資訊、就醫資訊、醫療費用資訊和基本醫療保險支付資訊實現共用, 確保救治物件方便、快捷享受到各項醫療保障政策待遇。
據瞭解, 目前粵東西北已有
汕頭、韶關、梅州、肇慶
4地市出臺了具體實施方案
其餘各地基本完成方案初稿或徵求意見稿
期待這項福利舉措儘快落地推廣開來!
編輯:孫黎明、黃璐翎
校核:張齡丹
編輯:孫黎明、黃璐翎
校核:張齡丹