全球首例“無缺血”腎移植手術成功實施

中青線上訊(中國青年報·中青線上記者林潔 通訊員彭福祥) 近日， 中山大學附屬第一醫院器官移植中心何曉順教授團隊， 成功實施全球首例“無缺血”腎移植術。

這是該團隊在2017年7月實施全球首例“無缺血”肝移植手術後， 首次將全球首創的“無缺血”器官移植理念和技術成功應用到腎移植手術領域。 何曉順透露， 這項技術和理念未來還將應用於心臟和肺等其他器官的移植。

據介紹， 該手術獲得成功是器官移植領域的又一個重大技術突破， 標誌著腎移植繼肝移植後， 從傳統的“冷移植”跨入了“熱移植”時代， 同時表明何曉順團隊首創的“無缺血”理念和技術已經具備廣泛應用到器官移植其他領域的條件。

“無缺血”腎移植術， 指的是從捐獻者身上摘取器官前， 先將連接腎臟的血管接入“多器官功能修復系統”。 把供腎植入移植受體時， 將受體的血管接入“多器官功能修復系統”，

待受體的血液循環系統“接管”時再將機器撤離。 在整個過程中， 腎臟裡的“血一直是熱的”。

中山一院器官移植科主任王長希介紹， 此次接受首例“無缺血”腎移植的是一名47歲男性患者。 2016年年初， 該患者突然覺得全身乏力、雙下肢水腫，

隨後被確診為尿毒癥， 開始接受血液透析治療， 治療期間還曾出現消化道大出血等嚴重合併症。

何曉順教授團隊在中山一院東院為該患者實施全球首例“無缺血”腎移植， 借助“多器官功能修復系統”， 移植的腎臟在供者體內及獲取、移植整個過程中始終持續保持血流灌注。 手術僅用了3個小時就順利完成。 該患者在術後立即有尿液排出， 術後第2天血肌酐(評估腎功能的主要指標)即恢復到正常水準， 到第3天可以如常進食， 近日將康復出院。

“不缺血、不缺氧、不缺營養物質， 腎臟跟在體內是一樣的， 甚至處於更好的內環境。 ”何曉順表示， “無缺血”移植技術讓腎臟避免了傳統腎移植因器官獲取時血流中斷、器官冷保存以及腎臟植入後再灌注等帶來的嚴重損傷，

從而大大降低了患者術後併發症和後續免疫反應發生的風險， 將明顯改善患者遠期預後。

從該院已實施的16例“無缺血”肝移植預後情況來看， 接受“無缺血”肝移植的患者， 其術後肝功能顯著優於傳統手術， 患者迅速康復， 顯著降低了肝移植手術風險， 保護了受者的心、肺、腎等功能， 減少了危及生命的“複流後綜合征”的發生。

中國工程院王學浩院士評價“這項新技術可延伸至其他器官移植上， 有望重構器官移植的理論與技術體系， 將該學科的發展帶入一個全新的時代”。 世界移植協會主席南茜(Nancy)認為， 該技術“可向全球其他國家推廣， 有廣闊的臨床應用前景”。

責編：齊琪