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年齡大了就叫老年性聾嗎?

老年性聾是指伴隨人體老化過程而出現的聽力損失。 美國聽力、生物聲學和生物力學協會將老年性聾定義為受到雜訊暴露、服用耳毒性藥物、內科疾患以及醫療措施等不同原因引起的, 包括生理退化在內的, 多種因素導致的聽力損失的總和, 即老年人的聽力損失可能與年齡、代謝問題、血管問題、腎病、藥物、雜訊等有關。

老年性聾的致病因素複雜, 其病理變化可涉及包括外耳、中耳、內耳、蝸神經及其中樞傳導徑路和皮層的整個聽覺系統, 組織學改變以耳蝸損害為主, 表現為毛細胞、血管紋、支援結構、螺旋神經節細胞等的退化,

其聽力損失的特點與其他類型的聽力障礙明顯不同, 可歸納為如下幾個方面:

1、純音聽力雙耳呈對稱性下降, 無氣骨導間距。

2、純音聽力以高頻損失為主, 聽力曲線以漸降形與陡降形為多, 平坦形次之。 患者常常對如鳥鳴、電話鈴聲、門鈴聲、手錶聲等高頻聲響極不敏感。

3、聽力減退進展緩慢, 聽力損失隨年齡增長而逐漸升高。 一般40歲以後高頻聽閾開始增高, 開始出現聽不清楚, 50歲以後低頻聽力亦開始減退, 開始出現溝通障礙。

4、言語聽力減退一般比純音聽力減退明顯, 表現為聽的見, 聽不清。 許多老年人的純音聽力圖僅是輕、中度損失, 而其言語識別率卻明顯下降, 及聽到語聲而聽不請語句,

理解語言的能力下降。

5、閾上功能試驗可有半數重振陽性。 耳蝸病變時重振試驗陽性, 如耳蝸病變和蝸後病變並存。 由於聽覺動態範圍變窄, 表現為對小聲聽不到, 對過強聲又不能耐受。

6、對聲音的辨向與定位能力差。

7、言語的神經反應時間延長, 表現為反應遲滯。

8、大多伴有不同程度的耳鳴。 開始為間歇性, 僅為夜深人靜時出現, 以後逐漸加重, 可持續終日耳鳴, 多為高調性。

引起老年性耳聾的原因主要有:

1、年齡因素:隨年齡增大、聽力退化逐漸加重, 但個體差異性很大;

2、疾病因素:高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、高脂血症、冠心病等病患者易患此病;

3、體內缺鋅:

4、雜訊損傷;

5、全身營養狀況差;

6、藥物因素:某些藥物能導致永久性耳聾。

老年性耳聾的預防:

隨著老齡人口的增長, 對老年性耳聾的預防已是燃眉之急, 要想進入老齡仍保持耳聰目明, 首先要有一個健康的身心, 要創造一個良好的生活環境, 每天都以愉快的心情去面對一切, 此外還要注意飲食、起居, 減少脂類食物, 戒除煙酒, 適當的進行體育鍛煉, 儘量避免使用耳毒性藥物, 多與別人交往, 多動腦, 多動手, 這樣可以延緩衰老的到來。

1.中老年人要堅持體育鍛煉, 如散步、慢跑、做操、打太極拳等, 以增強體質, 改善全身的血液迴圈, 減慢衰老的過程。

2.合理安排飲食, 中老年人不要攝入過多的脂肪及甜食, 宜多吃蔬菜、水果、豆類等清淡食品, 以防高血壓、動脈硬化、糖尿病等全身疾病的發生, 而影響耳的聽覺功能。

3.因煙硂可刺激交感神經節中的突觸接合部, 可引起小動脈痙攣和招致內耳的感覺上皮發生破壞, 而引起聽覺的損害。 故中老年人, 尤其是聽力下降者, 宜戒煙。

4.避免或減少雜訊刺激, 防止雜訊對聽覺的損害。 對於在雜訊環境中工作的人, 應該配帶護耳器, 或用耳塞隔音, 降低雜訊對耳的刺激。

5.臨床應用鏈黴素、新黴素、慶大黴素、卡那黴素、多粘菌素等耳毒性藥物時, 應嚴格掌握其適應症。 即使需要應用時, 也宜用最小的有效劑量, 盡可能用短斯治療。 耳局部用藥尤須重視。

6.中老年人一旦發現聽力減退, 應及時到醫院檢查, 查明病因, 確定病變性質, 儘早採取康復手段, 防止耳聾的加重。

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