神經電生理監測為
外科手術護航
神經系統是人體最精細、結構和功能最複雜的系統,
它感受人體內外環境的變化、綜合分析發放指令、支配運動等。
可以說神經系統以它獨特的方式主導著人體每時每刻各種複雜及簡單的生命活動。
而人類醫學在外科技術發展的過程中,
如何有效避免神經損傷,
保護原有神經功能是最為關鍵的課題之一。
日前,
油田總醫院神經電生理團隊配合脊柱外科成功完成一例椎管內腫瘤切除術。
術中,
腫瘤切除完整,
且極大程度地保護了管內神經功能,
降低了手術風險,
患者術後恢復良好,
生活品質得到極大保證。
“術中監測在提高手術精確性、避免神經系統醫源性損傷、降低手術風險、提高手術成功率方面有著不可替代的作用。
”油田總醫院肌電圖室於2008年便開始建立神經電生理監測隊伍,
是東北三省最早開展神經電生理監測技術的醫院。
2013年,
腦電圖室的加入使神經電生理監測團隊具備了全面神經電生理專業技術力量,
科室遍佈門診、病房、手術室。
術中電生理監測技術更是廣泛應用於神經外科、骨科、耳鼻喉科等臨床手術科室,
為廣大患者提供術前診斷、術中監測、術後功能評價服務。
據統計,
十年間,
油田總醫院神經電生理監測團隊共完成2500餘例術中神經電生理監測工作。
“在2500餘例監測工作中,
脊髓脊柱手術的監測占50%以上,
包括椎管內腫瘤及其它占位性病變、脊柱畸形矯正、間盤突出髓核摘除等。
”相關科室醫生介紹,
在術中神經電生理監測技術的幫助下,
各種脊髓脊柱手術中對馬尾神經的保護達到100%,
患者術後再無大小便失禁,
而手術繼發脊髓損傷造成下肢癱瘓率減低25%。
而不僅如此,
術中電生理監測技術在神經外科手術中,
也取得了顯著成果。
僅聽神經瘤手術面神經的保留率由沒有監測時的62%,
達到目前的95%以上,
而在監測條件下術中面神經解剖可見率達100%。
據瞭解,
油田總醫院神經電生理監測團隊於國內首家嘗試性將該技術應用到顱內血管瘤介入栓塞術和三叉神經痛血管減壓術中,
取得了顯著的成效。
在顱內血管瘤介入栓塞術中神經電生理監測技術的應用,
成功的預防缺血性腦血管病的發生。
在三叉神經痛血管減壓術中不僅成功保護了面神經及腦幹功能,
而且術中還幫助醫生尋找責任血管,
提高了該手術減壓去痛的成功率。
研究成果先後獲得大慶市級科研一等獎及省新技術應用一等獎,
相關學術報導發表在《中華神經科》及《中華神經外科》等國內權威雜誌上,
在國內神經外科及神經電生理界影響巨大。
總而言之,
術中神經電生理監測可以在術中即時判斷神經功能狀態,
在術中對神經損傷早期預警、保護神經結構、提高手術療效具有重要意義。
其因現代手術理念向著精准醫學方向發展,
而具有了更為廣闊的應用前景,
也得到了越來越多人的認可與重視,
相信在不久的將來,
這項術中神經功能監測的金標準,
將作為手術安全與品質的“守護神”應用於越來越多的外科領域,
為更多的患者朋友服務。