“沒見過， 從醫這些年從來沒見過這樣的病例， 在全國範圍內應該都是很罕見的。 ”泌尿外科的紀世琪醫生邊說邊搖頭， 這到底是什麼疑難雜症讓見多識廣的紀醫生都犯了難， 下面我們就要請出今天的主人公——老付。
今年60多歲的老付， 四月初從老家來到了北京地壇醫院求醫， 為的不是其他事， 是兩塊“陪伴”他20餘年的腎結石。 如今它們已經從小石塊變成了兩塊10公分的“巨石”。 這10公分的石頭是什麼概念呢， 咱們一般人的腎臟長度也就10公分， 基本上和咱們自己的拳頭是一樣大的。 各位想想， 如果讓您一直在拳頭裡握著個大石塊，
這兩塊結石嚴重影響了老付的生活， 甚至危害到了健康， 連家鄉的醫院都已經束手無策了， 不得已之下老付才來到了北京求醫。
您看到這估計想問了， 這明明知道自己有腎結石， 為什麼不早治療呢？兩腎都有這麼大的結石， 還能治得好嗎？這問題不光是您想問， 就連主治醫生紀世琪大夫在手術前都有很大的疑慮。 那麼究竟是怎麼一回事呢？讓小編為您慢慢道來。
老付二十多年前其實就發現了自己有腎結石， 但當時家鄉醫療水準不高， 加上自身經濟條件限制， 這結石的事就被擱置下了， 一耽誤就是二十多年。 直到今年， 老付感覺到尿量減少， 而且出現了尿血的症狀。
泌尿外科醫生
紀世琪
接診老付的是泌尿外科的紀世琪醫生，
當時老付的身體狀況非常差， 反映腎臟功能的肌酐指標達到過157， 遠高於110這一正常高限水準。 而血色素又僅有7.8克， 凝血功能較差， 不適宜做大型手術。 在經過科內討論、請外院專家會診之後， 決定使用經皮腎鏡鐳射碎石術對老付進行治療。 這種術式的好處就在於是微創手術， 碎石效果好， 創面小， 很適合老付這樣身體條件較差的患者。
劉慶軍主任和紀世琪醫生一同手術
決定了術式之後， 問題又來了， 因為左右兩腎都被結石充滿了， 那麼是先做左腎呢還是先做右腎呢？之前紀世琪醫生估計， 要是想把兩腎的結石都清理乾淨， 大概需要十次手術才能完成， 但這對於老付的身體上和經濟上的壓力都是巨大的， 所以要選擇兩腎中功能較好的一個進行手術，
4月10日下午手術準時開始， 泌尿外科主任劉慶軍親自上臺， 處理這顆全國罕見的“巨石”。 手術過程進行的非常順利， 碎石效果也比之前的預期要好。 手術結束後老付被送入了ICU監護， 第二天中午就回到了普通病房。術後檢測肌酐指數已經降到了61，血色素也提高到了9.5克，都回歸到了正常水準。
老付體內排出的碎石
老付自己說感覺身體狀態也好了很多，身上有勁也有精神了，尿量也明顯增加了，但紀大夫查房的時候還是不忘叮囑老付幾句，多喝水別憋尿，注意休息。
紀世琪醫生為老付查體
4月23日老付順利出院回家，一個月之後他還要重返地壇醫院，對左腎剩下的一些結石進行手術。等左腎的問題解決了之後，就要開始右腎的治療了。
術前術後CT造影對比（紅圈內為左腎）
據紀世琪醫生說，老付的右腎情況更差，因為左腎做完手術後身體各項指標立刻回歸正常，說明這些年一直是左腎支撐著他的身體，右腎幾乎已經不發揮作用了。所以到時候可能還要考慮別的方案來對右腎進行治療。
小貼士
微創經皮腎鏡取石術俗稱"打洞取石"，即通過患者腰部開0.5cm左右的切口，建立取石通道，置入腎鏡，通過超聲氣壓彈道碎石機或鈥鐳射碎石機將腎內結石，特別是鑄型結石、輸尿管上段結石擊碎後再取出結石，經皮腎鏡技術是泌尿外科手術的一個重要部分，在治療上腎結石及輸尿管上端結石方面，與輸尿管鏡技術及體外衝擊波碎石共同成為現代主要的治療方法，已徹底改變了傳統開放手術的外科治療方式。通過經皮腎鏡術、輸尿管鏡取石術及體外衝擊波碎石術，鐳射碎石技術等綜合處理方法，可以使90%以上腎結石患者可以免除開放性手術。
北京地壇醫院
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第二天中午就回到了普通病房。術後檢測肌酐指數已經降到了61，血色素也提高到了9.5克，都回歸到了正常水準。老付體內排出的碎石
老付自己說感覺身體狀態也好了很多，身上有勁也有精神了，尿量也明顯增加了，但紀大夫查房的時候還是不忘叮囑老付幾句，多喝水別憋尿，注意休息。
紀世琪醫生為老付查體
4月23日老付順利出院回家，一個月之後他還要重返地壇醫院，對左腎剩下的一些結石進行手術。等左腎的問題解決了之後，就要開始右腎的治療了。
術前術後CT造影對比（紅圈內為左腎）
據紀世琪醫生說，老付的右腎情況更差，因為左腎做完手術後身體各項指標立刻回歸正常，說明這些年一直是左腎支撐著他的身體，右腎幾乎已經不發揮作用了。所以到時候可能還要考慮別的方案來對右腎進行治療。
小貼士
微創經皮腎鏡取石術俗稱"打洞取石"，即通過患者腰部開0.5cm左右的切口，建立取石通道，置入腎鏡，通過超聲氣壓彈道碎石機或鈥鐳射碎石機將腎內結石，特別是鑄型結石、輸尿管上段結石擊碎後再取出結石，經皮腎鏡技術是泌尿外科手術的一個重要部分，在治療上腎結石及輸尿管上端結石方面，與輸尿管鏡技術及體外衝擊波碎石共同成為現代主要的治療方法，已徹底改變了傳統開放手術的外科治療方式。通過經皮腎鏡術、輸尿管鏡取石術及體外衝擊波碎石術，鐳射碎石技術等綜合處理方法，可以使90%以上腎結石患者可以免除開放性手術。
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