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科普之聲丨勤通風、常翻身、用氣墊幫中風病人防褥瘡

中風不僅會讓病人動不了、睡不著、吃不下、說不出話, 出現各種各樣的功能障礙, 還會帶來不少後遺症、併發症, 如骨質疏鬆、肩痛、褥瘡、下肢深靜脈血栓和肺栓塞等。 其中, 褥瘡十分常見, 卻沒受到應有的重視。

褥瘡又名壓瘡, 顧名思義, 與局部組織長時間受壓有關, 是容易伴隨中風出現的一種併發症。 中風病人因活動不便, 可能長期臥床, 導致局部血液迴圈障礙、缺血缺氧、營養不良, 最終皮膚出現不同程度的缺血性潰瘍和組織壞死, 且十分疼痛, 影響病人康復。 具有以下情況的中風病人, 是褥瘡的高危人群:自主活動能力受損,

有糖尿病, 有外周血管疾病, 大小便失禁, 體重過高或過低, 存在感覺障礙, 併發其他惡性疾病。

採取適當的方法可以預防褥瘡發生, 具體如下:

1室內要通風、透氣, 保持居住環境整潔、舒適;床單要乾燥、整潔, 不要有碎屑。

2建議臥床患者使用防褥瘡氣墊。 家人或護理人員應每隔2小時為患者翻一次身。 患者側臥時, 取側傾30°角, 然後用軟枕支撐體位, 擴大身體和床面的接觸面, 減小皮膚單位面積承受的壓力。 患者的腳踝或腳跟下方可墊個小軟枕, 或者用橡膠手套做成水袋墊在腳下, 用於緩解壓力。

3應用敷料也可有效避免皮膚被壓紅, 預防褥瘡的發生。

4病人如有大小便失禁、嘔吐及出汗情況應及時擦乾,

保持病人皮膚、衣物、床單、被褥乾燥, 並及時更換, 保證床面平整舒適。

5更換體位及取放便盆動作要輕柔, 把病人抬離床面, 避免用力拖拽, 防止因摩擦損傷皮膚。

6為病人翻身時觀察其皮膚情況, 檢查有無異物壓在身下。 若皮膚持續發紅或發紫, 要立即採取措施。

7營養不良是臥床病人長褥瘡的一大原因, 故加強早期營養支援有積極意義。 早期, 護理人員可經鼻飼為病人提供飲食, 食物應以高蛋白、高熱量及高維生素類為主, 保證營養均衡;同時, 給予靜脈營養支援, 以改善病人營養狀況並提高免疫力。

編 輯:李文婭

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