醫生，
肌酐又高了，
怎麼治療才能下降？
醫生， 肌酐500多， 是不是只能等著透析了？
醫生， 血肌酐越高是不是腎功能越差， 離尿毒癥越近？
血肌酐既是反應腎功能的一項重要指標，
也是患者是否到達透析的一項重要的指征指標，
可以說是患者透析的“分水嶺”指標。
因此血肌酐的變化也牽動著廣大腎友的心。
為此，
如何降低血肌酐？避免肌酐的升高？是腎病治療過程中大家尤為關注的一點。
血肌酐的形成分為兩部分， 內源性的肌酐主要是自身肌肉代謝產物， 外源性肌酐主要是攝入肉類食物後所產生的。 肌酐本身是體內的一種垃圾， 正常情況下會經腎臟過濾， 排出體外， 達到平衡。 但是當腎功能受損後， 濾過能力下降， 產生的肌酐不能及時排出體外， 導致蓄積， 檢測血肌酐就會升高。
因此要減少肌酐的蓄積，
但我們都知道腎功能損害後不可逆轉， 因此要避免肌酐升高， 就要避免腎功能進展。 主要要做到2點：一是控制蛋白尿、高血壓等症狀的發展， 二是避免加速腎功能急性進展的因素，
如果說單純的追求肌酐值下降， 有些方法可以做到， 比如長期吃素食， 不吃肉食， 這樣就減少了肌酐的來源；採取灌腸的方法， 加速體內肌酐的代謝；或者使用一些藥物如羥苯磺酸鈣， 降低肌酐值。 但這些方法只是暫時讓肌酐有一定的下降。
卻掩蓋了肌酐的真是情況， 反而因此耽誤病情治療， 繼而加重腎功能損害。
當然不是， 如果說你的肌酐值長期穩定在一個範圍內， 說明此時腎功能保護的很好， 要繼續維持在這一階段， 就不會有惡化的風險。
但如果你的肌酐一直在升高， 每天都在變化， 就需要警惕你的治療可能出現來的問題， 必須及時調整治療方法， 控制惡化因素， 避免腎衰竭加速尿毒癥。
不論是對肌酐的控制， 還是腎病的治療， 放任發展都是對自己最不負責的表現， 有一絲機會都不應該放棄。
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