抵制“神經官能症”安全短板怎樣提高健康本質安全呢？

作為老年期神經官能症的臨床表現是複雜的，最常見安全短板為失眠，其次是焦慮狀態。

失眠——老年人常常訴說失眠，總感到睡得不踏實。據研究，老年人夜間睡眠一般為6～7小時，睡眠時間太長對於一位健康的老人來說未必十分有益。曾有研究報告指出，每晚睡眠9小時的老人，夜間發生心肌梗塞和腦血栓形成的比例，要比每晚睡7小時的老人高2～3倍。另外，每個人自20～40歲之間，睡眠的總數是不變的， 40歲後略有減少， 55歲後又開始恢復到20歲時的總時數，直到80歲後才真正有所減少。但每晚睡眠過程中，年輕人也許只自動覺醒1～2次，

每次2～4分鐘，早晨醒來，並未意識到自己夜裡醒過。而老年人一夜可自動覺醒5～6次，每次可長達10分鐘以上，早晨醒來，感覺沒有睡好，這種變化，是生理性的。如果上床後很快就能入睡，思想上就不必有恐懼與焦慮感。除非上床後碾轉不安，入睡困難，有時持續很長時間，精神上壓力很大，此時服用一些鎮靜催眠藥是合適的。還有一種睡眠障礙是睡行症，習慣上又稱夜遊症或夢遊症，它是在完全熟睡過程中，無意識地起床做各種各樣的動作，做完一陣工作後，又自動上床入睡，待早晨起床後問他夜裡做了什麼，他堅持說一夜睡到天亮，沒有離開床。這是老人的睡眠較淺，入睡後某些管理專職的一群神經細胞仍處於興奮狀態，

所以才會發生睡行現象。一般來說，這些睡行現象不會發生危險性，但足以影響他的休息。

這兩種現象均可按失眠處理的本質安全措施：首先要瞭解睡眠的規律，對某些生理現象，切不可當做病理現象處置，以免加重老年人的思想顧慮。其次，應適當進行體育鍛煉，睡前稍作運動，用溫水洗腳，枕頭可略高些，但要自己感到舒適為准，冬天下身蓋得暖和些，上床前不飲茶水，儘量不再吃東西，對幫助入睡都有好處。同時，養成按時就寢入眠，可以睡前半小時服安定2 5～5mg，若效果差，可改服水合氯醛、安眠酮等。最好每隔幾天調換一種，劑量在醫師指導下應用，切不可隨便使用或盲目加量，中藥可服天王補心丹、酸棗仁等。

焦慮狀態——焦慮是一種緊張和憂慮的不愉快情感反應。人們在預期將要發生某種不利情況而又難於應付時，就要發生焦慮。可以講焦慮是人類一種共有的情感反應，大部分的焦慮表現都屬於正常現象，它具有趨利避害之積極作用，可鞭策人們機敏，巧妙地對付面臨的困難工作和複雜問題，但如過分，則會走向反面，或為負擔。因此，只有過分、不適當或無明顯原因發生的焦慮，才是醫療方面的病症。

焦慮症目前已成為歐美最流行的診斷之一，發病率在1%以上，在美國心臟科的門診患者中有10%是焦慮症，女性較多。

焦慮症可有急性焦慮與慢性焦慮之分，在慢性焦慮的基礎上，可有急性焦慮發作。在某些環境、精神刺激下，

老年人很容易產生惶惶不安，坐立不寧，東愁西想，好象天就要塌下來一樣。一般常訴說神經過敏、心煩意亂、心驚肉跳、容易激惹及睡眠感缺失。作為老年人看見親人及鄰居外出，總怕路上出交通事故，小孩子跑出大門，怕和人家的孩子打架，有時儘管自己也覺得這種“杞人憂天”沒有必要，但是完全去掉卻是很困難的。

診斷主要有三點：

(1)以焦慮為中心症狀。

(2)查不出相應的其他疾病的體征。

(3)仔細詢問可找出一些有關的精神因素。

焦慮的本質安全措施：可用鎮靜藥如安定、硝基安定、利眠寧等，配合心理治療及改善病人的環境條件，使本人了解除引起焦慮症的原因及性質，指導其如何正確對待和處理等。

神經官能症多由心理因素引起，

所謂“心病還需心藥醫”，神經官能症心理的本質安全措施顯得尤為重要。

以舒適的姿勢靠在沙發或躺椅上。首先閉上眼睛，將注重力集中在頭部，咬緊牙關，然後將牙關鬆開，咬牙的肌肉就會產生鬆弛感。接著把注重力轉移到頸部，儘量使脖子的肌肉緊張，感到酸痛，然後把脖子的肌肉全部放鬆。

把注重力集中到兩手上，將兩手用力握緊，直至發麻、酸痛，然後放鬆，放在舒適位置，保持鬆軟無力狀態。

把注重力移到胸部，先做深吸氣，憋幾秒鐘，緩緩把氣吐出，如此反復，讓胸部覺得輕鬆為止。如此類推，依次將注重力集中於肩部、腹部、腿部，逐次放鬆。

全身軟軟地處於輕鬆狀態，保持2－3分鐘。按此法學會放鬆全身肌肉，並記住放鬆的次序，每日照此法做2次，持之以恆必有效。

社區、家政、患者的單位工會也應經常關懷、體貼他們，家政機構和社區醫院利用移動多元化本質安全技術通過物聯網技術來從智慧、隨時隨地的瞭解患者的情況，通過運程設備達到全球一體化多學科、多領域的專家會診，通過這一手段可以達到心理治療和護理的目的，提高患者的信心，提升健康本質安全。社區可以組織相關的醫療活動來宣傳開展此類疾病的特點，使大眾對這種疾病的認識和普及通過移動多元化本質安全技術起到進一步的推廣作用。

每日照此法做2次，持之以恆必有效。