醫生在開止痛的藥的同時會開碳酸氫鈉片口服, 於是有的病友就以為碳酸氫鈉片能降尿酸, 治療痛風了。
但是, 碳酸氫鈉片真能降低尿酸、治療痛風嗎?
大家知道, 體內尿酸過高的危害之一是容易形成尿酸結石。 而促進尿酸結石形成的兩個主要因素是:
尿酸鹽濃度過高;
酸性尿(尿液明顯呈酸性)。
其中以酸性尿的影響更為重要, 而遺憾的是大部分痛風患者的尿呈酸性。 尿尿酸的溶解度在尿pH為 7.0 時, 約為1.2mmol/L;在尿pH為5.0 時, 則降至 0.09 mmol/L。
由此可見, 尿越偏酸性, 則經尿液排出的尿酸越少。
當尿 pH=6.75 時, 尿液中總尿酸有超過90% 是以可溶解的尿酸鹽的形式存在並排出體外, 從而最大限度降低了尿酸沉澱並形成結石的風險。
看到這裡, 大家應該明白, 碳酸氫鈉的作用其實就是鹼化尿液, 進而幫助尿酸從尿中排出。 但是碳酸氫鈉不是真正意義上的降尿酸藥。
尿液也並不是越堿越好
既然尿液偏鹼性可以幫助尿酸的排泄, 那麼是不是越堿越好呢?
答案是否定的。 因為尿pH值越高(即越偏鹼性)可能會增加鈣相關結石的風險, 所以長期服用碳酸氫鈉也會增加尿路結石的風險。
此外, 因其含有鈉離子,
碳酸氫鈉的服用量為1~4 片, 每日3次。 根據藥品規格不同, 用法也會不同, 總量一般在每日3克左右, 具體服用劑量還是需要諮詢專業醫生。 餐前服用為好, 這樣利於吸收。 服用期間也要注意多喝水。
碳酸氫鈉片要服用多久?
使用鹼化藥物治療的尿pH目標值應在6.1~7.0之間。 換句話說, 服用碳酸氫鈉最好要監測尿液的pH 值, 以此來評估尿液鹼化的程度。
至於具體需要服用多長時間的碳酸氫鈉, 建議還是嚴格遵醫囑。
碳酸氫鈉有什麼危害?碳酸氫鈉片的副作用不小, 長期服用可致心血管、腎臟、神經系統等器官及組織的病變,