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重視高尿酸血症

重視高尿酸血症

近年來, 高尿酸血症發病率逐年上升, 保守估計我國現有高尿酸血症患者1.8億, 發病率已升至高血壓、高血糖、高血脂之後的第四高。 高尿酸易引發痛風、腎結石、心腦血管疾病, 給患者帶來巨大的病痛和經濟壓力。

然而, 高尿酸血症知曉率低, 治療率更低, 不規範的治療為患者帶來巨大威脅。 鑒於高尿酸血症的嚴重危害性, 國內外專家均建議:血尿酸>420μmol/L即應起始藥物干預治療。 為此, 國內各界專家倡議將每年的4月20日定為“高尿酸日”, 使高尿酸血症診斷標準(>420μmol/L)得到重視, 深入人心。

哪些因素和血尿酸水準升高有關呢?

尿酸升高與體內核酸代謝異常和腎臟排泄減少相關。 如1、進食高嘌呤食物(如肉類、海鮮、動物內臟、濃肉湯等);2、飲酒(啤酒、白酒)以及劇烈體育鍛煉均可使血尿酸水準增高;3、某些藥物長期應用可導致血尿酸水準增高(如噻嗪類利尿劑、小劑量阿司匹林、複方降壓片、吡嗪醯胺、硝苯地平、普萘洛爾等均可阻止尿酸排泄)。

哈醫大四院內分泌科成志鋒主任提醒, 預防高尿酸血症, 要做到“管住嘴、邁開腿、控體重、多飲水。 ”

①管住嘴:體內20%的血尿酸來源於食物, 控制飲食可在一定程度上起到降尿酸和預防痛風發作的作用。 避免高嘌呤食物, 如動物內臟、海產品和肉類;選用低嘌呤食物, 如蔬菜、水果、堅果和海藻等(豆類和豆製品所含的植物蛋白不容易被人體消化吸收,

應少吃);雞蛋、牛奶、精肉是優質蛋白, 要適量補充, 以防發生營養不良(肉類可煮熟後去湯食用);避免酒精飲料及汽水等。

②邁開腿:堅持適量運動, 選擇合適的運動方式, 如快走、慢跑、游泳等有氧運動, 避免劇烈運動。

③控體重:保持達標體重;超重或肥胖應減輕體重, 減輕體重應循序漸進, 避免體重急劇下降, 這會破壞肌肉組織及短暫性地提升尿酸濃度。

④多飲水:每日飲水量2000—3000ml, 足夠的尿液量有助於尿酸排泄, 預防泌尿道結石。 以水、鹼性礦泉水等為好, 不推薦濃茶、咖啡、碳酸飲料、含果糖飲料等。

供稿:內分泌科 郭敏

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