在醫學上， ****綜合征， 指的是一組有特徵性臨床表現的綜合情況。
腎病綜合征不是一種病， 而是多種。 它是由多種原因引起的腎小球通透性增加， 從而導致大量的血漿蛋白丟失的一種症候群。 腎病綜合征會出現可能出現全身水腫， 甚至胸腹腔積液、呼吸困難,很多人認為腎病綜合征比慢性腎炎要嚴重。
腎病綜合征有4個特點：
1.大量蛋白尿(尿蛋白量≥3.5克／天)
2.低白蛋白血症(血清白蛋白<30克／升)
3.高度水腫(可出現眼瞼、雙下肢水腫， 甚至胸水、腹水)
4.高脂血症
舉幾個例子：
一個IgA腎病患者， 潛血3+， 紅細胞20/HP， 24小時尿蛋白2g， 那麼這個患者臨床表現是血尿、蛋白尿突出， 也就是說他是以腎炎綜合征為主要表現的IgA腎病， 那麼， 在寫診斷的時候， 醫生規範的寫法就是這麼寫的：
腎炎綜合征
IgA腎病
腎炎綜合征是這個患者的臨床表現， IgA腎病是這個患者的腎臟病理。 臨床表現和病理是不衝突的，
再來，
一個特發性膜性腎病的患者， 24小時尿蛋白6g（符合大量蛋白尿診斷標準：24小時定量大於3.5g）， 血清白蛋白20g/l（符合低蛋白血症診斷標準：血清白蛋白小於30g/l）， 那麼這個患者臨床表現是大量蛋白尿合併低蛋白血症， 也就是說他是以腎病綜合征為主要表現的膜性腎病， 醫生在寫診斷的時候就是這麼寫的：
腎病綜合征
特發性膜性腎病
同理， 上面寫的腎病綜合征是這個患者的臨床表現， 下面寫的特發性膜性腎病是這個患者的腎臟病理。
再來，
一個原發性局灶節段性腎小球硬化的患者，
潛血2+，
紅細胞40/HP，
24小時尿蛋白3.5g，
血清白蛋白25g/l，
明顯水腫。
那麼這個患者血尿、蛋白尿突出， 並且蛋白尿量大又合併低蛋白血症， 也就是說他既有腎炎綜合征又有腎病綜合征， 醫生在寫診斷的時候就是這麼寫的：
腎炎， 會發展為腎病綜合征？
腎炎， 確實也經常出現尿蛋白。 但腎炎的特徵， 不是尿蛋白和低蛋白血症， 而是血尿和高血壓。
一位血尿伴有高血壓的患者， 我們可以認為他是腎炎。
接下來的兩種情況：如果他尿蛋白超過了3.5克， 血漿白蛋白也低到了30以下， 那就可以說他是腎病綜合征；如果他尿蛋白一直不多， 那就不是腎病綜合征。
腎病綜合征比腎炎嚴重？
這不一定。
腎炎範圍很大， 腎綜範圍也很大， 它們包含的情況太多了。
比如FSGS、膜增生腎病患者， 可能尿蛋白不多， 我見過幾個這樣的。 你以為他沒有出現腎病綜合征， 就可以放心了？結果腎炎直接腎衰竭了。