注：由於患者隱私要求， 並未透露姓名等個人資訊
據美國國防部的創傷登記記錄， 自 2001 年至 2013 年， 至少有 1378 名美國軍人在伊拉克和阿富汗被自製炸彈（通常稱簡易爆炸裝置， 或 I.E.D.）所傷， 他們因此失去部分或全部陰莖或睾丸：整個生殖系統損傷人群中， 有 31% 的人是陰莖有損傷， 其中 20% 傷的比較嚴重。
然而， 承受這種泌尿生殖系統損傷的軍人， 他們的平均年齡只有 24 歲。
在如此血氣方剛的年紀裡失去了作為男人的生理標誌， 對於這些不懼生死的軍人來說， 是無法接受的。 美好的青春正在萌動， 很多人卻因此在如花的年紀選擇了結束了生命，
而今， 美國國防部希望通過外科手術幫助這些退伍軍人重拾“完整人生”。 3 月 26 日， 這場已經籌備了一年多的手術由來自約翰·霍普金斯醫院的 11 名外科醫生共同執刀， 經過 14 小時的苦戰，
這是世界首例戰後老兵生殖器移植手術， 移植的組織包括陰莖、陰囊和部分腹壁。 因涉及倫理問題， 移植部分不包括睾丸。 據主刀醫生之一表示， 選擇不移植睾丸是因為不論在誰身上， 睾丸永遠只會產出屬於原主人的精子。
整個組織大小約為 25x28cm， 重約 2 公斤， 整個組織來源於一名去世捐贈者。 這次手術也是世界上第四例陰莖移植手術， 同時也是目前為止最完整的生殖系統移植手術。
圖丨移植原理圖
領導這個團隊的是約翰·霍普金斯醫院整形外科主任李為平。 他 15 歲時隨家人從臺灣省高雄市移民至美國， 於 1979 年從哈佛大學物理系畢業， 1983 年從約翰霍普金斯大學醫學院畢業。
“該類型手術可以幫助傷後的患者重新獲得自我認同， 並找回男子氣概， ” 李為平表示。 該團隊期望， 這項手術可以使患者逐步恢復排尿的感覺和功能， 並最終獲得性能力。
隱形的傷疤人類作為有羞恥感、有道德的生物， 生殖器是不會輕易示人， 這就意味著， 幾乎沒有人會知道這道“隱藏的疤痕”。
接受本次移植手術的年輕人就曾深陷這種痛苦。 在一次爆炸中， 他受傷嚴重， 直到救援直升機趕來他都保持清醒的意識， 等到再醒來， 他已經回到了美國的醫院裡了。
他還活著， 但隨之而來的真相卻像千斤重墜把他拖向地獄， 讓他生不如死：他不僅失去了雙腿， 還失去了生殖系統， 醫生的話更是讓他如臨深淵——這種損傷是永久的、不可修復的。
“醫生的話讓我無比沮喪， 他怎麼可以這麼說呢？！”這個年輕人沒有辦法認同， “科技如此發達的今年， 一名醫生怎麼可以說這種損傷是永久性的呢？！一定還有辦法!”
圖丨本次移植手術團隊， 位於中間的是李為平
就這樣， 他陷入了不斷地希望和絕望中， 這是一種孤獨的傷痛， 一種沒有辦法與別人分享的傷痛， 即使是和其他受傷的老兵一起， 他能感到的也只是無盡的孤獨。
當老兵們一起閒聊， 總會聊起戰場和爆炸。 無一例外， 當爆炸發生後， 他們的第一件事就是去檢查自己的“寶貝”還在不在。 “‘如果它不在了，那我也不活了’，幾乎每個熱血男兒都會這麼說，我瞭解他們並不知道我正經歷著他們口中的這些悲劇，他們也並無意冒犯我，但我還是感覺有刀子紮在胸口一般。”
“這種傷痛讓我成為一座‘孤島’，被從人際關係的大陸中剝離的孤島，”在上周的採訪中，這位年輕人說到，“就像是在說，你完蛋了，這輩子你將孤獨終老，有的時候我甚至想不清楚，我還算不算是個男人。”
現實告訴他該認命，可有的人命運中就是寫滿不甘。千百次，他也想過要一了百了，“可每當到了那個關口，我又會想，難道真的要就因此就去自殺？”
新的開始他想擺脫這些負面的想法，努力學會使用假肢行走，離開醫院，住進公寓，甚至取得了大學學位，正在為考取醫學院進行準備。
他試圖建立人際關係，但始終無法逾越。他沒有辦法和別人親近或約會，靠近他人就意味著他要揭開自己隱藏的傷疤，這讓他焦慮到只能不停的麻痹自己，但慶倖的是，最終他選擇自救。
圖丨 這名退伍老兵同時在接受物理療法恢復體力
2012 年，這個年輕人向約翰斯·霍普金斯醫院的 Richard J. Redett 諮詢，是否可以使用自己的皮膚和組織，做出一個假的陰莖。
站著撒尿和性交，可以說是陰莖的主要功能，也是男人之于女人的重要生理區別。這種從患者自身其他部位採集組織重新製造的陰莖（這一手術在變性男子中正越來越普遍），雖然可以正常排尿，但卻不具有勃起、性交等功能。而植入物容易移位，引起感染或脫落。因而，Redett 醫生給了他更好的建議：等待移植。
圖丨 從左至右：Dr. W.P. Andrew Lee（李為平）, Dr. Richard J. Redett and Dr. Gerald Brandacher
漫長的等待最終的結果是值得的。上個月，這名年輕人接受了移植手術。捐贈者來自另一個州，因而 Redett 醫生與他的兩名同事 Damon Cooney 和 Gerald Brandacher 預先乘私人飛機飛往捐獻者處摘取器官及組織。
手術室裡同時集結了來自其他機構的醫生們，這將是一場精密的手術，25位元醫生需要精准的摘下各自所需要的器官和組織。對於Brandacher來說，他的部分工作是摘取供體的9塊脊椎從中獲取幹細胞，稍後將會注射入受體體內，用來減少免疫排斥反應。
隨後，新鮮的組織進入了約翰斯·霍普金斯醫院的手術室，11名外科醫生共同奮戰 14 小時，完成了此次手術，移植的組織包括陰莖、陰囊和部分腹壁，整個組織大小約為 25x28cm，約重 2 公斤。
但出於道德的考慮，在陰囊移植前，睾丸已經被移除（如果保留，由睾丸產生的精子，產生的後代生物學上的父親為捐贈者）。由於受體的生殖系統已經被破壞，從生物學意義上他無法擁有屬於自己的孩子。
“我們希望通過這台移植手術，可以使患者重獲自發性勃起和性高潮的生理功能，” Lee 醫生介紹到，隨著傷口癒合、神經再生，這些希望很可能都會實現。排尿功能將在幾個月內得到驗證，而神經的生長速度差不多是每月2.5cm，最終可能在半年左右得到驗證。
“我感覺自己完整了。”術後四周，這位年輕人如釋重負。
“自我”認同但手術過後等待患者的，還有另一個關鍵問題。對於男性來說，陰莖不僅僅是一個器官。頭可斷、血可流，男人的標誌不能丟，和勇敢、力量、善良一樣，性生活也是人生使命的一部分。可如果在他和她之間，再有一個他呢？
回到生殖器移植這個話題上，手術的成功只是最初的一部分，更重要的是家屬和受體對器官的認可度——是否認為此時此刻，這個器官屬於你。
早在 2006 年，中國便已完成全球首例陰莖移植手術。但由於術後患者和其妻子內心始終無法接受移植的器官，術後兩周，患者要求醫生摘除陰莖，因此這次移植手術並不能算是成功。
2014 年 12 月，一名來自南非的年輕人接受了陰莖移植手術，術後 3 個星期，患者首次勃起，術後一個月，患者出院，5 個星期後，患者報告有了第一次滿意的性交，術後三個月，患者已經開始有規律的性交。
而在這一次，儘管術前經過複雜的測試篩選，這個年輕人同樣不確定自己是否可以從精神上、情感上接受這個“新夥伴”。
“我總會時不時想到，我會對它視‘如己出麼’？”他說到，“這種想法在我腦海裡揮之不去，但是當我看到它的時候，一切的顧慮都是多餘的——它就是我的！”
此刻，這個年輕人仿佛從完整的自己身上看到了美好的可能，未來也正在被勾畫：也許未來他會到醫學院求學、認識一個或許多個投契的人，向她/他講述自己戰場上的英勇與幸運。
而捐贈者家屬同樣對這名退役老兵表達了美好的祝願，他們通過捐贈服務機構發送了一條消息：對於我們所愛的人可以幫助到一位曾經為這個國家付出過的年輕人，我們感到十分自豪，我們相信，他（捐贈者）也會因為贈送你這樣一份特殊的禮物感到驕傲。
注：該項研究由美國國防部資助，本次手術費用由約翰斯·霍普金斯醫院承擔，約為 30-40 萬美元，全部 11 名外科醫生（ 9 名整形醫生、2 名泌尿科醫生）無償參與
“‘如果它不在了，那我也不活了’，幾乎每個熱血男兒都會這麼說，我瞭解他們並不知道我正經歷著他們口中的這些悲劇，他們也並無意冒犯我，但我還是感覺有刀子紮在胸口一般。”
“這種傷痛讓我成為一座‘孤島’，被從人際關係的大陸中剝離的孤島，”在上周的採訪中，這位年輕人說到，“就像是在說，你完蛋了，這輩子你將孤獨終老，有的時候我甚至想不清楚，我還算不算是個男人。”
現實告訴他該認命，可有的人命運中就是寫滿不甘。千百次，他也想過要一了百了，“可每當到了那個關口，我又會想，難道真的要就因此就去自殺？”
新的開始他想擺脫這些負面的想法，努力學會使用假肢行走，離開醫院，住進公寓，甚至取得了大學學位，正在為考取醫學院進行準備。
他試圖建立人際關係，但始終無法逾越。他沒有辦法和別人親近或約會，靠近他人就意味著他要揭開自己隱藏的傷疤，這讓他焦慮到只能不停的麻痹自己，但慶倖的是，最終他選擇自救。
圖丨 這名退伍老兵同時在接受物理療法恢復體力
2012 年，這個年輕人向約翰斯·霍普金斯醫院的 Richard J. Redett 諮詢，是否可以使用自己的皮膚和組織，做出一個假的陰莖。
站著撒尿和性交，可以說是陰莖的主要功能，也是男人之于女人的重要生理區別。這種從患者自身其他部位採集組織重新製造的陰莖（這一手術在變性男子中正越來越普遍），雖然可以正常排尿，但卻不具有勃起、性交等功能。而植入物容易移位，引起感染或脫落。因而，Redett 醫生給了他更好的建議：等待移植。
圖丨 從左至右：Dr. W.P. Andrew Lee（李為平）, Dr. Richard J. Redett and Dr. Gerald Brandacher
漫長的等待最終的結果是值得的。上個月，這名年輕人接受了移植手術。捐贈者來自另一個州，因而 Redett 醫生與他的兩名同事 Damon Cooney 和 Gerald Brandacher 預先乘私人飛機飛往捐獻者處摘取器官及組織。
手術室裡同時集結了來自其他機構的醫生們，這將是一場精密的手術，25位元醫生需要精准的摘下各自所需要的器官和組織。對於Brandacher來說，他的部分工作是摘取供體的9塊脊椎從中獲取幹細胞，稍後將會注射入受體體內，用來減少免疫排斥反應。
隨後，新鮮的組織進入了約翰斯·霍普金斯醫院的手術室，11名外科醫生共同奮戰 14 小時，完成了此次手術，移植的組織包括陰莖、陰囊和部分腹壁，整個組織大小約為 25x28cm，約重 2 公斤。
但出於道德的考慮，在陰囊移植前，睾丸已經被移除（如果保留，由睾丸產生的精子，產生的後代生物學上的父親為捐贈者）。由於受體的生殖系統已經被破壞，從生物學意義上他無法擁有屬於自己的孩子。
“我們希望通過這台移植手術，可以使患者重獲自發性勃起和性高潮的生理功能，” Lee 醫生介紹到，隨著傷口癒合、神經再生，這些希望很可能都會實現。排尿功能將在幾個月內得到驗證，而神經的生長速度差不多是每月2.5cm，最終可能在半年左右得到驗證。
“我感覺自己完整了。”術後四周，這位年輕人如釋重負。
“自我”認同但手術過後等待患者的，還有另一個關鍵問題。對於男性來說，陰莖不僅僅是一個器官。頭可斷、血可流，男人的標誌不能丟，和勇敢、力量、善良一樣，性生活也是人生使命的一部分。可如果在他和她之間，再有一個他呢？
回到生殖器移植這個話題上，手術的成功只是最初的一部分，更重要的是家屬和受體對器官的認可度——是否認為此時此刻，這個器官屬於你。
早在 2006 年，中國便已完成全球首例陰莖移植手術。但由於術後患者和其妻子內心始終無法接受移植的器官，術後兩周，患者要求醫生摘除陰莖，因此這次移植手術並不能算是成功。
2014 年 12 月，一名來自南非的年輕人接受了陰莖移植手術，術後 3 個星期，患者首次勃起，術後一個月，患者出院，5 個星期後，患者報告有了第一次滿意的性交，術後三個月，患者已經開始有規律的性交。
而在這一次，儘管術前經過複雜的測試篩選，這個年輕人同樣不確定自己是否可以從精神上、情感上接受這個“新夥伴”。
“我總會時不時想到，我會對它視‘如己出麼’？”他說到，“這種想法在我腦海裡揮之不去，但是當我看到它的時候，一切的顧慮都是多餘的——它就是我的！”
此刻，這個年輕人仿佛從完整的自己身上看到了美好的可能，未來也正在被勾畫：也許未來他會到醫學院求學、認識一個或許多個投契的人，向她/他講述自己戰場上的英勇與幸運。
而捐贈者家屬同樣對這名退役老兵表達了美好的祝願，他們通過捐贈服務機構發送了一條消息：對於我們所愛的人可以幫助到一位曾經為這個國家付出過的年輕人，我們感到十分自豪，我們相信，他（捐贈者）也會因為贈送你這樣一份特殊的禮物感到驕傲。
注：該項研究由美國國防部資助，本次手術費用由約翰斯·霍普金斯醫院承擔，約為 30-40 萬美元，全部 11 名外科醫生（ 9 名整形醫生、2 名泌尿科醫生）無償參與