四川文化藝術學院 的周思廷是大三播音專業的學生，
她身高178cm，
腿長110cm，
兼職做模特已經四年了。
她稱自己一天吃4頓吃不胖，
從不減肥。
看到這裡是不是很羡慕呢？
這種病， 中醫叫消瘦， 病機是脾虛！
消瘦是指肌肉脂肪的消減， 主要與脾胃的關係較大， 因脾胃為後天之本， 氣血生化之源。 脾主肌肉， 脾胃虛則飲食不為肌膚， 故消瘦。 如《難經·十四難》曰：“三損損於肌肉， 肌肉消瘦， 飲食不能為肌膚。 ”肌肉為脾所滋濡， 故消瘦是脾胃功能異常的外鏡。
此外， 氣血不足， 失于榮養；陰虛火動， 暗灼消蝕；胃熱熾盛， 消穀善饑；肝火亢盛， 營陰暗耗；或蟲積奪食， 形體失養；或腎陽虛衰， 氣不化精等皆可致消瘦， 總不外營養失榮或消耗太過兩大方面。
消瘦和臟腑功能的正常與否， 以及精、氣津、血的化源皆密切相關。 因此， 消瘦也是預報疾病的一聲警哨。
一、消瘦是虛損的報標症
虛損是精氣虧損， 元氣虛弱， 臟腑功能低下的綜合病變的概括。 形成原因無非先天不足、五臟稟薄或老弱多病、氣血內傷， 或後天失於攝養、陰陽俱損， 或形神過用， 損及五臟等， 總與脾腎先後二天的虧損至為攸關。 總之， 無論是化源不及， 還是虧耗太過， 其特點皆為榮血不足， 全身失濡。
而虛損的程度則又以消瘦的程度為標誌， 輕則僅現於面目， 重則大骨枯槁、大肉陷下， 如《素問·玉機真髒論》曰：“大骨枯槁、大肉陷下……破?脫肉， 目眶陷， 真藏見， 目不見人， 立死”。 說明消瘦是形脫的見證， 是虛損的重要標誌。
二、消瘦是內有伏火的信號
火指臟腑的虛火， 為陰虛的必然發展， 也包括邪氣或氣鬱所化之火， 主要為腎陰虛之相火亢盛， 肝氣不舒的鬱火暗熾及脾陰不足的胃火內伏， 或素有內熱、蘊伏化火等， 由於內火消灼致榮血耗散而日漸消散， 故消瘦是內有伏火的重要信號。
現代醫學認為， 消瘦常是內分泌疾患的主要徵象，
內火消灼的消瘦與虛羸消瘦各有特點， 內火消灼所致者， 多伴潮熱盜汗、五心煩熱、頭暈易怒， 而虛羸消瘦則兼面色萎黃或黎黑虛浮、乏力萎糜、畏寒肢冷及腹脹便溏。 前者多為肝腎陰虛引起， 後者則系脾腎陽敗所致， 然皆以日漸形體消瘦， 肌肉消減為其前軀症候。 總之， 虛火消瘦的主要原因在於虛火消灼， 榮血耗散增加， 即異化作用的過強， 而虛羸消瘦主要原因又因於化源虛憊、營血無源， 同化作用低下之故。
三、消瘦是濁毒內匿的信號
由於臟腑功能紊亂、運化失司， 產生清濁相干而致消瘦， 主要由於濁毒內壅， 形成厭食、化源漸竭之故。 其中， 關格（如尿毒癥）、黃疸（如肝硬化、酸中毒）、消渴病（如酮中毒）等疾患後期皆出現明顯消瘦。 此外， 有些疾病， 如勞瘵、岩、梅毒、麻風等， 由於毒素的吸收， 加速消耗而致消瘦，故消瘦常為濁毒內幹和毒邪內伏的徵兆。
惡性腫瘤常潛伏地進展著，早期症狀很難發現，但當出現惡液質引起消瘦時，已為晚期凶兆。
至於鬱病引起的消瘦（包括神經性厭食），由於易導致惡性循環，代謝紊亂而急劇消瘦，故亦不可輕估。
其實，中醫治療消瘦，調理脾虛，辨證論治，體質調養，百日為期，心平氣和的治療才是王道！
【本文作者：郭強中主任 微信號是 CZX473 ←長按可複製 】
郭主任不定時解答健康問題，有需要的可以加一下。
作者簡介：中醫學博士，原廣東省中醫院主任醫師
加速消耗而致消瘦，故消瘦常為濁毒內幹和毒邪內伏的徵兆。
惡性腫瘤常潛伏地進展著，早期症狀很難發現，但當出現惡液質引起消瘦時，已為晚期凶兆。
至於鬱病引起的消瘦（包括神經性厭食），由於易導致惡性循環，代謝紊亂而急劇消瘦，故亦不可輕估。
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