雖然近幾年來， 總感到為甲狀腺毛病來醫院看病的多了起來， 但並沒有覺得有什麼特別。 不想， 近幾個月來， 我周圍的人群中因為甲狀腺毛病“倍受打擊”的比比皆是， 於是， 就更為關心一下甲狀腺吧。
近一段時間， 那麼巧的事兒發生了：一個連一個的朋友的親屬被發現“甲狀腺結節”， 我得一遍遍解釋著：別慌張， 沉住氣， 先不用擔心， 甲狀腺結節是可以弄明白的， 治療是方便有效的。 但是， 病人和家屬總是不放心， 還是有點“惶惶不可終日”之狀。 哎， 無奈， 只好抽空多說幾句， 讓大夥自己慢慢看吧。
一、甲狀腺“結節”十分常見
不論是我國還是歐洲， 兩千年以前就有對於甲狀腺病變的初步認識和記載。 古希臘人稱頸部甲狀腺腫的包塊為支氣管囊腫（bronchocele）。 在中國的傳統醫學中將甲狀腺病變歸屬於“癭病”， 其中息肉癭、石癭、肉癭均是甲狀腺腫瘤性質及質地的具體描述。
人體的甲狀腺狀如蝴蝶形， 貼在頸部前方皮膚下面， 氣管前面， 左右各一葉和中間的峽部。
甲狀腺在人體頸部的位置
人體的甲狀腺大小因地域及年齡變化較大， 超聲測量時一般為長3～6cm， 寬2～3cm， 厚2～2.5cm， 峽部不厚於0.8cm。 正常成人甲狀腺重量男性約18g， 女性約15g。
雖然就這麼小小的一片肉， 卻是人體存活不可缺少的重要部件， 因為甲狀腺分泌的甲狀腺激素對於機體的正常生長和發育、人體每天的新陳代謝具有極為重要的作用。 可以說， 沒有甲狀腺激素， 人體一天也活不了。 甲狀腺根據人體在各種各樣的環境和條件下產生著不同的種類和數量的激素， 調節著一切細胞的活動， 並與人體的需要保持著動態的平衡， 也就是說， 該多時就多產生，
由於甲狀腺激素是在由甲狀腺濾泡細胞裡合成的， 甲狀腺濾泡細胞及濾泡腔是合成甲狀腺激素的部位， 是甲狀腺的基本功能單位。
在人體複雜動態的過程中， 甲狀腺細胞也就一會兒“活躍”， 一會兒“休息”著。 長年累月的“勞累”中的甲狀腺細胞總會有一天出現“紊亂”而過度“活躍”起來，
甲狀腺結節在人群中十分常見， 超聲檢查約有20-70%的人可以發現甲狀腺中有結節， 尤其是女性， 結節遠遠多於男性。
二、多是Ｂ超惹的“禍”
由於甲狀腺位於頸部皮膚下面， 一旦增大容易被發現並可觸及， 雖然人類歷史上幾千年來就已經不斷認識和深入， 但過去診斷甲狀腺疾病僅靠醫生手感觸摸， 因為受到結節在甲狀腺內的位置、大小、患者頸部粗短、肥胖和檢查者的經驗等多種因素影響， 真正發現甲狀腺病變的機率不高。
直到上世紀80年代末超聲和彩色超聲技術的出現，
超聲檢查發現甲狀腺內的結節， 呈低回聲實質性， 形態規則， 血流顯示較豐富
三、甲狀腺結節絕大多數是良性
甲狀腺出現結節可以是多種多樣的原因。 主要包含增生性結節性甲狀腺腫、腫瘤性結節（良性腺瘤、惡性腫瘤和轉移癌）、囊（實）性結節和各種甲狀腺炎症性結節。
現在醫療條件下， 甲狀腺結節常常是通過體檢， 主要是超聲檢查而發現。 自身不會有任何感覺的， 只有當結節大到壓迫了附近組織時，可出現相應的表現，如呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等。合併甲狀腺功能異常時，可出現相應的臨床表現。炎症性結節時常伴有局部疼痛、發熱和甲狀腺功能異常等表現。一旦發現甲狀腺有結節，先不要慌張，因為，甲狀腺結節95%以上是良性的。
四、甲狀腺癌中90%以上都是可以治癒的
在大量的甲狀腺結節的檢查中，甲狀腺癌是不可避免出現的。人們一聽到“癌”字，自然心驚膽顫，驚慌失措起來。其實，甲狀腺癌起碼有10多種類型，常見的有：濾泡型癌、乳頭狀癌、鱗狀細胞癌、髓樣癌、粘液癌、粘液表皮樣癌、混合型癌……
雖然甲狀腺癌有這麼多種類，但最多見的是“乳頭狀癌”，可以占到95%左右。而乳頭狀癌中又有95%治療後是可以完全治癒的。
這樣說來，即使是癌，可以進一步弄清楚是哪一種，才知道治療效果會怎麼樣。需要指出的是，治療需要規範的綜合性治療，是高治癒率的最重要保證。
總之，甲狀腺結節患病率高，但惡性的比例少、惡性程度低，多數良性甲狀腺結節自然轉歸良好。當前國內外醫學界對甲狀腺良性結節採取不積極干預，定期觀察已形成共識。重點是需要提高甲狀腺超聲檢查的診斷水準。對甲狀腺結節而言，定期檢查觀察隨訪是最適宜的處理方法。
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只有當結節大到壓迫了附近組織時，可出現相應的表現，如呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等。合併甲狀腺功能異常時，可出現相應的臨床表現。炎症性結節時常伴有局部疼痛、發熱和甲狀腺功能異常等表現。一旦發現甲狀腺有結節，先不要慌張，因為，甲狀腺結節95%以上是良性的。四、甲狀腺癌中90%以上都是可以治癒的
在大量的甲狀腺結節的檢查中，甲狀腺癌是不可避免出現的。人們一聽到“癌”字，自然心驚膽顫，驚慌失措起來。其實，甲狀腺癌起碼有10多種類型，常見的有：濾泡型癌、乳頭狀癌、鱗狀細胞癌、髓樣癌、粘液癌、粘液表皮樣癌、混合型癌……
雖然甲狀腺癌有這麼多種類，但最多見的是“乳頭狀癌”，可以占到95%左右。而乳頭狀癌中又有95%治療後是可以完全治癒的。
這樣說來，即使是癌，可以進一步弄清楚是哪一種，才知道治療效果會怎麼樣。需要指出的是，治療需要規範的綜合性治療，是高治癒率的最重要保證。
總之，甲狀腺結節患病率高，但惡性的比例少、惡性程度低，多數良性甲狀腺結節自然轉歸良好。當前國內外醫學界對甲狀腺良性結節採取不積極干預，定期觀察已形成共識。重點是需要提高甲狀腺超聲檢查的診斷水準。對甲狀腺結節而言，定期檢查觀察隨訪是最適宜的處理方法。
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