一般來講， 高血壓會導致左心室肥大， 長期下去會造成房顫、心衰的可能。 如果左心房增大同時也有左心室肥大的問題， 那有可能是高血壓引起的。 如果只是單純的左心房增大， 則很可能不是高血壓引起的。
如果是前一種情況， 不需要特別治療， 只需要控制好血壓就行了。 這時候因為有心肌重構的表現， 選擇降壓藥的時候要首選血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI， 普利類降壓藥）或者血管緊張素II受體拮抗劑（ARB， 沙坦類降壓藥）。
如果只是單純的左心房增大， 首先是要考慮是不是呼吸系統疾病引起的， 如慢性支氣管炎等；有些長期吸煙的人， 左心房也會增大。 這時候就要積極治療呼吸疾病， 或者戒煙了。
心力衰竭， 也就是心衰也可以導致左心房增大， 這需要進一步的心臟檢查， 特別是心臟B超檢查才能確診。 這種情況要在醫生指導下服用強心藥和利尿藥來緩解病情。
某些心臟病， 如二尖瓣狹窄也會引起左心房增大， 可以做一下心電圖檢查或者心臟彩超來確診。 這些病人一活動就會出現呼吸困難、咳嗽、咳血、胸痛等症狀。 平時要減少體力勞動和劇烈的運動， 少吃鹽， 服用利尿劑等。 嚴重的需要手術治療解決二尖瓣狹窄的問題。
有專家指出， 老年高血壓患者如果存在房顫的問題， 一旦左心房發生增大， 會增加房顫發生的危險性。 左心房越大， 越容易發生血栓性疾病， 這一點要特別注意。