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短暫性腦缺血發作的症狀與原因

短暫性腦缺血發作是反復發作的腦局限性症狀和體征, 該病為常見病, 55歲以上的老年人發病率高, 男性比女性高, 其表現為發病快、歷時短、在24小時以內可以完全恢復, 多次發作可發展為完全性卒中(大中風)即短暫腦缺血的反復發作常常是嚴重腦梗塞的警報, 因此及時診斷和治療是預防大中風的重要手段。

短暫性腦缺血發作的症狀有哪些?短暫性腦缺血發作的症狀有:

1、短暫性腦缺血發作呈突然起病, 症狀與體征根據影響的動脈系統而不同, 可維持2、3分鐘至30分鐘甚至更長, 但不超過24小時, 發作頻率不定, 有幾年內發作1-2次者, 亦有一日數次發作者。

2、短暫性腦缺血發作可引起短暫的、發作的、甚至是刻板的神經功能異常, 常見症狀中的語言困難, 構音障礙, 感覺喪失, 異常, 麻木, 刺痛, 肢體乏力, 動作笨拙, 癱瘓, 頭痛, 眩暈, 視幻覺, 視力喪失或視野缺損,

以及許多少見症狀如肢體抖動、跌倒發作、視覺顛倒、遺忘等。

3、短暫性腦缺血發作多見於老年人, 常有動脈硬化、高血壓、冠心病、糖尿病等腦血管疾病的危險因素, 症狀持續的時間從數分鐘到數小時不等。 短暫性腦缺血發作的臨床症狀一般為缺失而非刺激症狀,

其感覺喪失比感覺異常多, 肢體的癱瘓比抽搐多。

短暫性腦缺血的原因有哪些?

1、血液動力學改變:患者原已有某一動脈嚴重狹窄或完全閉塞, 平時靠側支迴圈尚能勉強維持該局部腦組織的血供。 在一過性血壓降低時, 腦血流量下降, 該處腦組織因側支迴圈供血減少而發生缺血症狀。

2、血液成分的改變:各種影響血氧、血糖血脂、血液粘度和凝固性的血液成分改變和血液病理狀態, 如嚴重貧血、紅細胞增多症, 白血病、血小板增多症等, 均可能成為短暫性腦缺血的觸發因素。

3、微血栓:主動脈-顱腦動脈粥樣硬化斑塊的內容物及其發生潰瘍時的附壁血栓凝塊的碎屑, 可散落在血流中成為微栓子, 這種微栓子循血流進入視網膜或腦小動脈, 可造成微栓塞, 引起局部缺血症狀。 微栓子經酶的作用而分解, 或因栓塞遠端血管缺血擴張, 使栓子移向末梢而不足為害, 則血供恢復, 症狀消失。

4、頭部血流的改變和逆流:急劇的頭部轉動和頸部伸屈, 可能改變腦血流量而發生頭昏和不平衡感,

甚至觸發短暫性腦缺血, 特別是有動脈硬化、頸椎病等更易發生本病。

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