尿常規檢查中尿蛋白是腎臟病早期比較重要的一項指標， 它能夠反應腎功能的情況。 有些腎友在早期檢查中， 就是因為發現這項指標異常， 再經進一步檢查， 確診了腎臟病， 及時得到了有效治療。
蛋白尿也是貫穿於腎病整個治療過程中的一項指標， 是威脅腎功能獨立的危險因素， 因此要避免腎功能的進展， 降低蛋白尿很關鍵。
年前有一位慢性腎炎的患者來就診， 他的經歷可以說是有點驚險。 他年底體檢時， 尿常規查出尿蛋白3+， 由於是單位體檢， 不是正式醫院體檢， 沒有醫生告訴他怎麼回事， 他自己也就沒在意。 。
他無意中與當醫生的朋友說起這件事， 他朋友建議他最好去醫院詳細檢查下， 最好是查下腎臟。 他這才注意起來， 第二天來醫院檢查， 尿蛋白仍是3+， 潛血2+， 血壓高140/95， 24小時尿蛋白定量已到2.63g， 做了血生化， 血肌酐稍微超標。 然後給他開了降壓藥、降蛋白的藥物，
前幾天是第二次來複查了， 潛血已轉陰， 蛋白1+， 24小時尿蛋白定量降到了0.39g， 血壓也恢復到了正常範圍， 血肌酐保持穩定在100。
他來複查， 一些腎友看他恢復的不錯， 都恭喜他， 還跟他討要“秘訣”， 其實作為他的醫生我知道他付出很大的努力， 幸運的是收到了回報。
為什麼他的蛋白能下降這麼快？主要是他做到了“2限制1控制”：
對於伴有高血壓、蛋白尿的患者來說， 限制鹽的攝入量是非常重要的。 鈉鹽對血壓的影響大家都知道， 那減少攝入鹽還能降蛋白？
對於這類的患者， 我們通常會用到具有降蛋白功能的降壓藥， 如普利類和沙坦類藥物， 如果攝入過量的鹽分， 會導致藥物的藥效被抵消一部分， 不能達到預期的降蛋白和血壓的功效， 不利於保護腎功能。 而且很可能導致你吃的藥都白吃了。
正常情況下每天攝鹽量不能超過5g（一啤酒瓶蓋）， 腎友們可以買控鹽勺比如2g， 6g的， 這樣更能準確把握每天的鹽的攝入量。
通常很多人覺得既然漏出了很多蛋白， 避免營養不良， 應多補充一些蛋白， 這樣對身體更好。 其實當患者存在大量蛋白尿時， 正常飲食就好， 不用額外的補充大量的蛋白質。 因為腎功能受損後，
正常每人每天攝入蛋白質控制在0.8g/kg是正常的。 除此之外， 患者儘量攝入優質蛋白， 比如肉、蛋、奶、大豆中含有的蛋白， 更容易吸收。
腎病患者尤其是糖尿病腎病患者， 控制體重有利於減輕腎臟代謝負擔，維持蛋白尿的穩定。體重的高低會影響到患者需要攝入的熱量、蛋白質、水分等方面的情況，如果超重不僅會加重腎臟負擔，而且需要攝入更多的食物滿足身體對營養物質及熱量的需求，就會產生更多的垃圾物質。不利於給腎臟減負。
對於體重超標的患者，一定要找適合自己的方法進行減重。標題准的體重公式根據BIM公式來算，體重指數=體重（kg）/(身高*身高（m）)。
對照看看你做到了幾點？
如果大家要諮詢其他腎病問題，可以點“瞭解更多”留言，幫你解答！
控制體重有利於減輕腎臟代謝負擔，維持蛋白尿的穩定。體重的高低會影響到患者需要攝入的熱量、蛋白質、水分等方面的情況，如果超重不僅會加重腎臟負擔，而且需要攝入更多的食物滿足身體對營養物質及熱量的需求，就會產生更多的垃圾物質。不利於給腎臟減負。對於體重超標的患者，一定要找適合自己的方法進行減重。標題准的體重公式根據BIM公式來算，體重指數=體重（kg）/(身高*身高（m）)。
對照看看你做到了幾點？
如果大家要諮詢其他腎病問題，可以點“瞭解更多”留言，幫你解答！