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化療後白細胞降低是什麼原因?應該注意什麼

化療是目前醫院普遍採取的治療癌症和腫瘤的方法, 但是化療的破壞性非常高, 不僅帶來噁心、嘔吐、嚴重脫髮頭暈、食欲減退等多種副作用。

關鍵是殺死癌細胞的同時也殺死了好細胞, 導致白細胞嚴重減少, 患者身體極度虛弱, 嚴重者出現併發症, 危及生命。

1.化療後白細胞降低的原因

白細胞是血液中一種重要的血細胞。 正常人白細胞的標準為4000-10000。

化療後白細胞降低, 主要原因有兩個:

➀ 白細胞被破壞增多:化療藥物又稱細胞毒性藥物, 由於化療藥物在人體內識別能力比較弱, 在殺滅癌細胞的同時, 也會殺傷患者正常細胞。 長此以往下去, 患者體內白細胞數量逐漸降低。

➁ 白細胞生成減少:骨髓是人體重要的造血組織, 化療後患者骨髓造血功能受到抑制, 白細胞新增數量減少, 臨床檢查會出現白細胞值偏低情況。 骨髓抑制是多數化療藥的常見毒性反應,

大多數化療藥均可引起有不同程度的骨髓抑制, 使周圍血細胞數量減少, 血細胞由多種成分組成, 每一種成分尤其是白細胞對人體起著不可缺少的作用, 其減少會引起嚴重的感染。

2.骨髓抑制的分級

骨髓抑制的級別診斷:骨髓的抑制程度根據WHO分為0~Ⅳ級

骨髓抑制通常發生在化療後。 最先表現為白細胞下降;血小板平均生存時間約為5-7天, 其下降出現較晚較輕;而紅細胞平均生存時間為120天, 受影響較小, 下降通常不明顯。

多數化療所致的骨髓抑制, 通常見於化療後1-3周, 約持續2-4周逐漸恢復, 多數以白細胞下降為主, 少數藥如健擇、絲裂黴素等則以血小板下降為主。

3.白細胞降低怎麼辦?

化療後白細胞低, 提升白細胞數量是關鍵。

01 首先給予相應的升白治療

如吃藥, 打針, 增加營養等。 升白的藥物有很多種, 可以根據具體情況選擇藥物, 定期複查白細胞, 確保白細胞穩定在正常範圍內, 才能夠順利度過化療療程。

02 化療後白細胞低尤其注意飲食調理。

補充足夠的維生素。 化療病人除服用維生素製劑外, 在飲食上應多選擇富有維生素的食物。 如新鮮水果和蔬菜。 對食欲不振、消化不良、腹瀉的病人建議多喝粥。 營養均衡。 可多吃魚和瘦肉等富有營養的食品, 多吃些富含蛋白質、鐵、維生素的食物。

4.白細胞降低注意事項

01 抵抗力低下, 應預防感染

在骨髓抑制時抵抗力更加低下, 容易發生感染。 所以應採取措施減少外源性微生物引起感染的危險性。

遵醫囑使用抗生素預防感染。

避免接觸花、其他植物、動物及排泄物, 到人多的地方應戴好口罩, 避免交叉感染。

02 不能接種減毒活疫苗

白細胞降低期間不能接種減毒活疫苗, 如蕁麻疹疫苗、風疹疫苗等。 要在治療結束後至少3個月以上, 免疫功能恢復後才能進行減毒活疫苗的預防接種。

03 養成良好個人衛生習慣

養成良好的衛生習慣, 注意飲食衛生, 做好飯後漱口及口腔護理。 預防皮膚和黏膜的創傷, 正確處理傷口。 保持居住環境乾淨衛生。

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