世界哮喘日來了，你的呼吸會痛嗎？市六院專家發來提醒

2018-05-01 11:20:18

每年五月的第一個週二被定為世界哮喘日。 據WHO估計， 世界上大約有2.35億人患有哮喘病。 昨天， 記者在市六院呼吸科瞭解到， 近期溫度持續上升， 到處都能感知春天的氣息， 每逢這個季節都會有很多因花粉、柳絮等過敏而誘發哮喘的病人前來就診。 該院呼吸科主任陳永權介紹， 哮喘是一種常見的呼吸道疾病， 被世界醫學界公認為四大頑症之一， 被列為十大死亡原因之最。 哮喘嚴重危害人們身心健康， 減弱勞動能力， 降低生活品質， 且難以得到根治， 易反復發作， 輕者傷身， 重者會危急生命， 因此防治哮喘刻不容緩。

瞭解哮喘， 從正確認識開始“哮喘是支氣管哮喘的簡稱。 支氣管哮喘是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等）和細胞組分參與氣道慢性炎症性疾患。 ”陳永權稱， 這種慢性炎症導致氣道高反應性的產生，

通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限， 並引起反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀， 常在夜間和（或）淩晨發作、多數患者可自行緩解或經治療緩解。 他特別強調， 對於兒童來說， 慢性或反復咳嗽有時可能是支氣管哮喘的唯一症狀。

46歲的王先生4個月前因受涼後開始出現咳嗽， 咳嗽持續了很長時間， 近一周更是加重， 晚上也睡不好覺， 而且有時還會有少量痰， 忐忑不安的王先生在家人的陪伴下來到市六院就診， 經診斷竟然是哮喘， 這讓王先生十分詫異， “哮喘， 明明自己一點都不喘， 怎麼會得哮喘呢？”陳永權解釋道， “通常哮喘給人的印象是：經常發作， 呼吸時有喘鳴聲， 還有的呼吸困難。 其實， 哮喘並非都會以“喘”的症狀出現，

有一部分哮喘患者卻不喘， 僅僅表現為咳嗽、咳少量痰、發作性胸悶等。 比如咳嗽變異性哮喘， 是非典型哮喘中最常見的一種。 它以遷延不愈的刺激性乾咳為主要表現， 不伴喘鳴聲和呼吸困難， 可發生於任何年齡。 由於這種哮喘的典型症狀和體征往往不明顯， 容易被人忽視， 患者常因誤診而導致病情遷延不愈， 乃至錯過最佳治療時機。 ”

重視哮喘， 從自我防護開始據瞭解， 其實任何年齡都有可能患上哮喘， 但因為抵抗力較低， 所以兒童多於成年人；運動員和長期暴露在粉塵、煤塵、灰塵等職業工作者由於工作環境問題也比較容易得哮喘。 室內和室外空氣污染會增加哮喘發生的風險， 所以當空氣品質好的時候注意開窗通風。

另外有過敏性疾病史或哮喘家族史的人也比較容易得哮喘。

“醫生， 你快看看我朋友怎麼回事， 早上還好好的， 現在喘氣怎麼這麼費勁兒呢？”23歲的小趙早上跟朋友一起去公園裡賞花， 玩得真盡興的時候， 小趙突然感覺呼吸困難， 被朋友緊急送至市六院， 診斷為過敏性哮喘。 “哮喘的本質就是過敏， 一般我們說過敏是指皮膚的過敏， 吃了什麼東西， 皮膚發紅、發癢。 但哮喘的本質就是氣道過敏。 ”陳永權說， 一般物質如空氣中的塵埃、塵蟎、花粉、地毯、動物毛髮、衣物纖維等；刺激物如香煙、噴霧；食物如蝦、蟹；奶類食品如芝士、乳酪、牛奶等都會成為過敏源；由病毒所引起的上呼吸道感染、支氣管炎和感冒都有可能成為誘發哮喘的因素。

哮喘病人首先要遵醫囑規律用藥；其次預防病毒感冒， 減少誘因；再次是要注意保暖。 疲勞、季節交替、壓力過大等都會導致免疫功能下降， 容易誘發哮喘發作。 另外， 鍛煉身體很重要。 哮喘病人適合多曬太陽， 通過跑步、游泳等鍛煉， 提高身體免疫力， 使得病情更趨於穩定。

據悉， 哮喘是一種慢性疾病， 很多患者需要長期治療， 堅持長期、持續、規範、個體化的治療原則， 良好的哮喘管理是哮喘得以臨床控制的重要支柱。 市六院專家提醒， 藥量的減量、停用， 都應該在醫師的指導下進行， 切記自行決定， 否則很可能導致前期治療效果的喪失和疾病的加重。