膳食纖維是指不能被人體內源酶消化吸收的可食用植物細胞、多糖、木質素以及相關物質的總和， 是水、蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質、維生素之外的“第七大營養素”， 近年受到國內外廣泛的關注。 近期， 《科學》雜誌上線了一篇論文， 介紹了重量級研究成果——利用多種膳食纖維的組合， 可以改善糖尿病人的腸道菌群， 進而血糖改善越好。
膳食纖維—腸道細菌—2型糖尿病
膳食纖維可以被一些有益菌利用， 促進這些有益菌生長並釋放短鏈脂肪酸， 後者的產生不足與2型糖尿病的發展密切相關。 通過改善飲食結構， 可以有效地富集這類有益菌， 幫助改善2型糖尿病。 具體體現在：
1.高膳食纖維飲食改善2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白、血糖、體重及血脂。
2.腸道菌群變化與改善2型糖尿病之間存在“因果關聯”， 研究證實， 高膳食纖維確實改變了菌群， 進而改善血糖代謝。
3.因膳食纖維攝入而改變的人體菌群可改善血糖反應及體重。
4.高膳食纖維調節腸道菌群的碳水化合物利用相關基因。 腸道菌群代謝膳食纖維產生的短鏈脂肪酸， 可能介導了菌群對血糖穩態的影響。 其中乙酸和丁酸的產生被認為可以增加腸道中胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)和YY肽(PYY的)分泌， 從而促進胰島素分泌， 改善2型糖尿病。
5. 15株短鏈脂肪酸產生菌的豐度變化。 15個菌株被大量富集的過程中， 人體的腸道環境也被不斷改造， 腸道pH值降低， 丁酸鹽水平增加， 15個菌株競爭性地抑制了其他“有害菌”減少了有害代謝產物(例如吲哚、硫化氫)的產生， 從而構建了更加健康的腸道。
上述結果提示：腸道菌群快速回應高膳食纖維信號， 導致的代謝產物變化使得宿主代謝在隨後發生變化。
《中國糖尿病醫學營養治療指南》(2013年版)也指出， 多項隨機對照研究顯示， 添加膳食纖維可延長糖尿病患者胃排空時間， 延緩葡萄糖的消化與吸收， 改善餐後血糖代謝和長期糖尿病控制。
腸道菌群與糖尿病
國內外多項研究表明， 腸道菌群與糖尿病有密切的關係。 人體腸道內的微生物超過99%都是細菌， 大約有100兆， 經16 S測序鑒定出超過1 000個不同的種類， 足以證明腸道菌群種類的多樣性。 這些數目龐大的細菌大致可以分為三大類：有益菌、有害菌和中性菌。 這些微生物可抵禦外界病原體， 分解食物中存在的難消化多糖從而產生短鏈脂肪酸如乙酸、丁酸、丙酸這類重要代謝產物， 這些產物可作為直接能量來源被小腸上皮細胞吸收利用， 參與調節胰島素抵抗及胰島素釋放。
改善腸道菌群， 能夠改變腸道分泌的多種重要激素， 從而發揮調節糖、脂代謝的作用。
富含膳食纖維的食物
按溶解能力，膳食纖維可分為可溶性膳食纖維和不溶性膳食纖維。可溶性膳食纖維在調節血脂、血糖及調節益生菌等方面具有較強的作用，而不溶性膳食纖維的主要作用是腸道通便。總的來說，食物中的膳食纖維主要來自於植物性食物如水果、蔬菜、豆類、堅果和各種穀類。比較而言，谷類中全穀類和麥麩的膳食纖維含量較多，精加工的穀類食品則含量較少，可溶性膳食纖維富含於燕麥、大麥和一些豆類中。
為了攝取多種膳食纖維，糖尿病人可選取多種膳食纖維食材組成的功能性食品，如糖能量特膳，作為專業糖尿病人研製的功能性食品，配料中的燕麥麩皮、大麥苗粉等富含豐富的膳食纖維，而且具有“低升糖指數、低熱量、高營養、高膳食纖維、高飽腹”的特點，其很強的粘性，可以包裹食物、吸附水分等，延長胃排空時間，延緩腸道的吸收，對餐後血糖起到削峰填穀的作用。
膳食纖維補充並非多多益善
《中國糖尿病醫學營養治療指南》(2013年版)推薦糖尿病患者的膳食纖維攝入量應達到並超過健康人群的推薦攝入量，具體推薦量為25-30g/d或10-14g/1000kCal。
特別提醒的是，對於長期吃細糧的人群，不建議突然大量攝入，否則會導致胃脹、腹瀉、便秘等胃腸不適情況出現，要循序漸進。
富含膳食纖維的食物
按溶解能力，膳食纖維可分為可溶性膳食纖維和不溶性膳食纖維。可溶性膳食纖維在調節血脂、血糖及調節益生菌等方面具有較強的作用，而不溶性膳食纖維的主要作用是腸道通便。總的來說，食物中的膳食纖維主要來自於植物性食物如水果、蔬菜、豆類、堅果和各種穀類。比較而言，谷類中全穀類和麥麩的膳食纖維含量較多，精加工的穀類食品則含量較少，可溶性膳食纖維富含於燕麥、大麥和一些豆類中。
為了攝取多種膳食纖維，糖尿病人可選取多種膳食纖維食材組成的功能性食品，如糖能量特膳，作為專業糖尿病人研製的功能性食品，配料中的燕麥麩皮、大麥苗粉等富含豐富的膳食纖維，而且具有“低升糖指數、低熱量、高營養、高膳食纖維、高飽腹”的特點，其很強的粘性，可以包裹食物、吸附水分等，延長胃排空時間，延緩腸道的吸收，對餐後血糖起到削峰填穀的作用。
膳食纖維補充並非多多益善
《中國糖尿病醫學營養治療指南》(2013年版)推薦糖尿病患者的膳食纖維攝入量應達到並超過健康人群的推薦攝入量，具體推薦量為25-30g/d或10-14g/1000kCal。
特別提醒的是，對於長期吃細糧的人群，不建議突然大量攝入，否則會導致胃脹、腹瀉、便秘等胃腸不適情況出現，要循序漸進。