就在大家開始休小長假的時候，
醫藥界傳來重磅消息。
2018年4月28日，
九價HPV疫苗，
也就是大家普遍關心的"宮頸癌疫苗"獲有條件批准上市。
預計，
在今年年底到明年初，
有意願的人就可以在家門口接種，
再也不用為打疫苗往返香港等地啦。
此前，
四價HPV已經陸續在部分省市開始應用，
隨著九價獲批即將上市，
大家肯定會有各種疑問，
四價和九價有什麼不同？是先打四價，
還是再等幾個月，
直接打九價？疫苗的預期效果如何評價？
先把時間撥回到2008年， 那一年德國科學家因為最早于1983年成功分離了HPV16及HPV18這兩種人類乳頭狀瘤病毒的DNA， 而榮獲諾貝爾生理或醫學獎。 德國科學家也在約70%的宮頸癌活檢中證實了這兩種病毒的存在， 這項成果的應用是2006年由美國和澳大利亞科學家研製出了HPV疫苗。
有了這個背景， 我們再來看"價"是什麼意思吧。 二價疫苗是指可預防由HPV16及HPV18引起的病毒感染；四價疫苗是指可預防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18這4種病毒感染， 需要指出的是HPV6及HPV11並不是宮頸癌高危病毒， 但這兩種病毒可引起尖銳濕疣；九價疫苗在四價基礎上增加了5種HPV病毒亞型， 分別是HPV31、33、45、52、58的預防。
那麼， 大家最關心的問題是這會不會像其他疫苗那樣， 打過就絕對不會得宮頸癌？很遺憾， 回答是否定的。 GSK的二價疫苗預防預期是針對70%的宮頸癌；默沙東四價疫苗可預防70%宮頸癌及90%的尖銳濕疣；默沙東九價疫苗目標是預防93%的宮頸癌及90%的尖銳濕疣。
雖然有較多的研究報告， 而且媒體也較一致地認為九價疫苗可預防90%的宮頸癌， 但至少本人對此存疑。 這其中的理由， 主要有3點， 第1， 有關癌症發生的認識正在經歷著重大改變， 這其中的典型是有關癌症基因組圖譜研究， 有興趣者可參考4月8日發佈的相關介紹文章， 這些前沿研究正在改寫癌症的概念；第2， 從本質上說，
但是，從基本科學理念出發，本人還是堅定支持有條件有意願的人接種疫苗，因為，醫學界公認的經驗是"一份預防勝於十二份的治療"；另一方面，從現有的研究資料看，接種HPV疫苗並沒有發現特殊的不良反應。一句話，風險不大，頂多就是實際效果比預期的差一點。
那麼，哪些人是合適的接種物件呢？疫苗上市後，最先推廣的美國建議是HPV疫苗接種最好在第一次性接觸之前，因此，合適的年齡是9到26歲。我國目前批准的二價疫苗的推薦年齡是9到25歲，四價是20到45歲。為什麼這麼推薦，目前不得而知。此次九價疫苗明確適用年齡是16到26歲。劃出重點，疫苗是預防HPV感染的，您換過多少男朋友，做過幾次人流，用鐳射抗過幾次尖銳濕疣，這都是您的個人隱私，您最清楚，何必問大夫和我們這些搞科普的人，還要不要打疫苗？
人類乳頭狀瘤病毒，HPV，有100多個亞型，其中和惡性腫瘤關係密切的稱為高危型HPV。研究認為女性一生中感染過1種HPV的可能為40%到80%，超過80%的HPV感染在8個月內會自然消除，少數持續的高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。持續感染中的少數人會先發展成宮頸癌前病變，這裡面的極少一部分會發展為宮頸癌。所以，本人更認同部分專家的意見，有意願可以接種疫苗，但是，癌症預防是個長期的過程，不可認為打過疫苗，就漠視個人行為預防及可靠的刮片等篩查方法。
如果認為打過疫苗就是上了保險，那就錯了。就算您自己潔身自好，但您的伴是和各種人各種花，同樣是早就讓您反復中過N次招了，更需要做的是重視感染治療以及癌前病變的早期發現和處置。看到很多中年婦女到特區打疫苗順便買奶粉，只能為您的消費能力點贊.但是，請記住，錢買不到健康，健康的第一份保險是獲得準確的科學資訊，並參照身體力行。
愛誰，就把健康傳給誰。
你的健康，我的關注。專業人員製作，以科學與人文視角多維度觀察生命健康，包括醫事、史話、日常、展望、心理、房內等系列，內容為作者魏巨集嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載，否則將依據相關法律予以追究。
但是，從基本科學理念出發，本人還是堅定支持有條件有意願的人接種疫苗，因為，醫學界公認的經驗是"一份預防勝於十二份的治療"；另一方面，從現有的研究資料看，接種HPV疫苗並沒有發現特殊的不良反應。一句話，風險不大，頂多就是實際效果比預期的差一點。
那麼，哪些人是合適的接種物件呢？疫苗上市後，最先推廣的美國建議是HPV疫苗接種最好在第一次性接觸之前，因此，合適的年齡是9到26歲。我國目前批准的二價疫苗的推薦年齡是9到25歲，四價是20到45歲。為什麼這麼推薦，目前不得而知。此次九價疫苗明確適用年齡是16到26歲。劃出重點，疫苗是預防HPV感染的，您換過多少男朋友，做過幾次人流，用鐳射抗過幾次尖銳濕疣，這都是您的個人隱私，您最清楚，何必問大夫和我們這些搞科普的人，還要不要打疫苗？
人類乳頭狀瘤病毒，HPV，有100多個亞型，其中和惡性腫瘤關係密切的稱為高危型HPV。研究認為女性一生中感染過1種HPV的可能為40%到80%，超過80%的HPV感染在8個月內會自然消除，少數持續的高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。持續感染中的少數人會先發展成宮頸癌前病變，這裡面的極少一部分會發展為宮頸癌。所以，本人更認同部分專家的意見，有意願可以接種疫苗，但是，癌症預防是個長期的過程，不可認為打過疫苗，就漠視個人行為預防及可靠的刮片等篩查方法。
如果認為打過疫苗就是上了保險，那就錯了。就算您自己潔身自好，但您的伴是和各種人各種花，同樣是早就讓您反復中過N次招了，更需要做的是重視感染治療以及癌前病變的早期發現和處置。看到很多中年婦女到特區打疫苗順便買奶粉，只能為您的消費能力點贊.但是，請記住，錢買不到健康，健康的第一份保險是獲得準確的科學資訊，並參照身體力行。
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