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別讓這些壞習慣偷走你的鈣

您相信抬腿、抖被子、坐公車顛簸, 甚至走路時都會發生骨折嗎?中骨科主治醫師表示, 這些情況在嚴重骨質疏鬆的老年人群中並不少見。

A、別讓這些賊偷走你的鈣

龐卯介紹, 老年人容易發生骨質疏鬆, 主要是因為體內性激素水準降低, 尤其是雌激素對骨骼的影響更為明顯, 因而老年女性更易患病。 以及鈣的攝入量減少、維生素D不足、身體運動量減少, 和不良飲食習慣有關。

“餐桌上的小偷”:龐卯介紹, 高鹽飲食、醃制食物, 如榨菜、臘味食品、罐頭食品等, 可加重骨骼中鈣質的流失, 應當儘量少吃這些食物,

同時避免嗜煙、酗酒、過量攝入咖啡因和高磷飲料。

可適量進食蛋白質及含鈣豐富的食物、蔬菜和水果, 如牛奶、魚、豆製品;以橙、柑、柚、獼猴桃等富含維生素C的水果為主;

“懶出來的小偷”:很多骨質疏鬆的老人都有各種各樣的疼痛問題, 越是痛就越不想動。 殊不知, 久坐不動是可以加速骨量流失的。 適量的運動能促進鈣的吸收, 減少骨量丟失;另外, 運動可促進性激素分泌, 從而促進骨的生長發育;運動能增加骨皮質血流量和促進骨形成, 通過提高肌力改善骨密度, 還有助於增強機體的反應性, 改善平衡功能, 減少跌倒的風險。

運動的總體原則是“因人而異, 量力而行, 循序漸進, 持之以恆”, 中老年患者選擇的運動一般以有氧運動為主,

如散步、慢跑、騎自行車、打太極拳、爬山等。 運動量不可過大, 防止肌肉、韌帶、關節損傷。

“捂出來的小偷”:有些老人視紫外線為敵人, 怕被曬黑, 或被曬出斑來, 不喜歡外出, 就算外出也把自己遮擋得嚴嚴實實。 其實中國人飲食中所含維生素D非常有限, 大量的維生素D依賴皮膚接受陽光紫外線的照射後合成。 經常接受陽光照射會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。 鼓勵多參加戶外活動, 增加接觸陽光的時間, 正常人平均每天至少有20分鐘日照。

B、哪些情況該測骨密度?

骨質疏鬆在早期一般無明顯症狀, 後期的症狀表現也不典型。 但當出現全身多個部位(如腰、背、肩等)持續性的酸痛、鈍性疼痛、乏力等, 或發現身高逐漸變矮、背部逐漸彎曲時就需要儘快就診了。

龐卯稱, 目前常用的判斷骨質疏鬆的方法是骨密度測量, 大部分醫院是利用雙能X線骨密度儀測試, 主要測量部位為:腰椎、髖關節及全身骨量。 測量方法比較安全, 掃描時間短, 輻射量很小。 而且測量時吸收X線的劑量小於拍一張X光胸片, 簡單易行而無痛苦, 檢查結果當時就可出來。

當骨密度的T值大於-1為正常;T值在-1至-2.5之間為骨量減少(低骨量);T值小於-2.5即為骨質疏鬆。

C、治療骨質疏鬆不只有鈣片

龐卯建議, 應從各方面查找原因, 及時補救和治療。 對於絕經後的女性及60歲以上的男性, 如發現骨密度偏低, 應加強營養及鍛煉。 如發現已罹患骨質疏鬆, 應儘早接受治療, 防止病情加重發生骨折。

治療藥物主要有三大類:抑制骨吸收的藥物(如雌激素、降鈣素、雙磷酸鹽等);促進骨形成的藥物(如雄激素、甲狀旁腺激素等);促進骨鈣化藥物(如各種鈣劑、維生素D製劑等)。 具體的藥物治療還需要門診詳細就診, 定期復查, 進行個體化治療。

 

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