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辨別“真假”糖尿病,你需要知道這些!

小紅帽說

昨天辦公室發生一件有趣的事, 部門裡一位三十出頭的男同事, 出於試用一下產品的意圖, 測了一次早餐後2小時的血糖, 結果清脆的女聲報出結果:8.6mmol/L。 嚇得他自己腿都軟啦, 他說進公司兩年來從來沒有這麼高過, 引得我們哄堂大笑。 詢問他早餐吃了什麼, 他說他吃了春捲和豆漿, 後來又吃了一個肯德基套餐, 我們一致推測他是早上吃太多了。

但他仍然不放心, 在下午3點多時, 又測了一個午餐後2小時血糖, 結果9.1mmol/L, 他嚇得到處求安慰求抱抱。 玲子老師說, 先別急, 這還沒到2小時呢, 過半小時再測一下。

半小時後, 結果10.2mmol/L, 他鬱悶得不行, 怎麼還越來越高了?甚至想馬上跑去醫院看醫生。

那麼問題來了!各位看官, 這位男同事是得“糖尿病”了嗎?

偶爾一次的血糖高是否能診斷為糖尿病呢?用可擕式儀器測試的血糖是否能作為診斷標準呢?飲食和緊張的心情是否會影響血糖呢?恰巧到了3.15, 我們來看看你是否得了一個“假”的糖尿病!

不能根據症狀來判斷糖尿病

糖尿病的診斷主要是依據靜脈血糖葡萄糖水平, 血糖是唯一靠得住的診斷指標。 如果單看典型“三多一少”症狀, 那患者病程多已不是早期。 早期糖尿病患者(尤其是2型糖尿病患者)除了血糖升高外, 往往沒有任何不適症狀, 所以, 單靠症狀去發現糖尿病為時太晚。

大家千萬不要等到身體有了不適時再監測血糖。

血糖高未必都是糖尿病

如今, 人們的健康意識和以前相比已經有了很大的提高, 不少人有定期體檢的習慣, 還有人會在家裡定期測血壓、血糖等。 但是, 有些人一看到血糖高於正常值, 就立刻懷疑自己是不是得了糖尿病。 其實, 血糖升高雖然是糖尿病的主要判斷標準, 但這並不代表血糖高了就是發生了糖尿病。 一下情況都可能引起血糖的升高:

①機體特殊應激情況。 過度興奮、過度體力活動、發熱、感染、大出血、床上、手術、麻醉、昏迷等。

②患有器質性疾病。 很多器質性疾病也會導致血糖波動, 比如肝病、腎上腺相關疾病、甲狀腺病、嗜鉻細胞瘤、胰腺炎等。

③應用某些藥物。 比如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、口服避孕藥、阿司匹林等,

它們會影響糖代謝, 造成一過性血糖升高。

另外, 饑餓時或慢性疾病患者體力下降時, 血糖也會升高。 因此, 發現血糖升高, 首先要排除上述因素, 切忌未經確診, 隨便服藥。

同時, 血糖異常者建議進一步測糖化血紅蛋白。 如果結果正常, 但伴有肥胖、糖尿病家族史等高危因素, 還要做口服葡萄糖耐量試驗, 以儘早發現潛伏的糖尿病隱患。

必須重視餐後血糖的檢測

有些糖尿病患者, 尤其是處在病程早期的患者, 空腹血糖往往不高, 主要表現為餐後血糖高。 因此, 不能僅僅根據空腹血糖不高就排除糖尿病的可能, 檢測血糖時應該常規檢測餐後2小時血糖, 以免造成漏診。

可擕式血糖儀的檢測結果不能用於診斷

可擕式血糖儀檢測的是肢端毛細血管全血的血糖, 而不是糖尿病診斷標準採用的靜脈血漿血糖, 二者是有差別的, 不能混為一談。 可擕式血糖儀只可用於日常的血糖自我監測, 其數值不可作為診斷糖尿病的依據。

所以現在這位男同事到底有沒有血糖問題呢?

據他今天的回饋, 今天測的血糖又恢復到正常啦, 看來一大早吃肯德基果然對血糖影響非常大呀, 還是多吃健康早餐吧!哈哈~

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