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兒研所專家帶您瞭解孩子扁桃體炎

內容來自:寶貝棒公益講座

本期嘉賓:趙晶大夫 (首都兒科研究所附屬兒童醫院)

“孩子患扁桃體炎後, 家長先不要著急, 可以帶孩子到醫院進行檢查, 明確病因後可以對症治療, 幫助孩子減輕痛苦。 ”——首都兒科研究所附屬兒童醫院 趙晶大夫

什麼是急慢性扁桃體炎?

在臨床中, 有些病人會問:嗓子裡長了兩個小包, 這究竟是什麼?這可能就是我們說的扁桃體了。 扁桃體在人們一張開口時就可以看到, 它是一對扁卵圓形的淋巴器官, 位於扁桃體窩內, 在口腔內呈對稱分佈。

扁桃體炎一般分為急性和慢性扁桃體炎。

今天我們講到的扁桃體急慢性炎症均為非特異性疾病, 一些特異性的扁桃體炎症, 比如血液病引起的扁桃體炎症就不在我們今天所講的範圍內。

扁桃體炎主要繼發於上呼吸道感染, 發生扁桃體炎時粘膜和咽淋巴組織會發生炎症, 所以當孩子患扁桃體炎時, 孩子會出現咽痛、紅腫等炎症性的改變。 一般扁桃體炎多發于兒童和青少年, 有時也會伴隨有急性傳染病的前驅症狀, 比如麻疹、猩紅熱等疾病。

急慢性扁桃體炎的病因分析

急性扁桃體炎病因

細菌性感染:致病菌主要為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄菌等。 其實扁桃體本身就會帶有少量細菌, 當孩子勞累、免疫力下降時, 細菌會大面積繁殖後侵入扁桃體實質, 進而發生炎症;

病毒性感染:常常繼發於上呼吸道感染, 比如孩子得了病毒性感冒後, 可能也會發生扁桃體炎。

慢性扁桃體炎病因

慢性扁桃體炎主要為急性扁桃體炎長期發作引起的。 主要原因為細菌感染, 病毒感染的情況較少。 慢性扁桃體炎還與急性感染病有關,

比如猩紅熱、流感等, 也會引起慢性扁桃體炎發作。 除此之外, 感冒時長期流鼻涕, 引發鼻竇炎的情況下, 造成感染下行, 也可能會引起扁桃體的反復感染和發炎, 這種情況大部分為細菌性感染。 還有一些慢性扁桃體炎與自身免疫性疾病有關, 比如孩子合併過敏性紫癜或在其他免疫系統疾病過程中也會出現慢性扁桃體炎的發作。

急慢性扁桃體炎的臨床表現

有時扁桃體炎和感冒、咽炎的某些症狀很類似, 家長朋友們經常會問:我的孩子是不是感冒了?但有可能孩子患的是扁桃體炎。 下面就為大家介紹下扁桃體炎的臨床特點:

急性扁桃體炎分為急性卡他性扁桃體炎、急性化膿性扁桃體炎。

急性卡他性扁桃體炎臨床表現:症狀與感冒、局部咽部感染一致, 可能會出現發熱、咽痛、食欲不振, 某些孩子可能發生高熱驚厥、嘔吐、昏睡等。 相對而言, 孩子的全身症狀會比較輕, 局部的扁桃體炎並不會有明顯的疼痛, 僅為輕微的疼痛。 急性卡他性扁桃體炎與感冒、局部感染的症狀並不好區分,

但治療方案基本一樣。

化膿性扁桃體炎臨床表現:化膿性扁桃體炎症狀相對比較嚴重些。 因為在局部扁桃體上形成一些分泌物, 堵塞扁桃體的隱窩, 這樣就會堵塞扁桃體正常分泌的通道, 扁桃體上會聚集很多毒素和病菌, 導致症狀會相對較嚴重些。 患化膿性扁桃體炎的孩子發熱、咽痛症狀比較嚴重些, 很多孩子在反復吃消炎藥、退燒藥的情況下, 會出現體溫下降的並不是很明顯的情況。 化膿性扁桃體炎會帶有一些相關的周圍病症, 比如在吞咽過程中會引起耳痛, 包括有些孩子影響了鼻子呼吸管功能, 會造成一些耳悶、耳鳴、耳痛甚至有些聽力下降。 有些特別小的孩子因為疼痛影響到吞咽, 所以會哭鬧等。有些孩子在急性化膿性扁桃體炎時紅腫比較明顯,這樣會影響到睡眠,孩子經常因為疼痛而驚醒。

慢性扁桃體炎分急性發作期和非急性發作期。下面主要給大家介紹下慢性扁桃體炎急性發作期症狀。

慢性扁桃體炎急性發作期臨床表現:與一些急性扁桃體炎相似,急性發作期間歇期可能有一些不同程度的咽部不適。但是有一些孩子在臨床上沒有明確的急性發作史,孩子僅表現為咽部不適、異物感、嗓子癢或者急性咳嗽,還有些孩子有晨起口臭的情況。

慢性扁桃體炎也可能會造成孩子扁桃體生理性或病理性肥大,這樣會影響到孩子的睡眠情況。有些孩子會出現打呼嚕、張嘴呼吸或流口水等。還有些孩子會出現吞咽困難、言語障礙,孩子說話時會發出類似含著水說話的聲音。

有些孩子發生慢性扁桃體炎後,扁桃體上會有一些常見病菌和分泌物,在吞咽過程中會發生下行感染,包括有些極個別的孩子會出現消化不良、頭痛、乏力、低熱等長期慢性感染的症狀。

所以會哭鬧等。有些孩子在急性化膿性扁桃體炎時紅腫比較明顯,這樣會影響到睡眠,孩子經常因為疼痛而驚醒。

慢性扁桃體炎分急性發作期和非急性發作期。下面主要給大家介紹下慢性扁桃體炎急性發作期症狀。

慢性扁桃體炎急性發作期臨床表現:與一些急性扁桃體炎相似,急性發作期間歇期可能有一些不同程度的咽部不適。但是有一些孩子在臨床上沒有明確的急性發作史,孩子僅表現為咽部不適、異物感、嗓子癢或者急性咳嗽,還有些孩子有晨起口臭的情況。

慢性扁桃體炎也可能會造成孩子扁桃體生理性或病理性肥大,這樣會影響到孩子的睡眠情況。有些孩子會出現打呼嚕、張嘴呼吸或流口水等。還有些孩子會出現吞咽困難、言語障礙,孩子說話時會發出類似含著水說話的聲音。

有些孩子發生慢性扁桃體炎後,扁桃體上會有一些常見病菌和分泌物,在吞咽過程中會發生下行感染,包括有些極個別的孩子會出現消化不良、頭痛、乏力、低熱等長期慢性感染的症狀。

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