正常甲狀腺在頸部看不見摸不著：
而頸部腫大的甲狀腺……
傳統開刀甲狀腺手術產生的利和弊
傳統開刀手術在直視下進行， 雖然安全有效切除腫瘤， 但會在頸部留下6～10釐米長的手術疤痕， 位置恰好和“自刎”差不多， 即使外科醫師採用美容縫合方法， 脖子上仍然見到瘢痕， 嚴重影響了美觀， 即使戴項鍊也難以遮掩， 給患者心理上造成了很大的壓力。
這讓一些愛美的朋友感到擔心， 有的甚至因為害怕手術而耽誤了治療。
腔鏡甲狀腺手術的歷史
1996 Gagner M（Cleveland Clinic, USA）
Endoscopic subtotal parathyroidectomy
1997 Hüscher CS（France）
Endoscopic right thyroid lobectomy
1999 Miccoli P（Pisa, Italy）
Minimally invasive for thyroid small nodules
Minimally Invasive,微創是一種理念， 盡可能小的創傷去完成規範的外科操作， 最小化的組織創傷， 最小化的心理創傷（頸部無疤）。
在社會發展、專科化及市場需求的驅動下， 甲狀腺外科朝著微創與美容的方向發展。
腔鏡甲狀腺手術分類
根據切口位置可以分為頸部入路和非頸部入路兩大類。
一、頸部入路：
1、鎖骨上入路
2、Miccoli（內鏡輔助）
二、非頸部入路：
1、鎖骨下入路
2、前胸壁（胸乳）入路：三孔、兩孔、單孔
3、腋窩入路
4、單孔腔鏡甲狀腺手術
5、機器人腔鏡甲狀腺手術
6、 notes：經口途徑腔鏡甲狀腺手術， 2008年德國人Witzel首次報導。
7、耳後途徑：Lee等人開始報導。
目前最常用的腔鏡甲狀腺手術術式：
胸乳途徑腔鏡甲狀腺手術適應症：
甲狀腺實性單發結節最大直徑≤6cm， 囊性結節直徑可以超過7cm
結節性甲狀腺腫或伴囊性變
甲狀腺腺瘤等良性疾病
原發或者繼發性甲狀腺機能亢進
早期甲狀腺癌不伴有頸部淋巴結轉移
當然， 腔鏡甲狀腺切除術的手術適應證是相對的， 除與甲狀腺疾病有關外， 還與醫生的腔鏡甲狀腺手術經驗等有關。
甲亢手術適應症、術前準備及手術方式：
甲亢手術適應症：
甲亢內科治療無效
無法堅持口服抗甲亢藥物：藥物肝損害、白細胞降低等
不適合碘131治療
甲狀腺腫大最好不超過3度， 並術前排除合併惡性可能
有美容要求
術前準備：
患者住院時複查甲狀腺功能FT3、FT4、FSH正常或接近正常後停用抗甲狀腺藥物， 然後再口服複方碘化鉀溶液約2～3周（1.0ml／次， TID）。 所有甲亢患者無嚴重心肝肺疾病及凝血功能障礙等手術禁忌症。
甲亢手術方式：
雙側甲狀腺次全切除術
胸乳途徑腔鏡甲狀腺手術所需器械：
腔鏡甲狀腺手術優點：
腔鏡甲狀腺手術和開刀手術效果圖對比：
巨大甲狀腺腫物腔鏡甲狀腺手術前後對照圖：
頸部無痕 美麗無限
腔鏡甲狀腺手術因手術後脖子上無瘢痕，具有顯著的微創和美容效果，手術後讓患者和以前一樣在工作學習等當中充滿活力和自信。
甲狀腺外科未來發展方向：規範化、微創化並兼顧美容。
2006年中日醫院開展的第一例胸乳途徑腔鏡甲瘤手術
2007年中日醫院開展的第一例胸乳途徑腔鏡甲亢手術
2008年中日醫院腔鏡甲狀腺手術技術通過北京市醫學會組織的北京市醫學專家的技術鑒定
中日醫院胸乳途徑腔鏡甲狀腺手術
胸乳途徑腔鏡甲狀腺手術所需器械：
腔鏡甲狀腺手術優點：
腔鏡甲狀腺手術和開刀手術效果圖對比：
巨大甲狀腺腫物腔鏡甲狀腺手術前後對照圖：
頸部無痕 美麗無限
腔鏡甲狀腺手術因手術後脖子上無瘢痕，具有顯著的微創和美容效果，手術後讓患者和以前一樣在工作學習等當中充滿活力和自信。
甲狀腺外科未來發展方向：規範化、微創化並兼顧美容。
2006年中日醫院開展的第一例胸乳途徑腔鏡甲瘤手術
2007年中日醫院開展的第一例胸乳途徑腔鏡甲亢手術
2008年中日醫院腔鏡甲狀腺手術技術通過北京市醫學會組織的北京市醫學專家的技術鑒定
中日醫院胸乳途徑腔鏡甲狀腺手術