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用好這10個策略,再不用擔心發生糖尿病足!

導讀:中老年人發生糖尿病足, 不僅容易局部感染, 增加敗血症的發生幾率, 還可能導致截肢甚至死亡的發生。 因此, 預防糖尿病足是所有糖尿病患者必須重視的工作。

什麼是糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者由於合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。 糖尿病足是糖尿病最嚴重的併發症之一。

預防糖尿病足的策略

1.長期控制好血糖是基礎 :糖尿病足患者, 應該穩定長期地、穩妥地、儘早地、全面地控制血糖, 要時刻掌握自己的血糖狀況,

並且依據病情增減胰島素的使用劑量。

注意飲食習慣及飲食標準, 每天要按時進食, 針對自身的年齡、體重以及日常的活動量來測算飲食量, 在保證自身熱量需求的同時, 科學控制飲食, 避免飽食, 切忌食用甜食, 儘量使讓血糖維持在正常水準。

2.戒煙:煙葉不完全燃燒會產生有毒、有害的物質, 主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等, 這些物質對人體健康影響很大。

煙草中還有一種天然成分——去甲煙鹼, 會使血管收縮、痙攣, 減少血供, 組織缺血、缺氧。 糖尿病足潰瘍的癒合需要足夠的氧和營養物質, 煙草中的這些成分會影響血液迴圈, 而使有病變的足“雪上加霜”, 同時還會加重心血管疾病、神經疾病, 故一定要戒煙。

3.每天檢查足部:每天必須仔細檢查腳上是否有細微的損傷,

如擦傷、裂傷、水泡等, 要特別注意檢查腳趾縫及腳底。

小小的裂傷都會引起感染, 經久不愈, 輕微的損傷也可能是嚴重壞疽的開端。 糖尿病病人由於腳部感覺遲鈍或喪失, 故有時受損傷了可能還不知道、故應每天檢查一遍。

4.每天用不刺激的肥皂及溫水洗腳:洗腳前請家人代為測試水溫, 或者買一個水溫計, 準確測量水溫, 溫度最好低於37℃;儘量避免泡腳;洗完後擦乾, 特別是足趾之間;擦乾後可在足底抹上適於自己的護膚軟膏(如羊脂油、凡士林等), 避免在腳趾間使用。

汗腳的病人可以在洗腳時用醫用酒精擦拭腳趾縫, 還可以在洗腳水中加少量醋, 減少真菌感染的可能。

嚴重的足跟皸裂,

可以使用含尿素的特殊皸裂霜;糖友不要用刀修除胼胝或過度角化的組織, 而應該由專業人員來處理。

5.每週檢查一下自己的腳趾甲:看是否有反甲的可能。 在修剪趾甲時, 要確保在良好的光線、視力清晰的情況下進行修剪, 趾甲要平著修剪, 避免趾甲邊緣剪得過深, 剪去磨平尖銳的部分, 不可讓趾甲長得過長, 儘量不要到公共浴室修腳, 避免感染, 出現問題時要及時就醫。

自理能力稍差的老人, 最好請家人或專業人士幫忙。 愛美的女士, 請別在腳趾上塗指甲油!要記得健康、生命比外在美更重要。

6.挑選合適你腳的鞋子:要選擇穿松、寬、軟的布鞋, 鬆緊適宜的鞋子, 鞋跟控制在2釐米以內, 鞋頂端離最長的腳趾要留出1釐米的距離,

鞋子的彎曲處要與腳蹠趾關節的彎曲處相匹配, 保持鞋的乾燥, 可同時幾雙鞋輪換著穿;穿新鞋時, 開始應短時間試穿, 使腳慢慢適應。

應隨時檢查足部皮膚有無紅、腫、擦傷, 即使輕微損傷, 也要立即更換鞋子, 同時對傷口作相應處理。 任何時候都應避免赤腳行走或赤腳穿鞋。 穿鞋前要先檢查鞋內是否有異物如鐵釘、圖釘等, 以免造成意外傷害。

7.穿著合適的襪子:選擇柔軟舒適的鞋襪, 最好為白色, 便於發現足部損傷, 每天都應更換襪子, 要選擇合腳的棉線襪或毛襪, 要勤換洗襪子, 不穿有鬆緊口的襪子, 以免影響足部的血液迴圈 。

8.不宜用熱水袋、電熱器等物品直接保暖足部:因為糖尿病足高危人群下肢血管神經病變,

感覺遲鈍或消失, 容易發生燙傷。

9.增加足部血液迴圈:適度的鍛煉可促進血液迴圈, 如散步、爬樓梯、游泳以及騎車等運動都可以改善您的健康, 並能緩解雙腳的壓力。

注意足部保暖, 保證下肢血液供應充足。

10.有異常及時就醫:一旦足部出現顏色改變、知覺減退、腫脹、足部感染、疼痛、水泡、雞眼等不尋常改變就應及時就診。

即使沒有足部問題, 也最好每2-3個月到糖尿病專科就診, 在專業醫生的指導下, 進行神經病變、迴圈障礙的篩查。

糖尿病病友將以上策略執行到位, 再不用擔心糖尿病足的發生了!

作者:河南省濟源市人民醫院副主任護師 郭玉佩

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