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肝硬化的前兆是什麼 有幾種類型

病毒性肝炎的話, 有些人出現轉氨酶反復升高, 肝功出現異常, 脾大, 門靜脈高壓, 出現肝掌, 乏力, 腹脹等等症狀, 但是也有些人敏感度低沒有出現任何症狀, 到了肝硬化腹水治療時就相當於到了肝硬化的中晚期治療了, 所以最好是定期檢查超聲波和肝功勇。 早期發現早治療, 每個人的身體狀況不同, 對於脂肪肝或酒精肝等其他的肝病患者, 最好是定期檢查超聲波, 還有千萬不要喝酒, 以免加速肝臟惡化。

肝硬化的前兆是什麼

1、一般症狀:疲倦乏力為早期症狀之一, 此與肝病活動程度有關。 產生易疲勞乏力的原因與食欲不振攝入熱量不足以及糖類、蛋白質、脂肪等中間代謝障礙, 熱能產生不足有關。 另外由於肝臟損害或膽汁排泄不暢時血中膽鹼酯酶減少, 影響神經肌肉的正常生理功能和乳酸轉化為肝糖原的減少, 肌肉活動後乳酸蓄積過多之故。

2、消化道症狀:常有食欲不振或伴有噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀。 與肝功能障礙和門靜脈高壓, 使胃腸道阻性充血而分泌與吸收功能發生紊亂所致。 晚期出現腹水或消化道出血。

3、營養不良的表現:消瘦、貧血、有各種維生素缺乏症。 如夜盲、皮膚粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、陰囊炎、脂溢性皮炎。 指甲蒼白或呈匙狀、多發性神經炎等。

4、血液系統表現:出血傾向多見, 由凝血因數缺乏及脾功能亢進血小板減少而引起皮膚黏膜出現出血點或淤斑、鼻出血、牙齦出血, 女性常有月經過多。 脾功能亢進時, 對血細胞的生成產生抑制作用及對血細胞的破壞增加, 使紅、白細胞和血小板減少。 貧血可因鐵、葉酸和維生素B12缺乏引起。

另外, 有肝硬化的患要注意是否有肝腹水, 出現肝硬化腹水治療是相對比較難的, 主要是消腹水還有治療其他併發症。

肝硬化有幾種類型

1、肝炎後肝硬化:指病毒性肝炎發展至後期形成肝硬化。 現已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等類型。 近年研究認為甲型肝炎及戊型肝炎無慢性者, 除急性重症外, 不形成肝硬化。 乙、丙型肝炎容易轉成慢性即慢性活動性肝炎和肝硬化。

2、酒精性肝硬化:西方國家酒精性肝硬化發病率高, 由酗酒引起。 近年我國酒的消耗量增加, 脂肪肝及酒精性肝硬化的發生率也有所增高。 據統計肝硬化的發生與飲酒量和時間長短成正比。 每天飲含酒精80g的酒即可引起血清穀丙轉氨酶升高, 持續大量飲酒數周至數月多數可發生脂肪肝或酒精性肝炎。

若持續大量飲酒達15年以上, 75%可發生肝硬化。

3、寄生蟲性肝硬化:如血吸蟲或肝吸蟲等蟲體在門脈系統寄居, 蟲卵隨門脈血流沉積於肝內, 引起門靜脈小分支栓塞。

4、中毒性肝硬化:化學物質對肝臟的損害可分兩類:一類是對肝臟的直接毒物, 如四氯化碳、甲氨蝶呤等;另一類是肝臟的間接毒物, 此類毒物與藥量無關, 對特異素質的病人先引起過敏反應, 然後引起肝臟損害。

5、膽汁性肝硬化:原發性膽汁性肝硬化的原因和發病機制尚不清楚, 可能與自身免疫有關。 繼發性膽汁性肝硬化是各種原因的膽管梗阻引起, 包括結石、腫瘤、良性狹窄及各種原因的外壓和先天、後天的膽管閉塞。

多為良性疾病引起。 因為惡性腫瘤多在病人發生肝硬化之前死亡。

6、迴圈障礙(淤血)性肝硬化:又稱心源性肝硬化、淤血性肝硬化。 由於各種心臟病引起的慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等使肝臟長期處於淤血和缺氧狀態, 最終形成肝硬化。 Budd-chiari綜合征是由於肝靜脈慢性梗阻造成長期肝淤血, 也發生與心源性完全相同的肝硬化。

7、營養不良性肝硬化:營養不良性肝硬化是由於長期營養缺乏引起的。 導致營養不良的原因, 除個別患者由於攝入不足外, 多數是由於其他疾病限制了食物的攝入和吸收, 如小腸旁路手術後、BirrothⅡ式術後等。

8、隱源性肝硬化:部分肝硬化患者的病因不明, 可能與脂肪肝, 或肝臟的先天性的某種酶系的缺乏有關。

9、代謝性肝硬化:由於遺傳缺陷,導致某些物質代謝障礙,沉積於肝臟,引起肝細胞變性壞死,結締組織增生,從而發展為肝硬化。如肝豆狀核變性時的銅沉積於肝臟,血色病時鐵沉積於肝內等。

10、自身免疫性肝硬化:主要是自身免疫性肝病引起的,其發病機制尚不完全清楚,目前認為與遺傳因素密切相關。由於患者免疫調控功能缺陷,導致機體對自身肝細胞抗原產生反應,表現為以細胞介導的細胞毒性作用和肝細胞表面特異性抗原與自身抗體結合而產生的免疫反應,並以後者為主。

11、先天梅毒性肝硬化:先天性梅毒患者中80%累及肝臟,可能系梅毒螺旋體透過胎盤,進入臍靜脈最後到達肝臟而引起肝臟損害。本病雖不多見,但由於其病死率高,故應引起重視。

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9、代謝性肝硬化:由於遺傳缺陷,導致某些物質代謝障礙,沉積於肝臟,引起肝細胞變性壞死,結締組織增生,從而發展為肝硬化。如肝豆狀核變性時的銅沉積於肝臟,血色病時鐵沉積於肝內等。

10、自身免疫性肝硬化:主要是自身免疫性肝病引起的,其發病機制尚不完全清楚,目前認為與遺傳因素密切相關。由於患者免疫調控功能缺陷,導致機體對自身肝細胞抗原產生反應,表現為以細胞介導的細胞毒性作用和肝細胞表面特異性抗原與自身抗體結合而產生的免疫反應,並以後者為主。

11、先天梅毒性肝硬化:先天性梅毒患者中80%累及肝臟,可能系梅毒螺旋體透過胎盤,進入臍靜脈最後到達肝臟而引起肝臟損害。本病雖不多見,但由於其病死率高,故應引起重視。

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