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痛風的一些誤診

痛風較易誤診, 在歐美等國家, 由於痛風比較多見, 以致醫師有時將非痛風疾病診斷為痛風, 而在國內, 由於痛風比較少見, 常易將痛風診為非痛風疾病,

作者認為, 主要原因有二:一是診斷者對於痛風缺乏認識;二是痛風表現不夠典型。

1.痛風的漏診

痛風性關節炎 是被誤診的疾病, 急性期以誤診風濕性關節炎為最多, 發作間期以類風濕性關節炎 為常見, 此外, 外科醫師常將痛風誤診為丹毒 , 蜂窩織炎 , 化膿性關節炎, 創傷性關節炎 等。 對於痛風合併的尿酸性尿路結石, 由於結石症可以為痛風的首發症狀, 故易誤診為單純尿路結石, 而漏診痛風, 痛風結節破潰流出白堊樣物, 則誤診為骨髓炎 或結核性膿腫 。

2.被誤診為痛風的疾病

另一方面在痛風多發地區, 常將一些有關節表現的其它疾病, 誤診為痛風, 這些疾病包括:老年人骨質增生 症或骨質疏鬆症引起的關節痛,

高尿酸血症 合併神經痛風或關節痛綜合征等, 1991年Wolfe等在9108例風濕病門診初診病人中, 有164例(1.8%)非痛風病人被誤診為痛風, 其中有風濕性關節炎, 假性痛風, 纖維織炎, 銀屑病性關節炎等。

關愛痛風, 這裡只關注痛風。

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