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麻省醫療國際專家:7大核心問題解答腎癌患者疑問

最近, 老趙被診斷出得了腎癌後, 心裡一直很焦慮, 對於自己的疾病和未來將面臨什麼都無從知曉, 讓他很無助。

患了腎癌到底能活多久?做不做手術?麻省醫療國際專家發現, 很多腎癌患者會問出各種各樣的問題, 但在他看來, 以下這8個問題才是患者關注度最高的。

問題一:我還能活多久?

這個問題還是很複雜的, 需要結合患者手術, 病理結果等情況。 如果腫瘤直徑在4cm以下的早期腎癌患者, 保腎手術後5年無復發。

麻省醫療國際專家舉例, 一位患者目前都活了9年, 當時是因骨折就診卻查到骨折處有腫瘤, 後經全身檢查發現原發病灶竟在腎臟。 儘管原發腫瘤切掉了, 但還是出現肺和骨轉移, 後來經靶向藥物治療後, 肺、骨的腫瘤逐漸變小, 目前這兩處的腫瘤無進展, 所以需要根據患者的病情等情況綜合判定。

問題二:我的腎臟能不能保住?

如果腫瘤較大,

位置較複雜, 而對側腎臟正常時, 一般不保留腎臟, 要進行根治性腎切除術;如果腫瘤較小、孤立腎、腎功能不全、雙側腎癌患者則要考慮保留腎單位手術, 即要保留腎臟。

有一位雙側腎臟惡性腫瘤患者, 右側4釐米, 左側兩釐米, 按照既往只能全切, 因右側腫瘤位置不好, 靠近腎門, 保腎難度大, 易傷到血管, 後採用腹腔鏡手術, 雙側成功保腎。

問題三:腎切掉後對我有什麼影響?

腎癌患者兩個腎的功能如果都受到影響, 再加上有的患者有糖尿病、高血壓、腎炎等慢性疾病, 在手術切掉腎後, 得尿毒癥需要透析的幾率將大大增加。

問題四:確診腎癌後如何選治療方案?

Ⅰ、Ⅱ期腎癌主要是進行手術治療, 其中手術又分為腎癌根治性腎切除術和腎癌保留腎單位手術。

對於較大腫瘤的一般治療方法是根治性腎切除術。 進展期腎癌, 也就是Ⅲ、Ⅳ期腎癌一般先給予手術治療再進行靶向藥物治療;在某些情況下, 也可以先進行靶向藥物治療, 然後再進行手術治療。

晚期腎癌患者可以進行手術治療、放療, 化療及免疫治療、靶向藥物治療, 目前是以靶向藥物治療為主。

問題五:是做開刀還是做微創?

與開放性手術相比, 微創腹腔鏡手術視野清晰、創傷小、出血少、術後恢復快、治療效果好。 80~90%腎癌手術採用腹腔鏡手術, 開放性手術用得很少。 對於患者是否適合腹腔鏡手術不僅取決於腫瘤大小位置, 還有患者病情、術者的經驗等綜合因素。

問題六:病情比較重才用靶向治療?

以前對於做不了手術或者復發的晚期患者, 泌尿外科醫生基本束手無策。 因為化療、細胞因數治療不敏感, 治療效果差, 而靶向藥物總體有效率達70%, 有的患者使用後腫瘤甚至可消掉, 延緩疾病發展過程。 事實上, 靶向治療藥物可特異性攻擊那些對腫瘤細胞生長起重要作用的分子目標, 殺滅腫瘤細胞的同時避免殺傷正常細胞, 可以避免不良反應。

問題七:食物上有什麼不能吃嗎?

在飲食上要注意營養均衡, 多吃富含維生素的蔬菜, 控制脂肪攝入, 並且要少食多餐, 經常少量飲用水或是食用流質食物來防止脫水。 同時要保持健康積極的心態, 正確面對疾病, 不要有消極心理, 不要輕易放棄治療。

腎癌易與哪些疾病混淆

1、腎囊腫:典型的腎囊腫從影像檢查上很容易與腎癌相鑒別, 但當囊腫內有出血或感染時, 往往容易被誤診為腫瘤。 而有些腎透明細胞癌內部均勻, 呈很弱的低回聲, 在體檢篩查時容易被誤診為非常常見的腎囊腫。

2、腎錯構瘤:又稱腎血管平滑肌脂肪瘤, 是一種較為常見的腎臟良性腫瘤,隨著影像學檢查的普遍開展,越來越多見於臨床。

3、腎臟淋巴瘤:腎臟淋巴瘤少見但並不罕見。腎臟淋巴瘤在影像學上缺乏特點,呈多發結節狀或彌漫性濕潤腎臟,使腎臟外形增大。腹膜後淋巴結多受累。

腎癌患者各時期在飲食上要如何注意?

知名赴美就醫機構麻省醫療國際專家提醒,腎癌患者在各個階段的飲食都應該注意。

患者術前的飲食:患者經確診後,腎癌多進入晚期階段,術前宜食容易消化,吸收、富有營養的食品,如瘦肉、雞蛋,以維持人體營養,增強機體的抗病能力,為手術治療創造條件。

患者術後的飲食:患者手術後因損傷正氣,腎氣大傷,傷氣耗血,要補氣養血。食用富含蛋白質的食物,如牛奶、豆漿、菠菜、魚羹等,注意不宜食用過多或過飽。另外,多食用含亞硝酸胺的食物,如胡蘿蔔、豌豆等,以及具有增強機體抗癌作用的食物,如蘑菇、香菇等。

患者化療時的飲食:患者因藥物的副作用,造成陰液耗傷,氣傷血耗,更應進食滋陰補氣食物,如魚羹、龜、甲魚、香菇湯、銀耳湯、燕窩、銀杏、雞湯等。如患者伴有嘔吐現象,可適當服用生薑湯緩解。常飲綠茶,有抗輻射的效果。

患者放療時的飲食:患者放療期間,腎陰虧損,多食滋腎陰養血生津的食物,如菠菜、蘋果、山梨、龍眼肉、核桃仁、枸杞子、銀耳湯等。

是一種較為常見的腎臟良性腫瘤,隨著影像學檢查的普遍開展,越來越多見於臨床。

3、腎臟淋巴瘤:腎臟淋巴瘤少見但並不罕見。腎臟淋巴瘤在影像學上缺乏特點,呈多發結節狀或彌漫性濕潤腎臟,使腎臟外形增大。腹膜後淋巴結多受累。

腎癌患者各時期在飲食上要如何注意?

知名赴美就醫機構麻省醫療國際專家提醒,腎癌患者在各個階段的飲食都應該注意。

患者術前的飲食:患者經確診後,腎癌多進入晚期階段,術前宜食容易消化,吸收、富有營養的食品,如瘦肉、雞蛋,以維持人體營養,增強機體的抗病能力,為手術治療創造條件。

患者術後的飲食:患者手術後因損傷正氣,腎氣大傷,傷氣耗血,要補氣養血。食用富含蛋白質的食物,如牛奶、豆漿、菠菜、魚羹等,注意不宜食用過多或過飽。另外,多食用含亞硝酸胺的食物,如胡蘿蔔、豌豆等,以及具有增強機體抗癌作用的食物,如蘑菇、香菇等。

患者化療時的飲食:患者因藥物的副作用,造成陰液耗傷,氣傷血耗,更應進食滋陰補氣食物,如魚羹、龜、甲魚、香菇湯、銀耳湯、燕窩、銀杏、雞湯等。如患者伴有嘔吐現象,可適當服用生薑湯緩解。常飲綠茶,有抗輻射的效果。

患者放療時的飲食:患者放療期間,腎陰虧損,多食滋腎陰養血生津的食物,如菠菜、蘋果、山梨、龍眼肉、核桃仁、枸杞子、銀耳湯等。

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