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前列腺增生的常見症狀

當增生的前列腺對膀胱出口產生進行性壓迫, 膀胱逼尿肌即使過度收縮也不能將尿液完全排空時便出現殘餘尿。 殘餘尿是細菌繁殖的良好培養基, 加之膀胱粘膜的防禦機制受損, 極易導致尿路感染。

病人在受涼、飲酒、忍尿或其它原因引起交感神經興奮後可出現急性尿瀦留。 人的前列腺囊及平滑肌中含有豐富的腎上腺素能受體, 受體受到刺激後使腺體收縮及張力增加。

因此, 前列腺增生引起膀胱出口部梗阻除腺瘤壓迫的機械成分外, 還有一個腺囊和肌肉組織收縮與張力增加的動力性成分, 機械成分是逐漸發展的, 而動力性成分則因交感性刺激的有無及強弱而出現不同反應, 因此病人的排尿狀態可以時好時壞, 這也是急性尿瀦留發生的重要理論依據。

血尿也是前列腺增生的常見症狀, 前列腺增生後, 覆蓋前列腺的粘膜毛細血管充血,

小血管曲張, 前列腺尿道及膀胱頸粘膜下血管受到體積增大腺體的牽扯, 當膀胱收縮時可以破裂, 引起鏡下或肉眼血尿, 如併發膀胱炎或膀胱結石, 則血尿更為常見。

腎功能不全是前列腺增生引起下尿路梗阻又未經合理治療的最終結果, 少數病人對排尿症狀的異常毫無察覺, 或認為是年老後的必然變化而不以為意, 但病變卻在隱襲發展, 最終出現尿毒癥(食欲減退;貧血;血壓升高;意識遲鈍;嗜睡以至昏迷)。

膀胱充盈的下腹部包塊;腎積水的上腹部包塊;長期排尿時增加腹壓終將引起痔、脫肛、疝形成。

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